介護福祉士とケアマネ試験 一発合格独学勉強方法

介護福祉士とケアマネ試験は、1年に1回。そのチャンスを逃さないために独学で一発合格した私(oyakodako)が「試験合格のための勉強方法」をお伝えします。

ケアマネ試験 一発合格ノート公開

ケアマネ試験一発合格ノート「訪問看護とは?」

投稿日:2017年7月1日 更新日:

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介護福祉士・社会福祉士・ケアマネ試験に一発合格した私(oyakodako)が試験合格への必勝法をお教えします!

訪問看護の内容と特徴

訪問看護の内容

・症状の観察と情報収集
・療養上の世話
・診療の補助
・精神的支援
・リハビリテーション
・家族支援
・療養指導

訪問看護 過去問

● 訪問看護は、看護師等が居宅を訪問して療養上の世話又は必要な診療の補助を行うサービスである。

● 訪問看護の業務に、食事介助や排泄介助が含まれる。

● 訪問看護の役割は、①病状の観察・情報収集、②療養上の世話、③診療の補助、④精神的ケア、⑤リハビリテーション、⑥家族支援、⑦療養指導などがある。

● 訪問看護師が行う残存機能を活かした入浴介助や排泄介助などの生活支援もリハビリテーションに含まれる。

● 訪問看護では、必要に応じて家族関係の調整等を行う家族支援もサービスの一つである。

訪問看護の特徴

・療養上の世話を基本に必要な医療処置を行う。
・予防的なかかわりをする。
・家族もケアの対象者としてケアする。
・対象者の生活の仕方、生き方、価値観を尊重したケアを行う。
・訪問看護は、24時間365日いつでも提供される。

訪問看護 過去問

● 訪問看護の役割には、在宅療養者が気持ちよく生活ができるよう、食事・排泄・清潔などの基本的な生活を整えるケアが含まれる。

● 緊急訪問看護(加算)をケアプランに入れれば、24時間いつでも訪問看護によるサービスは受けられる。

訪問看護の介護報酬

以下のサービスを受けている間は、訪問看護を算定できない。
 ・短期入所生活介護
 ・短期入所療養介護
 ・特定施設入居者生活介護
 ・認知症対応型共同生活介護
 ・地域密着型特定施設入居者生活介護
 ・地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護

訪問看護ステーションによる訪問看護サービス
病院・診療所による訪問看護サービス

准看護師は、訪問看護計画を作成できない。
准看護師が訪問介護を行った場合、減算となる(90/100)

緊急時訪問看護加算
特別管理加算
ターミナルケア加算
 ・死亡前24時間否にターミナルケアを行った場合
 ・ターミナルケアを行ったあと、24時間以内に在宅以外で死亡した場合
 ※介護予防本門看護では、ターミナルケア加算が設定されていない。

訪問看護 過去問

● 特別管理加算とは、指定訪問看護に関し特別な管理を必要とする利用者(別に厚生労働大臣が定める状態にある者に限る)に対して、指定訪問看護師事業所が指定訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合に加算される。

● 緊急時訪問看護加算を含めて居宅サービス計画を作成すれば、在宅で療養している要介護者は、24時間いつでもサービスを受けることができる。

● 緊急憎悪時に主治医から特別訪問看護指示書の交付を受けた場合、訪問看護事業者は、その指示の日から2週間に限って介護保険の訪問看護日の支給を受けることができない。

● 訪問看護の特別管理加算の対象者は、人工呼吸器を装着している患者に対して、看護師が医師の指示に基づき日常生活指導を行っている。

訪問看護の実施

訪問看護開始時には、主治医の指示書が必要。
訪問看護サービス提供時には、訪問看護計画、訪問看護報告書を作成する。

・アセスメント
・看護診断
・看護計画立案
・訪問看護の実施
・訪問看護に評価

訪問看護と医師の指示書

訪問看護は、医師の指示によってサービスが提供される。
訪問看護指示書の有効期間は、1~6か月である

訪問看護師は、実施した訪問看護の結果について、医師に報告することが義務付けられている。

訪問看護の制度

人員基準
 訪問看護ステーションは、看護職員等を常勤換算で、2.5人以上置くこと。
 ※看護職員等(保健師・看護師・准看護師)
 また、PT・OT・STは、訪問看護ステーションの実情に応じて相当数置くこと。
 原則として、保健師か看護師である常勤の管理者を置く必要がある。
設備基準
 事務所は、必要最小限の広さでよい。
 備品は、サービス提供に「必要な設備及び備品等を備えなければならない」となっている。

介護福祉士とケアマネ試験受験対策「訪問看護とは(介護保険法第8条4)」解説動画

訪問看護 ユーチューブ解説動画をノートにまとめてみたら分かりやすい!

訪問看護 過去問まとめ

この一発合格ノートは、私が勉強した時のものを要約したものを掲載しています。2008年の10月のケアマネ試験に一発合格するために作ったものです。従って、法改正などで内容が変更になっている部分もあると思いますので、各自の責任で参考にしてみてください。

● 訪問看護は、看護師等が居宅を訪問して療養上の世話又は必要な診療の補助を行うサービスである。

● 訪問看護の業務に、食事介助や排泄介助が含まれる。

● 訪問看護の役割は、①病状の観察・情報収集、②療養上の世話、③診療の補助、④精神的ケア、⑤リハビリテーション、⑥家族支援、⑦療養指導などがある。

● 訪問看護師が行う残存機能を活かした入浴介助や排泄介助などの生活支援もリハビリテーションに含まれる。

● 訪問看護では、必要に応じて家族関係の調整等を行う家族支援もサービスの一つである。

● 訪問看護の役割には、在宅療養者が気持ちよく生活ができるよう、食事・排泄・清潔などの基本的な生活を整えるケアが含まれる。

緊急訪問看護(加算)をケアプランに入れれば、24時間いつでも訪問看護によるサービスは受けられる。

● 特別管理加算とは、指定訪問看護に関し特別な管理を必要とする利用者(別に厚生労働大臣が定める状態にある者に限る)に対して、指定訪問看護師事業所が指定訪問看護の実施に関する計画的な管理を行った場合に加算される。

● 緊急時訪問看護加算を含めて居宅サービス計画を作成すれば、在宅で療養している要介護者は、24時間いつでもサービスを受けることができる。

● 緊急憎悪時に主治医から特別訪問看護指示書の交付を受けた場合、訪問看護事業者は、その指示の日から2週間に限って介護保険の訪問看護日の支給を受けることができない。

● 訪問看護の特別管理加算の対象者は、人工呼吸器を装着している患者に対して、看護師が医師の指示に基づき日常生活指導を行っている。

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