介護福祉士とケアマネ試験　一発合格独学勉強方法

介護福祉士国家試験　医療的ケア＝試験科目別出題基準

介護福祉士が医師の下で行う喀痰吸引の範囲として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　咽頭の手前まで 2　咽頭まで 3　喉頭まで 4　気管の手前まで 5　気管分岐部まで

2011年（平成23年）の社会福祉士及び介護福祉士法の改正に基づいて、介護福祉士による実施が可能になった喀痰吸引等の制度に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　喀痰吸引や経管栄養は、医行為から除外された。 2　喀痰吸引等を行うためには、実地研修を修了する必要がある。 3　介護福祉士は、病院で喀痰吸引を実施できる。 4　介護福祉士は、この制度の基本研修の講師ができる。 5　実施できる行為の一つとして、インスリン注射がある。

Kさん（76歳）は、日頃から痰がからむことがあり、介護福祉士が喀痰吸引を行っている。鼻腔内吸引を実施したところ、吸引物に血液が少量混じっていた。Kさんは、「痰は取り切れたようだ」と言っており、呼吸は落ち着いている。

このときの介護福祉士の対応に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　出血していそうなところに吸引チューブをとどめる。 2　吸引圧を弱くして再度吸引する。 3　血液の混じりがなくなるまで繰り返し吸引をする。 4　鼻腔と口腔の中を観察する。 5　鼻腔内を消毒する。

口腔内・鼻腔内の喀痰吸引に必要な物品の管理に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　吸引チューブの保管方法のうち、乾燥法では、浸漬法に比べて短時間で細菌が死滅する。 2　浸漬法で用いる消毒液は、72時間を目安に交換する。 3　吸引チューブの洗浄には、アルコール消毒液を用いる。 4　吸引チューブの洗浄水は、24時間を目安に交換する。 5　吸引物は、吸引びんの70～80％になる前に廃棄する。

経管栄養の実施時に、冷蔵庫に保管していた栄養剤を指示どおりの温度にせずにそのまま注入したときに起こる状態として、

最も可能性が高いものを1つ選びなさい。

1　呼吸困難 2　胃ろう周囲のびらん 3　下痢 4　褥瘡 5　低血糖

次のうち、スタンダードプリコーション(standard precautions : 標準予防策)において、

感染する危険性のあるものとして取り扱う対象を1つ選びなさい。

1　汗 2　唾液 3　経管栄養剤 4　傷のない皮膚 5　未使用の吸引チューブ

喀痰吸引の実施が必要と判断された利用者に対して、喀痰吸引を行うことに関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　日中は、1時間おきに吸引を行う。 2　食後の吸引は避ける。 3　入浴時は、その前後に吸引を行う。 4　就寝後は吸引を控える。 5　仰臥位を2時間保ってから行う。

気管切開をして人工呼吸器を使用している人の喀痰吸引に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　気管カニューレを抜いて、吸引を行う。 2　頚部を前屈した姿勢にして、吸引を行う。 3　1回の吸引時間は、20～30秒とする。 4　吸引チューブの挿入の深さは、気管分岐部の手前までである。 5　吸引を終了した後は、人工呼吸器の作動状況を確認する。

胃ろうによる経管栄養の実施手順として、栄養剤を利用者のところに運んだ後の最初の行為として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　体位の確認 2　物品の劣化状況の確認 3　栄養剤の指示内容の確認 4　本人であることの確認 5　経管栄養チューブの固定状況の確認

イルリガートル(注入ボトル)を用いた経鼻経管栄養に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　栄養剤は、半固形化栄養剤を用いる。 2　嘔気があるときは、注入速度を遅くして滴下する。 3　イルリガートルに栄養剤を入れてから、2時間後に滴下する。 4　栄養剤の液面は、胃から50 cm 程度高くする。 5　使用した物品は、消毒用エタノールにつけて消毒をする。

医療行為としての喀痰吸引等を行うための指示書に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　医師が作成する。 ２　介護支援専門員(ケアマネジャー)が作成する。 ３　看護師が作成する。 ４　有効期限は３年である。 ５　指示内容の実施は、介護福祉士に限定される。

パルスオキシメータ(pulse　oximeter)での測定に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　呼吸回数を測定できる。 ２　体温を測定できる。 ３　静脈血の酸素飽和度を反映している。 ４　末梢の血液循環が悪くても正確な値が出る。 ５　健康な人の基準値は95～100%である。

喀痰吸引を必要とする利用者に対する生活支援として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　口腔内の乾燥を保つ。 ２　室内の空気を清浄に保つ。 ３　室内の湿度を30%以下に保つ。 ４　水分摂取を控える。 ５　仰臥位から側臥そくが位いへの体位変換を控える。

介護福祉士が喀痰吸引を指示に従って実施したが、1回の吸引で痰が取り切れなかった。再度、吸引を行うときの対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　呼吸が落ち着いたことを確認する。 ２　吸引時間を延長する。 ３　吸引圧を高くする。 ４　太い吸引チューブに変更する。 ５　痰がたまっていそうな部位にしばらく吸引チューブをとどめる。

Aさん(85歳)は、胃ろうを造設している。介護福祉士は、栄養剤を注入する前にＡさんの排尿を促して、排尿があったのを確認した後に注入を開始した。 注入する栄養剤は体温に近い温度で用意して、注入中の体位は角度10度の仰臥位で行った。栄養剤の量と注入の速度は、指示のとおりに行った。注入中にAさんが嘔吐した。

嘔吐の原因として、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　注入前の排尿 ２　栄養剤の温度 ３　注入中の体位 ４　栄養剤の量 ５　注入の速度

介護福祉士の業であって、医師の指示の下に行われる喀痰吸引等を規定した法律として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　社会福祉士及び介護福祉士法 ２　社会福祉法 ３　介護保険法 ４　医師法 ５　保健師助産師看護師法

Hさん（９０歳、男性）は、介護老人福祉施設に入所中である。呼吸困難はない。ある日、Hさんがベッドに臥床しているときに、痰が口腔内にたまってきたので、介護福祉士は医師の指示どおりに痰の吸引を行うことにした。

このときのHさんの姿勢として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　頭部を肺よりも低くした姿勢 ２　仰臥位で顎を引いた姿勢 ３　腹臥位で頭部を横にした姿勢 ４　ベッドに腰かけた姿勢 ５　上半身を１０～３０度拳上した姿勢

介護福祉士が鼻腔内の吸引を行うときに、吸引チューブを挿入できる範囲の限度として、

正しいものを１つ選びなさい

１ A ２ B ３ C ４ D ５ E

経管栄養に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　栄養剤の栄養素は、胃から吸収される。 ２　栄養剤の注入速度が速いと、下痢を起こすことがある。 ３　経管栄養によって、口腔内の細菌は減少する。 ４　経管栄養で、誤嚥を起こすことはない。 ５　食道への栄養剤の逆流が生じることはない。

経鼻経管栄養を行っている利用者に対して、栄養剤を流す前に経鼻経管栄養チューブを確認すると、固定テープがはずれて、鼻腔の入口付近でチューブが10cm抜けていた。

このときの介護福祉士の対応として、適切なものを１つ選びなさい。

１　抜けた部分を元に戻す。 ２　チューブを鼻から抜く。 ３　胃内に挿入されているかどうかを、気泡音で確認する。 ４　そのまま注入を開始する。 ５　注入は行わずに、看護職に状況を報告する。

介護福祉士国家試験　こころとからだのしくみ＝試験科目別出題基準

マズロー（Maslow,A.）の欲求階層説の所属・愛情欲求に相当するものとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　生命を脅かされないこと 2　他者からの賞賛 3　自分の遺伝子の継続 4　好意がある他者との良好な関係 5　自分自身の向上

皮膚の痛みの感覚を受け取る大脳の機能局在の部位として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　頭頂葉 2　前頭葉 3　側頭葉 4　後頭葉 5　大脳辺縁系

爪や指の変化と、そこから推測される疾患・病態との組合せとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　爪の白濁――――チアノーゼ（cyanosis） 2　巻き爪―――――心疾患 3　さじ状爪――――鉄欠乏性貧血（iron deficiency anemia） 4　ばち状指――――栄養障害 5　青紫色の爪―――爪白癬

口臭に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　歯がない場合に起こりやすい。 2　唾液量が多いと生じる。 3　ウイルス感染の原因となることがある。 4　食事量が増加した場合に起こりやすい。 5　他者との交流を避ける原因となることがある。

高齢者の大腿骨頸部骨折(femoral neck fracture)に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　転落によって生じることが最も多い。 2　骨折(fracture)の直後は無症状である。 3　リハビリテーションを早期に開始する。 4　保存的治療を行う。 5　予後は良好である。

摂食・嚥下のプロセスに関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　先行期は、唾液分泌が増加する。 2　準備期は、嚥下性無呼吸がみられる。 3　口腔期は、喉頭が閉鎖する。 4　咽頭期は、食塊を形成する。 5　食道期は、随意的な運動である。

Jさん（80歳、男性）は、アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断され、半年前から認知症対応型共同生活介護(グループホーム)に入居している。最近、Jさんは、トイレに行きたいと言ってグループホーム内を歩き回った後に、失禁するようになった。

Jさんの排泄の状態として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　反射性尿失禁 2　心因性頻尿 3　溢流性尿失禁 4　機能性尿失禁 5　腹圧性尿失禁

正常な尿に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　1日に約1gのたんぱく質が排出される。 2　1日に約10gのブドウ糖が排出される。 3　排尿直後はアンモニア臭がする。 4　排尿直後はアルカリ性である。 5　排尿直後は淡黄色で透明である。

弛緩性便秘の原因に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　食物繊維の摂取不足 2　排便を我慢する習慣 3　腹圧の低下 4　大腸のけいれん 5　がん(cancer)による通過障害

抗ヒスタミン薬の睡眠への影響として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　就寝後、短時間で覚醒する。 2　夜間に十分睡眠をとっても、日中に強い眠気がある。 3　睡眠中に足が痛がゆくなる。 4　睡眠中に無呼吸が生じる。 5　夢の中の行動が、そのまま現実の行動として現れる。

終末期に自分が望むケアをあらかじめ書面に示しておくことを表す用語として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　ターミナルケア（terminal care） 2　インフォームドコンセント（informed consent） 3　リビングウィル（living will） 4　デスカンファレンス（death conference） 5　グリーフケア（grief care）

死亡直前にみられる身体の変化として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　関節の強直 2　角膜の混濁 3　皮膚の死斑 4　下顎呼吸の出現 5　筋肉の硬直

ライチャード(Reichard、S.)による老年期の性格類型において、円熟型に該当するものとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　自分の過去に対して自責の念を抱く。 2　年を取ることをありのまま受け入れていく。 3　若いときの積極的な活動を維持する。 4　他者の援助に依存する。 5　責任から解放されることを好む。

臓器とその機能の組合せとして、

正しいものを1つ選びなさい。

1　肝臓→グリコーゲン(glycogen)の貯蔵 2　膀胱→尿の濃縮 3　小脳→呼吸中枢 4　副腎→インスリン(insulin)の分泌 5　心臓一ガス交換

解答：4

良肢位に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　A D L (Activities of Daily Living : 日常生活動作)に最も支障が少ない姿勢である。 2　肘関節を伸ばした姿勢である。 3　つま先が下を向いた姿勢である。 4　拘縮を起こしやすい姿勢である。 5　クッションを用いた保持は避ける。

胃ろうに関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ろう孔周囲のびらんは、放置してよい。 2　ろう孔は、カテーテルの抜去後、およそ1時間で自然に閉鎖する。 3　カテーテルの交換は不要である。 4　ミキサー食の注入は禁止されている。 5　経口摂取も併用できる。

Dさん(75歳、女性)は、介護老人福祉施設に入所している。糖尿病(diabetes mellitus)があり、インスリン療法を受けている。2日前から風邪をひいて、食事量が普段の半分程度に減っていたが、医師の指示どおりインスリン注射を継続していた。介護福祉職が朝食をＤさんに渡そうとしたところ、顔色が悪く、｢胸がどきどきして、ふわふわする｣と話し、額には汗が見られた。

考えられるＤさんの状態として、ただちに医療職に相談しなければならないものを1つ選びなさい。

1　発熱 2　脱水 3　低血糖 4　貧血 5　意識障害

皮膚の乾燥に伴うかゆみに関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　高齢者では、まれである。 2　水分摂取を控える。 3　顔面に好発する。 4　利用者の爪は短く切る。 5　皮膚をかくことで軽快する。

入浴介護に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　家庭内での不慮の事故死のうち、入浴関連はまれである。 2　心臓に疾患のある人には、全身浴を勧める。 3　浴槽からの立ち上がりは、ゆっくり行う。 4　食後すぐの入浴を勧める。 5　入浴後、水分摂取は控える。

排便の仕組みに関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　仰臥位は、排便しやすい姿勢である。 2　交感神経は、直腸の嬬動運動を促進させる。 3　食事をとると、便意はおさまる。 4　息を吐きながら腹圧を低下させると、排便は促される。 5　排便時には、外肛門括約筋を意識的に弛緩させる。

睡眠に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　加齢に伴って睡眠時間は短くなる。 2　睡眠障害の多くは遺伝性である。 3　過眠は睡眠時間が長くなることをいう。 4　睡眠中は体温が上昇する。 5　睡眠周期は約60分である。

睡眠に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　高齢者の中途覚醒は、水分の摂りすぎが原因である。 2　レストレスレッグス症候群(restless legs syndrome)は、下肢を動かすと症状が軽快する。 3　仰臥位で眠ると、いびきが改善する。 4　睡眠時間の確保には、寝だめが有効である。中途覚醒の原因は 5　熟睡するには、就寝前の飲酒が有効である。

Eさん(75歳、男性)は、2年前に肺がん(lung cancer)と診断されて、抗がん剤治療を受けていたが、効果がなく1か月前に治療を中止した。その後、日常生活に支援が必要となり、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することになった。訪問介護員(ホームヘルパー)は初回訪問を終えて帰ろうとした時に、いきなりＥさんから、｢もう来なくてもいい｣と厳しい口調で言われた。また、｢どうして私だけが、がん(cancer)にならなければならないのか｣という言葉も聞かれた。

Ｅさんの心理状態について、キューフラー・ロス(Kiibler-Ross、E.が提唱した心理過程の段階として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　否認 2　怒り 3　取り引き 4　抑うつ 5　受容

記憶と学習に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　短期記憶とは、数日保持される記憶である。 ２　記銘とは、情報を覚えることである。 ３　意味記憶とは、自分に起こった出来事の記憶である。 ４　道具的条件づけの代表例に｢パブロフの犬｣がある。 ５　観察学習とは、自分の行動を反省することによる学習である。

Kさん(91歳、男性、要介護1)は、65歳の娘と二人暮らしである。訪問介護員(ホームヘルパー)が週２回通っている。もともと頑固で怒りやすい性格だが、ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)が茶碗ちゃわんを割ったのをきっかけに怒りを爆発させて、この訪問介護員(ホームヘルパー)を代えるように娘に主張した。それは難しいと娘が説明したところ、｢もういい、他人には自分の気持ちを理解できるはずがないから、どうせ代わっても今と変わりはない｣と話を打ち切ってしまった。

この会話でＫさんにみられた適応機制として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　抑圧 ２　合理化 ３　反動形成 ４　昇華 ５　投影

血管系に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　リンパ管には血液が流れている。 ２　末梢動脈には逆流を予防するための弁がある。 ３　左心室から出た血液は大静脈へ流れる。 ４　肺動脈には静脈血が流れている。 ５　下肢の静脈は体表から拍動を触れる。

眼の症状とそれに関連が強い疾患の組合せとして、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　眼球が痛くなる　→　加齢黄斑変性症 ２　近いところが見えにくい　→　緑内障 ３　結膜が充血する　→　流行性角結膜炎 ４　硝子体が白くなる　→　白内障 ５　目やにが増える　→　糖尿病性網膜症

生体で生じる化学反応について、酵素は重要な役割を担っている。酵素を構成する主要成分として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　タンパク質 ２　糖質 ３　脂質 ４　ビタミン類 ５　無機質(ミネラル(mineral))

Lさん(84歳、男性、要介護4)は、自宅で妻と暮らしている。数日前から妻が体調を崩しているため、短期入所生活介護(ショートステイ)を利用することになった。利用初日に、介護福祉職が身体の確認をするために着替えを行ったところ、Lさんの腋窩えきかと腹部に赤い丘疹きゅうしんが見られ、一部に小水庖こみずほうを伴っていた。強いかゆみを訴えており、手指間には灰白色の線が見られる。

Ｌさんに考えられる皮膚疾患について、集団生活を送る上で最も注意すべき優先度の高いものを１つ選びなさい。

１　皮脂欠乏性湿疹 ２　疥癬 ３　白癬 ４　蕁麻疹 ５　帯状疱疹

排便に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　寝たきりになると下痢になりやすい。 ２　麻薬性鎮痛剤の使用中は便秘になりやすい。 ３　うつ病(depression)では下痢になりやすい。 ４　ウイルス感染では便秘になりやすい。 ５　腸閉塞(intestinal　obstruction)では下痢になりやすい。

次の症状のうち、膀胱炎(cystitis)で

最も起こりやすいものを１つ選びなさい。

１　発熱 ２　乏尿 ３　残尿 ４　腰痛 ５　排尿時痛

体内時計を１日24時間の周期に修正する最も強力な因子として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　日光 ２　食事 ３　運動 ４　仕事 ５　入浴

｢睡眠の時間は十分にとれているが、ぐっすり眠れた感じがしない状態｣に当てはまる不眠症(insomnia)として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　入眠障害 ２　中途覚醒 ３　熟眠障害 ４　早朝覚醒 ５　時差症候群

Mさん(85歳丿女性)は、認知症(dementia)と診断されている。数日前に介護老人保健施設に入所した。毎日、夕方から夜間にかけて怒りっぽくなり、担当の職員に大声をあげている。物忘れや徘徊はいかいもみられる。Ｍさんの現在の状態として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　過眠症 ２　レム睡眠行動障害 ３　パニック障害 ４　幻覚 ５　夕暮れ症候群

臨終期の身体の様子に関する記述として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　手足は温かい。 ２　浮腫の出現は少ない。 ３　喉からゴロゴロする音が聞かれる。 ４　尿量は増加する。 ５　呼吸のリズムは規則的である。

脳の中で記憶をつかさどる部位として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　延髄 ２　海馬 ３　視床 ４　松果体 ５　小脳

副交感神経の作用として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　気道の弛緩（しかん） ２　血糖値の上昇 ３　消化の促進 ４　心拍数の増加 ５　瞳孔の拡大

身体の症状とその原因となる疾患の組合せのうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　爪の白濁・肥厚　━　白癬（はくせん） ２　皮膚の黄染　━　腎疾患 ３　水晶体の白濁　 ━　緑内障 ４　舌苔（ぜったい）　 ━　脳梗塞 ５　鼻出血　━　糖尿病

立位姿勢を維持するための筋肉（抗重力筋）として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　大腿四頭筋 ２　胸鎖乳突筋 ３　僧帽筋 ４　三角筋 ５　大胸筋

骨の強化に役立つこととして、

適切なものを１つ選びなさい。

１　日光を避ける。 ２　食物繊維を多く摂取する。 ３　ビタミンEを摂取する。 ４　適度な運動をする。 ５　炭水化物を制限する。

身長151ｃｍ、体重39kg、寝たきりで侵襲がない７０歳の女性の基礎代謝量が980kcalと算出された。１日の必要エネルギー量は、基礎代謝量に活動係数を掛けることによって算出できる。

この女性の１日の必要エネルギー量を算出して、最も近い数値を１つ選びなさい。

１　600kcal ２　900kcal ３ 1,200kcal ４ 1,500kcal ５ 1,800kcal

摂食・嚥下（えんげ）のプロセスで、軟口蓋が拳上して鼻腔と咽頭部が閉じ、次に喉頭が拳上して喉頭蓋が閉じ、食塊が食道に運ばれる時期として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　先行期 ２　準備期 ３　口腔期 ４　咽頭期 ５　食道期

皮膚に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　皮膚の表面は弱アルカリ性に保たれている。 ２　皮膚から１日に約500～600mlの不感蒸発（ふかんじょうはつ）がある。 ３　汗腺が最も多く分布しているのは額である。 ４　体温が低下すると、汗腺が活発化する。 ５　高齢期になると、皮膚の分泌が増加する。

感染をおこしていない皮膚の創傷治療を促す方法として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　乾燥 ２　消毒 ３　マッサージ ４　湿潤 ５　加圧

Ｇさん（８１歳、女性）は日常生活は自立していて、活発に活動していたが、最近外出することが少なくなった。理由を尋ねると、「くしゃみや咳（せき）をしたときに、尿が漏れてしまうことが多くなったから」ということだった。Gさんの失禁の原因として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　神経疾患 ２　骨盤底筋群の機能低下 ３　水分のとりすぎ ４　膀胱過敏（ぼうこうかびん） ５　精神的な影響

高齢者の睡眠の特徴として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　夜間の睡眠時間が長くなる。 ２　眠りが深くなる。 ３　早期覚醒が少なくなる。 ４　中途覚醒が多くなる。 ５　レム睡眠の時間が増える。

終末期に関する用語の説明として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　尊厳死とは、薬物などを用いて意図的に死期を早めて死に至ることである。 ２　積極的安楽死とは、自然な状態で死に至ることである。 ３　脳死とは、自発呼吸は保たれているが意識がなく昏睡状態（こんすいじょうたい）にあることである。 ４　グリーフケアとは、判断能力が失われたときに本人に代わって決定を行う代理人を指定することである。 ５　事前指示書とは、意識疎通が困難になったときのために、希望する医療ケアを記載した書類のことである。

Ｇさん（８４歳、女性）は、訪問介護（ホームヘルプサービス）を受けながら自宅で一人で生活していた。２か月前、在宅中に大雨による土砂崩れで自宅の半分が埋まってしまったので、介護老人保健施設に入所した。入所後のGさんはイライラすることが多くなり、入眠障害が見られるようになった。また、夜間に突然覚醒し、大声で介護福祉職を呼ぶことがたびたびあった。

現在Gさんの状態を表す用語として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　退行 ２　見当識障害 ３　フラストレーション ４　アルツハイマー型認知症 ５　心的外傷後ストレス障害（PTSD）

マズロー（Ｍaslow.A.H.）の欲求階層説における最上層の欲求を表現する発言として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　「おなかがすいたので食事をしたい」 ２　「会社で上司から認められたい」 ３　「心の中を打ち明けられる親友がほしい」 ４　「平和な社会をつくりた」 ５　「家族の待つ家に帰りたい」

口腔の清潔が保てなくなる原因として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　過食 ２　口内炎 ３　唾液の増加 ４　歯垢の除去 ５　咳反射の亢進

「日常生活動作（ADL）に分類されるものとして、

正しいものを１つ選びなさい。

１　買物 ２　料理 ３　洗濯 ４　乗り物利用 ５　入浴

廃用症候群でおこる可能性のある病態とその対策の組合せとして、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　筋萎縮　－　日光浴 ２　関節拘縮　－　運動制限 ３　深部静脈血栓症　ー離床 ４　褥瘡　ー　安静 ５　せん妄　ー　入院

1g当たりのエネルギー発生量が最も多い栄養素として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　たんぱく質 ２　糖質 ３　脂質 ４　ビタミン ５　無機質（ミネラル）

脱水に伴う症状として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　浮腫 ２　活動性の低下 ３　低体温 ４　多尿 ５　皮膚の湿潤

３８～４１℃の湯温での入浴が身体に与える影響として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　血圧の上昇 ２　心拍数の増加 ３　膀胱の弛緩 ４　消化機能の亢進 ５　筋緊張の亢進

小腸の一部として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　盲腸 ２　空腸 ３　Ｓ状結腸 ４　上行結腸 ５　直腸

尿意を感じて我慢できずに失禁してしまう排尿障害として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　切迫性尿失禁 ２　腹圧性尿失禁 ３　溢流性尿失禁 ４　反射性尿失禁 ５　完全尿失禁

睡眠を促進するホルモンとして、

正しいものを１つ選びなさい。

１　バソプレッシン ２　エストロゲン ３　メラトニン ４　インスリン ５　コルチゾール

Hさん（９２歳、女性）は、老衰が進行して寝たきり状態にある。ここ１か月間経口摂取はごく少量で著しくやせて、肺炎も併発している。かかりつけの医師から家族に対して予後は１週間以内だろうという説明があり、こんまま自宅で看取みとる方針が家族との間で合意された。

介護福祉職がサービスを提供しているとき、Hさんが急変した場合に第一に相談すべき連絡先として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　かかりつけ医 ２　警察 ３　消防署 ４　介護支援専門員（ケアマネジャー） ５　サービス提供責任者

介護福祉士国家試験　障害の理解＝試験科目別出題基準

ＩＣＩＤＨ(International Classification of Impairments, Disabilities and Handicaps：国際障害分類)における能力障害として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　日常生活動作（Activities of Daily Living：ADL）の障害 2　運動麻痺 3　失語 4　職場復帰困難 5　経済的不利益

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　法の対象者は、身体障害者手帳を持っている人である。 2　合理的配慮とは、全ての障害者に同じ配慮をすることである。 3　共生社会の実現を目指している。 4　障害者は、合理的配慮の提供に努めなければならない。 5　障害者差別解消支援地域協議会は、民間事業者で組織される。

痙直型や不随意運動型（アテトーゼ型（athetosis））などの分類がある疾患として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　筋ジストロフィー（muscular dystrophy） 2　脊髄小脳変性症(spinocerebellar degeneration) 3　脳血管疾患（cerebrovasculae disease） 4　脳性麻痺(cerebral palsy) 5　脊髄損傷(spinal cord injury)

内因性精神障害に分類される疾患として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　脳腫瘍（brain tumor） 2　アルコール依存症（alcohol dependence） 3　パニック障害（panic disorder） 4　認知症(dementia) 5　統合失調症(schizophrenia)

Fさん（26歳）は重度の知的障害があり、施設入所支援を利用している。次のうち、Fさんが地域移行するときの社会資源として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ケアハウス 2　共同生活援助（グループホーム） 3　自立支援医療 4　精神科病院 5　同行援護

自閉症スペクトラム障害(autism spectrum disorder)の特性として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　読み書きの障害 2　社会性の障害 3　注意の障害 4　行為障害 5　運動障害

筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis：ＡＬＳ)に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　免疫疾患である。 2　振戦や筋固縮が主な症状である。 3　視力や聴力は保たれる。 4　運動失調が現れる。 5　全身の臓器に炎症を起こす。

Ｇさん（56歳、男性）は、糖尿病性網膜症（diabetic retinopathy）に伴う眼底出血を繰り返して、治療を受けていた。医師からは失明は避けられないと説明を受けた。その後、Ｇさんは周囲に怒りをぶつけたり、壁に頭を打ちつけたりという行動がみられるようになった。

このときのＧさんの障害受容の状況として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ショックではあるが、不安はそれほど強くない。 2　自分には障害はないと否認する。 3　前向きに自己努力を図ろうとする。 4　否認ができずに混乱する。 5　新しい価値観や役割を見いだす。

パーキンソン病(Parkinson disease)のHさんは、最近、立位時の前傾姿勢が強くなり、歩行時の方向転換が不安定になり始めた。日常生活動作には介助を必要としない。

Hさんのホーエン・ヤール重症度分類として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ステージⅠ 2　ステージⅡ 3　ステージⅢ 4　ステージⅣ 5　ステージⅤ

制度化された地域の社会資源として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　家族会が行う悩み相談 2　近隣の住民からの善意の声かけ 3　同居家族が行う身の回りの介護 4　コンビニエンスストアによる見守り 5　民生委員が行う相談・援助

ノーマライゼーション(normalization)の理念を８つの原理にまとめた人物として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　ニイリエ(Nirje、B.) 2　バンクーミケルセン(Bank-Mikkelsen、N.) 3　ヴォルフェンスべルガー(Wolfensberger、W.) 4　ロバーツ(Roberts、E.) 5　ソロモン(Solomon、B.)

世界保健機関(ＷＨＯ)によるリハビリテーションの定義で、｢利き手の交換｣が該当するものとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　職業的リハビリテーション 2　医学的リハビリテーション 3　経済的リハビリテーション 4　教育的リハビリテーション 5　社会的リハビリテーション

対麻痺を生じる疾患として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　筋萎縮性側索硬化症(amyotrophic lateral sclerosis : Ａ Ｌ Ｓ) 2　腰髄損傷(lumbar spinal cord injury) 3　悪性関節リウマチ(malignant rheumatoid arthritis) 4　パーキンソン病(Parkinson disease) 5　脊髄小脳変性症(spinocerebellar degeneration)

統合失調症(schizophrenia)の特徴的な症状として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　妄想 2　噪うつ 3　強迫観念 4　振戦せん妄 5　見捨てられ不安

知的障害の特徴に関する記述として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　成人期に出現する。 2　てんかん(epilepsy)の合併率が高い。 3　有病率は女性が高い。 4　重度・最重度が大半を占める。 5　遺伝性の障害が大半を占める。

発達障害者が一般就労に向けて利用するサービスとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　行動援護 2　就労定着支援 3　職場適応援助者(ジョブコーチ)による支援 4　同行援護 5　就労継続支援Ｂ型

網膜色素変性症(retinitis pigmentosa)の初期の症状として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　硝子体出血 2　口内炎 3　眼圧上昇 4　夜盲 5　水晶体の白濁

田敏による障害受容のステージ理論の5つの心理過程のうち、

最初の段階として、正しいものを1つ選びなさい。

1　受容期 2　否定期 3　ショック期 4　混乱期 5　解決への努力期

関節リウマチ(rheumatoid arthritis)の人の日常生活上の留意点として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　いすは低いものを使う。 2　膝を曲げて寝る。 3　かばんの持ち手を手で握る。 4　ドアの取っ手は丸いものを使う。 5　身体を洗うときはループ付きタオルを使う。

右利きのＣさん(73歳、男性)は脳梗塞(cerebral infarction)を発症して回復期リハビリテーション病棟に入院中である。左片麻疹のため、歩行は困難である。他の患者とも交流せず、病室に閉じこもりがちであったため、多職種チームによるカンファレンス(conference)が開かれた。

現時点のＣさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利き手の交換 2　階段昇降訓練 3　義足の製作 4　プッシュアップ訓練 5　心理カウンセリング

ICF(International　Classification　of　Functioning. Disability　and　Health)国際生活機能分類)の社会モデルに関する記述として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　障害は、個人の問題である。 ２　障害は、病気・外傷などから直接的に生じる。 ３　障害は、専門職による個別的な治療で解決する。 ４　障害は、環境によって作り出されるものである。 ５　障害への対処では、個人のよりよい適応と行動変容が目標とされる。

障害福祉計画において、ノーマライゼーション(normalization)の理念に沿って設定されている成果目標として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　利用する交通機関の整備 ２　ADL(Activities　of　Daily　Living:日常生活動作)の自立 ３　身体機能の回復による社会復帰 ４　疾病や障害の管理 ５　福祉施設の入所者の地域生活への移行

｢ソーシャルインクルージョン(social　inclusion)｣を説明する内容として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　本人の利益のために、本人に代わって意思決定をすること ２　全人間的復権のこと ３　共に生き、支え合うこと ４　障害者の｢強さ｣に着目して支援すること ５　権利擁護や代弁をする活動のこと

高次脳機能障害(higher　brain　dysfunction)の主な症状の１つである社会的行動障害に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　自分で計画を立てて物事を実行することができない。 ２　２つのことを同時にしようとして混乱する。 ３　新しいことを覚えられなくて何度も人に聞く。 ４　ちょっとしたことで感情を爆発させる。 ５　人に指示をしてもらわないと動けない。

自閉症(autism)の特性に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　対人関係の形成に障害がある。 ２　読む、書く、計算することが苦手である。 ３　知的機能の発達に遅れがみられる。 ４　集中力がない。 ５　思考の流れに関連性や統一性がない。

G君(12歳、男性)･は現在、小学校に通学している。小さい頃から、集中力が乏しい、じっとしていられない、順番が待てないなどの症状が指摘されていた。また、このような行動に対して友人や周囲の大人から注意を受けることが多く、自信が持てないでいた。心配した母親は、紹介を受けて発達障害者支援センターに相談することにした。

Ｇ君に対する支援方法の助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　一度に多くの指示を伝える。 ２　他者との交流を回避する。 ３　集中できる環境をつくる。 ４　比喩を用いた会話を促す。 ５　視覚に強い刺激を与える。

言語機能障害を来す難病として、

最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　潰瘍性大腸炎(ulcerative　colitis) ２　悪性関節リウマチ(malignant　rheumatoid　arthritis) ３　後縦靱帯こうじゅうじんたい骨化症こっかしょう(ossification　of　posterior　longitudinal　ligament) ４　クローン病(Crohn　disease) ５　脊髄小脳変性症(spinocerebellar　degeneration)

適応機制の１つである｢退行｣に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　認めたくない欲求を心の中に抑え込もうとする。 ２　欲求を価値の高い行為に置き換える。 ３　適当な理由をつけて、自分を正当化しようとする。 ４　発達の未熟な段階に後戻りして、自分を守ろうとする。 ５　苦しくつらい現実から逃げることで、一時的に心の安定を求める。

相談支援専門員の業務として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　障害支援区分の審査判定を行う。 ２　就労に必要な能力を高める訓練を行う。 ３　サービス等利用計画を作成する。 ４　個別支援計画を作成する。 ５　外出時の移動介護を行う。

Hさん(女性)は、長男Ｊ君(3歳)が通園中の保育所の保育士から、｢Ｊ君は言語などの発達に遅れがあるようだ｣と伝えられた。子どもの将来に不安を感じたＨさんは、知り合いの介護福祉職に相談した。

介護福祉職がＨさんに対して行うアドバイスとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　子どもの発達の状態を見守る。 ２　児童発達支援センターに相談する。 ３　児童相談所の判定を受ける。 ４　障害児保育の申請を行う。 ５　居宅介護事業所を紹介する。

Dさん（３０歳、女性）は脳性麻痺（のうせいまひ）で下肢の運動機能障害があり、電動車いすを使用している。Dさんは、自己決定・自己責任による生活をしたいと考えて、一人暮らしを始めた。週に一度ピアカウンセリングのボランティアをして、友人と一緒に趣味の映画鑑賞に出かけることを楽しみにしている。

Dさんに関する次の記述のうち、ICF(International Ｃlassification of Ｆunctioning)：国際生活機能分類）の「環境因子」に分類されるものとして、適切なものを１つ選びなさい。

１　下肢の運動機能障害があること ２　電動車いすを使用していること。 ３　ボランティアをしていること ４　仲の良い友人がいること ５　映画鑑賞が興味であること

老人性難聴の特徴として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　伝音声難聴に分類される。 ２　高音域から始まる。 ３　語音明瞭度は高くなる。 ４　ウイルス感染で生じる。 ５　症状は急激に進行する。

うつ病で活動性が低下している利用者への介護福祉職の対応として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　にぎやかな場所に誘う。 ２　自殺念慮を打ち明けられても、無関心でいる。 ３　訴えに対して、受容的に接する。 ４　話が途切れないよう、次から次へと話しかける。 ５　早く元気になるように、励ます。

広範性発達障害の特徴として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　特定のものに対するこだわりが強い。 ２　相手の意図を正確に読み取る。 ３　幻覚や妄想が現れる。 ４　麻痺性吃音障害を生じる。 ５　強調して作業することが得意である。

筋萎縮性側索硬化症（ALS）にみられる特徴的な障害として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　知的障害 ２　呼吸障害 ３　眼球運動障害 ４　膀胱直腸障害 ５　感覚障害

障害受容過程の「ショック期」に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　現実を実感することが難しい。 ２　抑うつ反応を示す。 ３　自らの努力が必要だと気づく。 ４　他人に感情をぶつける。 ５　障害を受け止めることができる。

下図の自助具を使用する疾患として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　パーキンソン病 ２　腰髄損傷 ３　関節リウマチ ４　糖尿病 ５　クーロン病

ホーエン・ヤール重症度分類でステージ３にあるパーキンソン病」の人の日常生活の留意点として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　履物はサンダルを使用する。 ２　誤嚥（ごえん）に気をつける。 ３　安静にして過ごす。 ４　薬を飲み忘れた場合は、次に２回分服用する。 ５　植物繊維の多い食べ物は避ける。

リハビリテーションに関わる医療職の役割として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　作業療法士は、日常生活活動訓練を行う。 ２　義肢装具士は、立位訓練を行う。 ３　理学療法士は、短下肢装具の製作を行う。 ４　臨床検査技師は、失語症の評価を行う。 ５　言語聴覚士は、心理的な問題について面接を行う。

Eさん（３１歳、女性）は、Fちゃん（５歳）と二人で暮らしである。自宅で仕事しながら、重症心身障害のあるFちゃんの介護をしている。Fちゃんの食事は刻み食で、介助が必要である。昼も夜も２～３時間おきに、痰（たん）の吸引を行わなければならない。Eさんの平均睡眠時間は４時間である。Eさんは「眠れなくて疲れが取れない」と訴えている。

Eさんへの介護福祉職の助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　痰の吸引の技術を高めるために講習を受ける。 ２　障害基礎年金を申請する。 ３　介護に専念するために仕事を辞める。 ４　刻み食をやめて流動食にする。 ５　レスパイトケア（respite care）を利用する。

障害者の権利に関する条約で、国際条約上初めて取り上げられた概念として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　完全参加と平等 ２　ノーマライゼーション ３　障害の予防 ４　共生社会 ５　合理的配慮

以下の疾患や状態のうち、図で示した装具を使用するものとして、

正しいものを１つ選びなさい。

１　閉塞性動脈硬化症 ２　腓骨神経麻痺（ひこつしんけいまひ） ３　変形性膝関節症（へんけいせいしつかんせつしょう） ４　パーキンソン病 ５　下腿切断（かたいせつだん）

高次機能障害の注意障害に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　同時に２つ以上のことに気配りできない。 ２　突然興奮したり、怒りだしたりする。 ３　日常生活を計画して実行できない。 ４　物の置き場所を忘れる。 ５　１つのことにこだわって他のことができない。

ダウン症候群の症状として、

最も頻度の高いものを１つ選びなさい。

１　難聴 ２　筋緊張の亢進（こうしん） ３　高次脳機能障害 ４　片麻痺（かたまひ） ５　腎障害

自閉症スペクトラム障害のある人への対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　こだわり行動に対しては、介入しない。 ２　不適切な行動をとっているときは、強く制止する。 ３　予定の変更があるときは、メモや絵を使って、予告する。 ４　情報を伝えるときには、一度に多くの情報を提供する。 ５　パニックを引き起こす事柄を克服できるような訓練をする。

嚥下障害を引き起こす難病として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　潰瘍性大腸炎（かいようせいだいちょうえん） ２　悪性関節リウマチ ３　筋萎縮性側索硬化症(ALS)（きんいしゅくせいそくさくこうかしょう） ４　クーロン病 ５　広範脊椎管狭窄症（こうはんせきついかんきょうさくしょう）

すくみ足の症状が見られる疾患として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　パーキンソン病 ２　脊髄小脳変性症 ３　デュシェンヌ型筋ジストロフィー症 ４　脳性麻痺（のうせいまひ） ５　脊髄損傷

呼吸機能障害のある人が日常生活で工夫すべきこととして、

適切なものを１つ選びなさい。

１　かぶり式の上着を着る。 ２　湯船には肩までつかる。 ３　食事の回数を減らす。 ４　洋式便器を使用する。 ５　すばやく歩く。

「障害者総合支援法」に基づく地域生活支援事業の内容として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　自己判断能力が制限されている人の行動を支援する。 ２　常に介護が必要な人に、創作的活動の機会を提供する。 ３　就労を希望する人に、必要な訓練を行う。 ４　円滑に外出できるように、移動を支援する。 ５　自立した日常生活ができるように、必要な訓練を行う。

Fさん（４７歳、男性）は、重度の知的障害（障害支援区分３）があり、母親の世話を受けながら自宅で暮らしている。母親が高齢になったこともあって、Fさんは、障害福祉サービスを利用して、介護福祉職と一緒に病院へ通院することになった。

Fさんが利用する障害福祉サービスとして、正しいものを一つ選びなさい。

１　行動支援 ２　同行援護 ３　生活介護 ４　療養介護 ５　自立訓練

介護福祉士国家試験　認知症の理解＝試験科目別出題基準

2012年（平成24年）の認知症高齢者数と2025年（令和7年）の認知症高齢者数に関する推計値（「平成29年版高齢社会白書」（内閣府））の組合せとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　162万人―――約400万人 2　262万人―――約500万人 3　362万人―――約600万人 4　462万人―――約700万人 5　562万人―――約800万人

認知症(dementia)の行動・心理症状（BPSD）に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　トイレの水を流すことができない。 2　物事の計画を立てることができない。 3　言葉を発することができない。 4　親しい人がわからない。 5　昼夜逆転が生じる。

高齢者のせん妄(delirium)の特徴として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　薬剤によって生じることがある。 2　症状の変動は少ない。 3　意識レベルは清明であることが多い。 4　徐々に悪化する場合が多い。 5　幻覚を伴うことは少ない。

認知症(dementia)の初期症状に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　血管性認知症(vascular dementia)では、幻視が認められる。 2　正常圧水頭症(normal pressure hydrocephalus)では、歩行障害が認められる。 3　前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)では、エピソード記憶の障害が認められる。 4　アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)では、失禁が認められる。 5　レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)では、もの盗られ妄想が認められる。

認知症(dementia)の発症リスクを低減させる行動に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　抗認知症薬を服用する。 2　睡眠時間を減らす。 3　集団での交流活動に参加する。 4　運動の機会を減らす。 5　飽和脂肪酸を多く含む食事を心がける。

抗認知症薬に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　若年性アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type with early onset)には効果がない。 2　高度のアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)には効果がない。 3　レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)には効果がない。 4　症状の進行を完全に止めることはできない。 5　複数の抗認知症薬の併用は認められていない。

前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)の症状のある人への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　周回がある場合は、GPS追跡機で居場所を確認する。 2　甘い食べ物へのこだわりに対しては、甘い物を制限する。 3　常同行動がある場合は、本人と周囲の人が納得できる生活習慣を確立する。 4　脱抑制がある場合は、抗認知症薬の服薬介護をする。 5　施設内で職員に暴力をふるったときは、警察に連絡する。

Cさん（78歳、男性、要介護2）は、4年前にアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断を受け、通所介護(デイサービス)を週1回利用している。以前からパソコンで日記をつけていたが、最近はパソコンの操作に迷い、イライラして怒りっぽくなったと娘から相談を受けた。

介護福祉職が娘に対して最初に行う助言の内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　パソコンの処分 2　パソコンの使い方の手助け 3　日記帳の購入 4　薬物治療について主治医に相談 5　施設入所について介護支援専門員(ケアマネジャー)に相談

認知症対応型共同生活介護(グループホーム)で生活している軽度のアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)のDさんは、大腿骨の頸部を骨折(fracture)して入院することになった。

認知症対応型共同生活介護(グループホーム)の介護福祉職が果たす役割として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　理学療法士に、リハビリテーションの指示をしても理解できないと伝える。 2　介護支援専門員(ケアマネジャー)に、地域ケア会議の開催を依頼する。 3　医師に、夜間は騒ぐ可能性があるので睡眠薬の処方を依頼する。 4　看護師に、日常生活の状況を伝える。 5　保佐人に、治療方法の決定を依頼する。

Eさん（75歳、男性）は、1年ほど前に趣味であった車の運転をやめてから、やる気が起こらなくなり自宅に閉じこもりがちになった。そのため、家族の勧めで介護予防教室に参加するようになった。最近、Eさんは怒りっぽく、また、直前の出来事を覚えていないことが増え、心配した家族が介護福祉職に相談した。

相談を受けた介護福祉職の助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「認知症(dementia)でしょう」 2　「趣味の車の運転を再開するといいでしょう」 3　「老人クラブに参加するといいでしょう」 4　「音楽を流して気分転換するといいでしょう」 5　「かかりつけ医に診てもらうといいでしょう」

介護老人保健施設に入所した認知症高齢者が、夜中に荷物を持って部屋から出てきて、介護福祉職に、「出口はどこか」と聞いてきた。介護福祉職の対応に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「今日はここにお泊りになることになっています」と伝える。 2　「もうすぐご家族が迎えに来るので、お部屋で待っていましょう」と居室に誘う。 3　「トイレですよね」と手を取って案内する。 4　「どちらに行きたいのですか」と声をかけて並んで歩く。 5　「部屋に戻って寝ましょう」と荷物を持って腕を取る。

図は、2016年(平成28年)｢国民生活基礎調査｣(厚生労働省)を基に、介護保険制度における要介護者と要支援者の介護が必要となった主な原因の構成割合を作図したものである。

ＡからＥには、 ・｢関節疾患｢｣oint disease)｣ ・｢高齢による衰弱｣ ・｢骨折(fracture)・転倒｣ ・｢認知症(dementia) 」 ・｢脳血管疾患(cerebro vascular disease) (脳卒中(stroke))｣ のいずれかが該当する。｢認知症(dementia)｣に該当するものとして、正しいものを1つ選びなさい。

1　Ａ 2　Ｂ 3　Ｃ 4　Ｄ 5　Ｅ

認知症(dementia)の人を支援する施策に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　認知症サポーターは、認知症(dementia)に対する正しい知識と理解を持ち、認知症(dementia)の人を支援する。 2　介護保険制度では、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)は、居宅サービスに位置づけられている。 3　認知症(dementia)と診断された39歳の人は、介護保険制度を利用できる。 4　介護保険制度では、認知症対応型通所介護は施設サービスに位置づけられている。 5　成年後見制度では、地域包括支援センターの社会福祉士が補助人、保佐人、成年後見人を選定する。

加齢による物忘れと比べたときの、認知症(dementia)による物忘れの特徴として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　見当識障害はない。 2　物忘れの自覚はない。 3　物忘れが進行しない。 4　日常生活に明らかな支障はない。 5　体験の一部分だけを思い出せない。

認知機能障害に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　記憶障害では、初期から手続き記憶が障害される。 2　見当識障害では、人物の認識は障害されない。 3　失行では、洋服をうまく着られなくなる。 4　失認は、視覚や聴覚の障害が原因である。 5　実行機能の障害では、A D L (Activities of Daily Living : 日常生活動作)は障害されない。

軽度認知障害（mild cognitive impairment)に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　記憶力の低下の訴えがある。 2　日常生活に支障がある。 3　認知症(dementia)の一種である。 4　C D R (Clinical Dementia Rating)のスコアが2である。 5　全般的な認知機能が低下している。

抗認知症薬に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　貼付剤はない。 2　非薬物療法との併用はしない。 3　段階的に投与量を減量していく。 4　副作用として悪心や下痢が生じることがある。 5　A D L (Activities of Daily Living : 日常生活動作)が改善することはない。

認知症(dementia)の原因となる疾患と、特徴的な行動・心理症状(ＢＰＳＤ)の組合せとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)一幻視 2　血管性認知症(vascular dementia)→抑うつ 3　レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)→人格変化 4　前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)→もの盗られ妄想 5　クロイツフェルト・ヤコブ病(Creutzfeldt-Jakob disease)→徘徊

重度の認知症高齢者の胃ろう栄養法に関する支援として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　主治医が導入するかしないかを決定する。 2　家族が導入するかしないかを決定する。 3　本人の意向や価値観の把握に努め、本人にとっての最善を関係者で判断する。 4　成年後見人がいる場合、成年後見人が導入するかしないかを決定する。 5　看取り期には、介護福祉職の判断で胃ろう栄養法を中止する。

認知症(dementia)の母親を献身的に介護している息子が、母親に怒鳴られてたたきそうになった。それを見ていた介護福祉職の息子への対応に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　｢孝行息子のあなたが手を上げるなんて…｣と注意する。 2　｢行政に通報します｣と告げる。 3　｢認知症(dementia)だから怒鳴るのは仕方がない｣と慰める。 4　｢地域にある認知症(dementia)の人と家族の会を紹介します｣と伝える。 5　｢懸命に介護をして疲れていませんか｣と話を聴く。

認知症(dementia)の人への基本的な関わりとして、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　いすから立ち上がろうとする人に、｢座っていてください｣と言う。 ２　トイレで排泄はいせつしたいと言う人に、｢今のおむつは機能が良いので、おむつの中にしてもすっきりします｣と言う。 ３　息子の居場所を心配する人に、｢息子さんは会社で働いていますから、安心してください｣と言う。 ４　家に帰りたいと言う人に、｢施設で楽しく過ごしましょう｣と言う。 ５　自分は何もわからなくなってしまったと悲しむ人に、｢認知症(dementia)になった人は、皆さん同じです｣と言う。

初期のアルツハイマー型認知症(dementia　of　the　Alzheimer’s　type)における認知機能障害の特徴として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　時間に関する見当識障害は認められない。 ２　エピソード記憶が障害される。 ３　手続き記憶が障害される。 ４　記憶障害の進行は急速に進む。 ５　若い頃のことを忘れてしまう。

前頭側頭型認知症(frontotemporal　dementia)の特徴として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　物忘れの自覚 ２　幻視 ３　抑うつ ４　急速な進行 ５　常同行動

Ｃさん(70歳、女性)は息子(35歳)と二人暮らしをしている。息子の話によると、1年前から時々夜中に、｢知らない人が窓のそばに立っている｣などと言うことがある。また、ここ３か月で歩くのが遅くなり、歩幅が狭くなった。家事は続けているが、最近探し物が目立ち、料理の作り方がわからないことがある。病院で検査を受けたが、頭部MRIでは脳梗塞(cerebral　infarction)や脳出血(cerebral　hemorrhage)の指摘はなかった。

Ｃさんの状況から、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　正常圧水頭症(normal　pressure　hydrocephalus) ２　レビー小体型認知症(dementia　with　Lewy　bodies) ３　慢性硬膜下血腫(chronic　subdural　hematoma) ４　血管性認知症(vascular　dementia) ５　うつ病(depression)

認知機能の評価に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　長谷川式認知症スケールで認知症(dementia)の診断が可能である。 ２　FAST(Functional　Assessment　Staging)は、血管性認知症(vascular　dementia)の重症度判定に用いる。 ３　IADL(Instrumental　Activities　of　Daily　Living:手段的日常生活動作)のアセスメント(assessment)は、軽度の認知症(dementia)において有用である。 ４　MMSE(Mini-Mental　State　Examination)は、日常生活の行動観察から知能を評価する検査である。 ５　言語機能が障害されると、認知症(dementia)の重症度評価はできなくなる。

血管性認知症(vascular　dementia)の危険因子として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　認知症(dementia)の家族歴 ２　甲状腺機能低下症(hypothyroidism) ３　頭部外傷の既往 ４　メタボリックシンドローム(metabolic　syndrome) ５　ダウン症候群(Down’s　syndrome)

認知症(dementia)の人への日常生活上の支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　次に何をすればよいか判断できない人には、ヒントを伝えて一人で考えてもらう。 ２　通所介護(デイサービス)を利用する曜日がわからない人には、施設への入所を勧める。 ３　自分が今どこにいるのかわからない人には、そのたびに場所を伝える。 ４　着衣失行のある人には、着脱のたびに介護福祉職が代わりに行う。 ５　数分前の出来事を思い出せない人には、昔の思い出を聞かないようにする。

在職中に若年性認知症(dementia　with　early onset)になった人の家族に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　子ども世代に与える心理的な影響が大きい。 ２　子どもが若年性認知症(dementia　with　early onset)になる可能性が高い。 ３　身体的機能に問題が認められないので、家族の介護負担は少ない。 ４　家族の気づきによって早期発見されることが多い。 ５　本人への病名の告知は家族が行う。

Dさん(75歳、男性)は、介護福祉職のＥさんの近所に３年前に引っ越してきた。Ｄさんは引っ越してきた時から一人暮らしである。最近、Dさんは、｢米が盗まれてしまって、夕飯が作れなくて困っている。米を貸してほしい｣と、夕方、Ｅさんの家をたびたび訪ねるようになった。Ｄさんの家族は海外赴任中の息子家族だけだと、以前Ｄさんから話を聞いたことがある。Eさんは息子と一度も会ったことはない。

ＥさんがＤさんについて相談する機関として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　福祉事務所 ２　地域活動支援センター ３　居宅介護支援事業所 ４　認知症疾患医療センター ５　地域包括支援センター

認知症(dementia)の利用者Ｆ･さんは、施設外へ出て行って一人で帰れないことを繰り返している。Ｆさんへの予防的対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　Ｆさんが出て行こうとするたびに、制止する。 ２　Ｆさんの視線の高さに合わせて、出入口に｢通行止め｣と書いた札を貼る。 ３　Ｆさんに｢ここがあなたの家です｣と、繰り返し説明する。 ４　Ｆさんと一緒にスタッフも出かけて、戻るように指示する。 ５　Ｆさんの日常の様子を観察した上で、出て行く理由や目的を検討する。

介護保険法における認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　地域住民と関わる機会は少ない。 ２　家庭的な雰囲気によって、症状の安定が図られる。 ３　１ユニットの入所者は１０名までである。 ４　機能訓練は行わない。 ５　施設が決めた一律の日課によって、生活の維持が図られる。

失行に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　四肢が麻痺（まひ）した状態である。 ２　目的に沿った動作ができない状態である。 ３　言葉を理解できない状態である。 ４　気力や自発性が低下した状態である。 ５　目の前のもんが何であるかを、認識できない状態である。

うつ病に伴って認められる仮性認知症(pseudodementia)の特徴として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　朝方に比べて夕方に悪くなることが多い。 ２　本人が病識に乏しいことが多い。 ３　記憶障害に比べて判断障害を認めることが多い。 ４　症状が急速に進行することが多い。 ５　食欲は保たれていることが多い。

軽度のアルツハイマー型認知症に認められる症状や日常生活上の障害として、

最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　小刻み歩行 ２　嚥下障害（えんげしょうがい） ３　尿失禁 ４　炊事の自立困難 ５　入浴の自立困難

血管性認知症の症状や特徴に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　男性と比較して女性に多く認められる。 ２　ゆっくりと少しずつ進行する。 ３　人格変化を認めることが多い。 ４　初期にめまいを自覚することがある。 ５　８５歳以上で多く認められる。

若年性認知症に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　前期高齢者が発症する認知症である。 ２　後期高齢者の認知症と比べて進行は穏やかである。 ３　家族の心理的負担は少ない。 ４　若年性認知症に特化した社会的支援が充実している。 ５　若年性アルツハイマー認知症では神経症状を認めることが多い。

ルツハイマー型認知症の薬物療法に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　病気の進行を完全に止めることができる。 ２　軽度のアルツハイマー型認知症に対して有効ではない。 ３　行動・心理的症状（BPSD）に対して効果が認められていない。 ４　病期によって投与量が変わることはない。 ５　副作用として、パーキンソン症候群が現れることがある。

Cさん（８０歳、女性）は、軽度のアルツハイマー型認知症と診断され、訪問介護（ホームヘルパーサービス）を受けて自宅で一人暮らしをしている。几帳面（きちょうめん）な性格で、大切なものはタンスの中にしまっている。最近物忘れが多くなってきた。ある日、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪れると、Cさんが「泥棒に通帳を盗まれた」と興奮して訴えてきた。部屋はきれいな状態であった。

訪問介護員（ホームヘルパー）のCさんへの対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　保管場所を忘れたのだろうと伝える。 ２　気分を変えるために話題を変える。 ３　一緒に通帳を探すことを提案する。 ４　認知症が進んできたための症状であることを伝える。 ５　通帳の保管場所を忘れないように保管場所に目印をつけてもらう。

認知症の人の支援者の役割りに関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　民生委員は、担当地区の認知症の人に関わる情報を収集して、専門的支援機関につなげる。 ２　認知症の人の主治医を、認知症に関わる地域医療体制を構築する上での中核にする。 ３　認知症看護認定看護師は、認知症の種類と病期を特定して、必要な薬剤を処方する。 ４　認知症サポート医が、認知症サポーター養成講座の講師を務めることとされている。 ５　介護支援専門員（ケアマネジャー）は、担当する認知症の人の要介護認定を行う。

認知症の妻を介護している夫から、「死別した妻の父親と間違えられてつらい」と相談された時の介護福祉職の対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　妻が間違えないようになることは難しいと説明して、諦めるように伝える。（過去に類似問題あり） ２　間違いを訂正すればするほど、妻の反発や興奮を引き起こすことを説明する。 ３　認知症の人によくみられることで、他の家族も同じ思いであることを伝える。 ４　間違えられるつらさをよく聴いて、誤認を否定せず、いつもどおりの態度で接するように勧める。 ５　夫がうつ病であることの可能性を説明して、夫自身の精神科の受診を勧める。

回想法に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　記憶力の改善が最も期待できるのは、中程度の認知症の人である。 ２　認知症の人に豊かな情動をもたらすことが期待できる。 ３　過去の苦痛や困難な体験を思い出す手がかりを準備すると効果的である。 ４　毎回異なる場所で行うと効果的である。 ５　回想法に参加した家族介護者は、発症前を思い出してつらくなることが多い。

厚生労働省が、２０１２年（平成２４年）８月に公表した「認知症高齢者数について」における、「認知症高齢者の日常生活自立度」Ⅱ以上の認知症高齢者の居場所別内訳（２０１０年（平成２２年）９月末現在）で、

人数が最も多い居場所を１つ選びなさい。

１　居宅 ２　介護老人福祉施設 ３　介護老人保健施設・介護療養型医療施設 ４　グループホーム ５　医療機関

Cさん（８９歳、女性）はアルツハイマー型認知症で、１年前から料理の手順を間違えたり、家計の管理や買い物が難しい状態であった。１か月前から大声をあげるようになった。季節に合った衣服を選べなくなったが、家族が準備すれば適切に着ることはできる。排泄は自立している。

Cさんのアルツハイマー型認知症のFunctional Assessment Staging(FAST)の分類として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　年齢相応 ２　境界状態 ３　軽度 ４　中程度 ５　やや高度

Dさん（８０歳、男性）は一人暮らしで、生活は自立していた。毎朝近所の公園でラジオ体操に参加していたが、２か月ほど前から、物忘れとぼうっとする様子が見られるようになった。また、歩行が不安定となり、最近では尿意を我慢できず失禁がある。

Dさんの状態として、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　軽度認知障害 ２　アルツハイマー型認知症 ３　正常圧水頭症 ４　前頭側頭型認知症 ５　血管性認知症

認知症の原因となる疾患の特徴として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　アルツハイマー型認知症では、早期から尿失禁が認められる。 ２　アルツハイマー型認知症では、巣病状は見られない。 ３　レビー小体型認知症では、人格が大きく変化する。 ４　レビー小体型認知症では、運動機能障害は見られない。 ５　クロイツフェルト・ヤコブ病では、進行が速く、１年以内の死亡例も多い。

外科的手術で治療が可能な認知症として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　血管性認知症 ２　クロイツフェルト・ヤコブ病 ３　前頭側頭型認知症 ４　レビー小体型認知症 ５　慢性硬膜下血腫

行動・心理症状（BPSD）に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　徘徊（はいかい）は、認知症であれば誰にでも起こる。 ２　もの盗られ妄想は、記憶障害とは関係がない。 ３　幻視に関して、本人の訴えの内容ははっきりしない。 ４　興奮は、ケアの方法によって生じることがある。 ５　混乱は、重度の認知症の人には見られない。

Eさん８８歳、女性）は、血管性認知症で左片麻痺がある。穏やかな性格である。認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居し、グループホームでの役目として、食事前の挨拶を担当している。しかし、夏の暑さが続いたとき、食事前の挨拶の後「こんなことはやらせないで」と理由もなく急に泣きだすことがあった。介護福祉職が受容的な態度で接していると、Eさんは笑顔で「ご苦労様」と介護福祉職に声をかけるようになった。

このようなEさんについて考えられることとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　睡眠不足による感情の変化 ２　認知症の急激な進行 ３　感情失禁の症状 ４　暑さによる中核症状の悪化 ５　職員の対応に対する怒り

初期の認知症で、家賃の支払いを忘れて、家主から督促されることが多くなった人に対する支援者として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　民生委員 ２　訪問介護員（ホームヘルパー） ３　訪問看護師 ４　日常生活自立支援事業の専門員 ５　通所介護（デイサービス）の介護福祉職

在職中に若年性認知症になった人とその家族の支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　支援の主な対象は、介護負担が集中する子ども世代である。 ２　高齢者の認知症と対応に違いはないことを家族に説明する。 ３　雇用保険制度や障害福祉サービス等を組み合わせて利用できるように支援する。 ４　本人の年齢に関係なく、初回の面談で介護保険の利用を勧める。 ５　本人が退職して治療に専念できるように支援する。

介護福祉士国家試験　発達と老化の理解＝試験科目別出題基準

Aちゃん（1歳3か月）は、父親に抱かれて散歩中である。前方から父親の友人がやってきて、父親がにこやかに友人と話をしていると、Aちゃんは父親にしがみつき、父親の顔と父親の友人の顔を交互に見ている。しばらくすると、Aちゃんは緊張が解けた様子で、友人が立ち去るときには少し笑顔を見せた。

Aちゃんの様子を説明する用語として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　3か月微笑 2　社会的参照 3　クーイング 4　自己中心性 5　二項関係

高齢者の年齢規定に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　高年齢者等の雇用の安定等に関する法律では、高年齢者を75歳以上としている。 2　「高齢者虐待防止法」では、高齢者を65歳以上としている。 3　高齢者の医療の確保に関する法律では、後期高齢者を65歳以上としている。 4　道路交通法では、免許証の更新の特例がある高齢運転者を60歳以上としている。 5　老人福祉法では、高齢者を55歳以上としている。

加齢に伴う嚥下機能の低下の原因に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　舌骨の位置の上昇 2　咽頭の位置の上昇 3　舌骨上筋の増大 4　喉頭挙上の不足 5　咳嗽反射の増強

老年期の記憶と注意機能に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　自分の若い頃の記憶では、40歳代の頃の出来事をよく覚えている。 2　数字の逆唱課題で答えられる数字の個数は、加齢による影響を受けない。 3　複数のことを同時に行う能力は、加齢によって低下する。 4　騒がしい場所での作業効率は、若年者より高齢者が高い。 5　エピソード記憶は、加齢による影響を受けない。

高齢者において、心不全（heart failure）が進行したときに現れる症状に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　安静にすることで速やかに息切れが治まる。 2　運動によって呼吸苦が軽減する。 3　チアノーゼ（cyanosis）が生じる。 4　呼吸苦は、座位より仰臥位（背臥位）の方が軽減する。 5　下肢に限局した浮腫が生じる。

Bさん（82歳、男性）は脳卒中（stroke）による右片麻痺がある。ほとんどベッド上の生活で、排泄もおむつを使用している。一週間前から咳と鼻汁があり、37.2℃の微熱で、元気がなく、いつもよりも動きが少なかった。食欲も低下して食事を残すようになっていた。今日、おむつの交換をしたときに仙骨部の皮膚が赤くなり一部に水疱ができていた。

Bさんの皮膚の状態とその対応に関する次の記述のうち、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　圧迫によって血流が悪くなったためである。 2　仙骨部にこうしたことが起こるのは、まれである。 3　食事量の低下とは無関係である。 4　体位変換は、できるだけ避ける。 5　おむつの交換は、できるだけ控える。

次のうち、高齢者の栄養状態を良好に維持するための対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　歯科健康診査を受ける。 2　複数の薬剤を併用する。 3　外出をひかえる。 4　一人で食事をする。 5　たんぱく質を制限する。

糖尿病(diabetes mellitus)のある高齢者（要介護1）が転倒して、骨折(fracture)した。入院治療後に再び自宅療養を続けるための専門職の役割として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　看護師は、糖尿病(diabetes mellitus)の薬の処方箋を交付する。 2　理学療法士は、糖尿病(diabetes mellitus)の食事メニューを考える。 3　管理栄養士は、自宅で料理ができるような作業訓練をする。 4　訪問介護員(ホームヘルパー)は、居宅サービス計画を立案する。 5　介護支援専門員(ケアマネジャー)は、訪問リハビリテーションの利用を提案する。

乳幼児の標準的な心身の発達に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　生後3か月頃、指を使って積み木がつかめるようになる。 2　生後６か月頃、つかまり立ちができるようになる。 3　1歳頃、喃語(なんご）が現れ始める。 4　2歳頃、二語文を話すようになる。 5　3歳頃、愛着(アタッチメント(attachment))が形成され始める。

高齢者に対する次の見方のうち、

エイジズム(ageism)に該当するものを1つ選びなさい。

1　心身機能の個人差が大きくなる。 2　視覚機能が低下する。 3　流動性知能が低下する。 4　認知機能が低下する。 5　頑固な性格になる。

加齢に伴う身体機能の変化として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　周辺視野が広くなる。 2　低周波の音から聞こえにくくなる。 3　味覚の感受性が低下する。 4　振動に敏感になる。 5　嗅覚が敏感になる。

尿失禁に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　認知症(dementia)で尿を漏らすのを、腹圧性尿失禁という。 2　トイレまで我慢できずに尿を漏らすのを、切迫性尿失禁という。 3　重い物を持った時に尿を漏らすのを、混合性尿失禁という。 4　いろいろな原因が重なって尿を漏らすのを、溢流性尿失禁という。 5　前立腺肥大症(prostatic hypertrophy)で尿を漏らすのを、機能性尿失禁という。

Aさん(95歳、女性、要介護3)は、介護老人福祉施設に入所して６か月になる。入所間もない頃は、｢買物に行きたい｣｢友達に会いに行きたい｣と、いろいろ介護福祉職に要望したが、それらの要望には応えてもらえなかった。現在Ａさんは、認知機能障害はなく、身体的にも大きな変化や異常は認められない。しかし、ほとんどの時間をベッドで過ごしていて、｢どこか行きたいところはないですか｣と介護福祉職が聞いても、｢ない｣と答えるだけである。

Ａさんの現在の状態を説明するものとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　学習性無力感 2　反動形成 3　統合失調症(schizophrenia)の陰性症状 4　せん妄(delirium) 5　パーソナリティの変化

高齢者の疾患と治療に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　複数の慢性疾患を持つことは、まれである。 2　服用する薬剤の種類は、若年者より少ない。 3　服用する薬剤の種類が増えると、薬の副作用は出にくくなる。 4　高血圧症(hypertension)の治療目標は、若年者と同じにする。 5　薬剤の効果が強く出ることがある。

高齢者の便秘に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　1日に1回、排便がない状態をいう。 2　病気が原因となることは、まれである。 3　腹筋の筋力低下は、原因となる。 4　薬剤が原因となることは、まれである。 5　下剤の服用を優先する。

Bさん(68歳、女性)は、3か月前から、自宅の階段を昇り降りするときに、両膝の痛みが強くなってきた。整形外科を受診したところ、変形性膝関節症(knee osteo arthritis)と診断された。Ｂさんの身長は153 cm、 体重は75 kg である。

Ｂさんの日常生活の留意点として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　歩行を控える。 2　正座で座る。 3　膝を冷やす。 4　体重を減らす。 5　杖は使わない。

生理的老化の学説に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　エラー破局説では、加齢によって臓器や器官が機能低下することで老化が生じると考える。 ２　消耗説では、活性酸素による細胞の損傷で老化が生じると考える。 ３　フリーラジカル説では、加齢による臓器や器官の萎縮や縮小に対して、それを補う再生機能が低下することで老化が生じると考える。 ４　機能衰退説では、細胞内のＤＮＡが損傷することで老化が生じると考える。 ５　老化プログラム説では、人の細胞分裂の回数があらかじめ決まっていることで老化が生じると考える。

キューブラー・ロス(Kubler-Ross、E.)が提唱した死の受容過程における｢取り引き｣に該当するものとして、

適切なものを１つ選びなさい。

１　死ぬのがなぜ自分なのかと怒る。 ２　自分が死ぬことはないと思う。 ３　つらい治療を我慢して受けるので助けてほしいと願う。 ４　安らかな気持ちで死を受け入れる。 ５　もう助からないと思って絶望する。

老化に伴う身体の変化に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　骨密度が上昇する。 ２　唾液の分泌量が増加する。 ３　肺活量が増加する。 ４　貧血になりやすい。 ５　皮膚の表面が湿潤化する。

老化に伴う感覚や知覚の変化に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　｢１時(いちじ)｣と｢７時(しちじ)｣のような似た音を聞き取ることが難しくなる。 ２　暗さに目が慣れる能力よりも、まぶしさに目が慣れる能力が低下する。 ３　味覚の低下は個人差が少ない。 ４　高音域よりも、低音域の音が聞こえにくくなる。 ５　通常の明るさよりも、薄暗い方がよく物が見える。

Aさん(86歳、男性)は、介護老人福祉施設に入所している。2か月前に転倒骨折で入院し、歩行訓練を経て施設に戻ってきたばかりである。施設では、転倒の危険性に配慮して、車いすを使用している。Aさんが車いすから立ち上がろうとするたびに、介護福祉職が、｢危ないから座っていてくださいね｣と声をかけるようにした。その結果、Aさんは、入院以前よりも口数が少なくなり、元気がなくなった。Ａさんは、家族や施設の職員、他の入所者との関係は良好である。

Ａさんの現在の心理的状態をマズロー(Maslow、A.H.)の欲求階層説に基づいて説明した次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　生理的欲求が充足されていない状態である。 ２　安全欲求が充足されていない状態である。 ３　承認欲求が充足されていない状態である。 ４　所属・愛情欲求が充足されていない状態である。 ５　自己実現欲求が充足されている状態である。

嚥下障害関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　歩く時に胸が痛くなる。 ２　食事の時にむせる。 ３　食後に上腹部痛が生じる。 ４　立ち上がった時に目の前が暗くなる。 ５　咳をした時に痰に血が混じる。

パーキンソン病(Parkinson　disease)の症状として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　後屈した姿勢 ２　大股な歩行 ３　血圧の上昇 ４　頻回な下痢 ５　無表情

Bさん(75歳、男性)は半年前から尿が出にくくなり、時間がかかるようになった。２日前から風邪気味で、昨夜、飲酒後に市販の風邪薬を服用したところ尿が出なくなった。そのため、今朝になって病院を受診して導尿してもらった。

Ｂさんの日常生活上の注意点として、適切なものを１つ選びなさい。

１　下半身の保温を心がける。 ２　毎日、飲酒をする。 ３　いすに座る時間を長くする。 ４　排尿の回数を減らす。 ５　飲水を控えるようにする。

エリクソン(Erikson, E.)の発達段階説において，青年期の発達課題として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　生殖性の獲得 ２　信頼感の獲得 ３　同一性の獲得 ４　自発性の獲得 ５　親密性の獲得

年齢規定に関する次の記述のうち，

正しいものを１つ選びなさい。

１　老人福祉法では，原則として70 歳以上の者を施策の対象としている。 ２　介護保険法では, 50歳から第２号被保険者になる。 ３　高齢者の医療の確保に関する法律の後期高齢者医療制度は, 60歳以上の者を対象としている。 ４　高年齢者等の雇用の安定等に関する法律では，事業主に，雇用している高年齢者が希望するときは，75歳まで継続雇用することを義務づけている。 ５　道路交通法では，運転免許証の更新を受けようとする75歳以上の者に，認知機能検査を義務づけている。

高齢者の薬物代謝に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　消化管からの薬剤の吸収力は低下する。 ２　肝臓での薬剤の代謝に要する時間が短縮する。 ３　腎臓からの薬物排泄量は増加する。 ４　脂溶性薬剤の蓄積は起こりにくくなる。 ５　複数の薬剤間の相互作用が起こりやすい。

老化に伴う知的機能の変化に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　目から入る感覚記憶は低下しやすい。 ２　からだで覚えた手続き記憶は忘れにくい。 ３　昨日の出来事などのエピソード記憶は忘れにくい。 ４　計算などの流動性知能は低下しにくい。 ５　経験や学習で得られた結晶性知能は低下しやすい。

加齢に伴う身体機能の低下を感じている高齢者の心理に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

１　身体機能の低下に対する不安や悲しみを、自分が経験しているのではなく、友人のことだと考えることで心理的安定を図ろうとすることを、抑圧という。 ２　受身的で、子どものように振る舞うことで心理的安定を図ろうとすることを、投影という。 ３　身体機能の代わりに、認知的な活動での優越感を持つことで心理的安定を図ろうとすることを、補償という。 ４　身体機能を使う場面を避けて、ひきこもることで心理的安定を図ろうとすることを、退行という。 ５　身体機能の低下に対する不安や悲しみを、無意識的に抑えることで心理的に安定を図ろうとすることを、逃避という。

甲状腺機能低下症(hypothyroidism)の症状として、

適切なものを1つ選びなさい。

１　浮腫 ２　下痢 ３　動悸 ４　いらいら感 ５　手の震え

めまいとその症状に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　メニエール病では、立ちくらみが起こる。 ２　良性発作性頭位めまい病では、回転感がある。 ３　低血圧によるめまいは、耳鳴りを伴う。 ４　不整脈によるめまいは、頭痛を伴う。 ５　脳梗塞では、めまいは起こらない。

Aさん（79歳、女性）は、介護老人福祉施設で生活している。糖尿病でインスリン治療が必要で、１日に一度、昼食後に自己注射をしていて、併せて毎食直前に血糖を下げる薬を内服している。医師からは血糖のコントロール状態は良好であると言われている。ある日、Aさんの医療機関の受診が長びいた。B介護福祉職がAさんの遅めの昼食をとってもらう準備をしていると、Aさんが「頭がふらふらする」と訴えた。冷や汗もかいているようである。

B介護福祉職によるAさんへの対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　昼食をとらずに、すぐにベッドでやすんでもらう。 ２　昼食前の内服薬をすぐに飲んでもらう。 ３　すぐに看護師に血糖を測定してもらう。 ４　すぐにインスリンを自己注射してもらう。 ５　様子を見る。

エリクソン（Erikson.E）の発達段階説に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　誕生から１歳ころまでは、自分の行動コントロールを身につける段階である。 ２　３歳頃から６歳頃までは、自発的行動を通して主体性の感覚を学ぶ段階である。 ３　１２歳頃から２０歳頃までは、勤勉性を身につける段階である。 ４　２０歳頃から３０歳頃までは、心身共に自分らしさを身につける段階である。 ５　３０歳頃から６０歳頃までは、社会全体や他者への信頼感を持つ段階である。

加齢に伴う筋肉の変化に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　７０歳頃までは、筋肉量は維持される。 ２　タンパク質をとることは、筋肉量の維持に有効である。 ３　高齢者になってからの運動は、筋肉量の増加には無効である。 ４　筋肉量の減少の主な原因は、悪性腫瘍の合併である。 ５　筋肉量の減少は、下肢よりも上肢のほうが顕著である。

Aさん（７０歳、男性）は、６５歳で定年退職した後、学生時代の旧友のほか、地域のボランティアサークルで知り合った新しい仲間と親交を深めてきた。しかし、サークルでトラブルが起きるようになって、１、２年前からはサークルへの参加が徐々に減り、安心できる旧友ばかりと頻繁につきあうようになった。Aさん自身はこの生活に満足している。

Aさんの生活への適応状況を説明する理論として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　活動理論 ２　離脱理論 ３　社会情動的選択理論 ４　愛着理論 ５　心の理論

加齢の影響を強く受ける記憶として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　個人の生活の中で生じる出来事や体験に関する記憶 ２　学習や経験によって獲得された知識の記憶 ３　スポーツなど、自分の体で覚える記憶 ４　過去の社会的事件など、自分の体験とは直接関わらない記憶 ５　人の顔や風景など、自覚せずに残されている記憶

めまいや立ちくらみが時々ある高齢者への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　勢いをつけて立ち上がることを勧める。 ２　首を左右に振る体操をすることを勧める。 ３　降圧薬の服用を勧める。 ４　抗不安薬の服用を勧める。 ５　転んでもけがをしないように部屋を片付けることを勧める。

Bさん（８２歳、男性）は、脳梗塞の既往があり、右片麻痺がある。以前から食事中にむせることがあった。半年前には、肺炎で入院したこともある。昨日から元気がなく、食欲もなくて普段の半分も食べられない。

呼吸数は１分間に２４回、体温は３７．４℃だった。Bさんに起こっていることとして、最も可能性の高いものを１つ選びなさい。

１　脳梗塞の再発 ２　急性腸炎 ３　感冒 ４　誤嚥性肺炎 ５　胃潰瘍

変形性膝関節症と診断された高齢者への介護福祉職の助言として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　膝を冷やす。 ２　正座をする。 ３　杖（つえ）を使う。 ４　体重を増やす。 ５　階段の昇り降りの運動をする。

在宅医療に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　主治医は、地域医療支援病院の医師でなければならない。 ２　保健所は、在宅医療を受ける患者の支援を行わない。 ３　在宅での静脈注射は、医師でなければ実施できない。 ４　在宅での悪性腫瘍患者に対する緩和ケアは、保険診療の対象外である。 ５　在宅療養支援診療所は、２４時間往診が可能な体制を確保しなければならない。

介護福祉士国家試験　 介護過程＝試験科目別出題基準

介護過程の目的に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の価値観を変える。 2　利用者の療養上の世話をする。 3　利用者の経済的負担を軽減する。 4　利用者の望んでいる、よりよい生活を実現する。 5　利用者の生活習慣を改善する。

介護計画の作成に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　抽出されたニーズを踏まえて目標を設定する。 2　内容が明確であれば支援方法の記載は省略する。 3　支援方法は「～させる」と使役文で記載する。 4　利用者の正しい理解を促すために専門用語を用いる。 5　計画の見直しの時期は決めない。

介護計画の実施に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護福祉職の価値観に沿って実施する。 2　実施した状況は客観的に記録する。 3　計画の内容は実施の直前に家族に伝える。 4　他職種への経過報告は目標の達成後に行う。 5　利用者の満足度よりも目標の達成を優先する。

Cさん（75歳、男性、要介護1）は、脳梗塞（cerebral infarction）を発症した。2か月前から在宅復帰を目的として介護老人保健施設に入所している。次女は遠方から時々面会に来ているが、長女とは音信不通の状態が続いている。 Cさんは現在、右片麻痺で歩行には杖を使用している。担当の理学療法士から、「レクリエーションには積極的に参加するなど意欲はあるが、歩行状態が思うように改善しないと悩んでいた」との報告があった。 その後、歩行訓練やレクリエーションに参加しなくなり、居室のベッドで寝て過ごすことが多くなった。また、時々尿失禁をするようになった。 Cさんは、「自宅に帰りたいのに、このまま車いすになったらどうしよう」と担当の介護福祉職に打ち明けた。

Cさんの介護過程の展開に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　長女から入所前の情報を収集する。 2　現状を再アセスメントし、生活課題を抽出する。 3　自宅に戻った後の介護計画を立案する。 4　尿失禁に対応する介護計画の実施を優先する。 5　介護計画の最終的な評価は理学療法士が担当する。

Cさん（75歳、男性、要介護1）は、脳梗塞（cerebral infarction）を発症した。2か月前から在宅復帰を目的として介護老人保健施設に入所している。次女は遠方から時々面会に来ているが、長女とは音信不通の状態が続いている。 Cさんは現在、右片麻痺で歩行には杖を使用している。担当の理学療法士から、「レクリエーションには積極的に参加するなど意欲はあるが、歩行状態が思うように改善しないと悩んでいた」との報告があった。 その後、歩行訓練やレクリエーションに参加しなくなり、居室のベッドで寝て過ごすことが多くなった。また、時々尿失禁をするようになった。 Cさんは、「自宅に帰りたいのに、このまま車いすになったらどうしよう」と担当の介護福祉職に打ち明けた。

次の記述のうち、Cさんの短期目標として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　車いすの使用方法を理解する。 2　居室のベッドで安静に過ごす。 3　次女との同居を実現する。 4　今まで以上に、意欲的に歩行訓練に取り組む。 5　居室を出てレクリエーションに参加する。

Dさん（77歳、男性、要介護2）は、妻と二人で暮らしている。定年まで、高校の体育の教師で野球部の監督をしていた。起居動作に問題はないが、認知症(dementia)と診断されたため、現在、通所介護(デイサービス)を週3回利用している。通所介護(デイサービス)では、短期目標を「役割を持ち意欲的に生活する（3か月）」と設定し、体操を指導する役割をお願いしていた。 実施1か月が経過した頃、テレビで高校野球を見たDさんは暗い表情で、「生徒を全国大会に連れて行けなかったのは私の責任だ」と嘆いていた。この日は、担当の介護福祉職が体操のお願いをしても、「今すぐ行かなければ」と断った。

Dさんが体操の指導を断った理由の解釈として、

最も可能性が高いものを1つ選びなさい。

1　介護福祉職に依頼されたため。 2　妻に会いに自宅に帰りたいため。 3　高校野球のことが気になっているため。 4　立ち上がり動作が不安定なため。 5　体育の授業を行うため。

Dさん（77歳、男性、要介護2）は、妻と二人で暮らしている。定年まで、高校の体育の教師で野球部の監督をしていた。起居動作に問題はないが、認知症(dementia)と診断されたため、現在、通所介護(デイサービス)を週3回利用している。通所介護(デイサービス)では、短期目標を「役割を持ち意欲的に生活する（3か月）」と設定し、体操を指導する役割をお願いしていた。 実施1か月が経過した頃、テレビで高校野球を見たDさんは暗い表情で、「生徒を全国大会に連れて行けなかったのは私の責任だ」と嘆いていた。この日は、担当の介護福祉職が体操のお願いをしても、「今すぐ行かなければ」と断った。

その後も体操の指導を継続していたDさんは、参加者から体操の順番が違うと指摘されて指導の意欲を失い、一人でいることが多くなった。しかし、体操の時間になると遠くからその様子を眺めていた。

Dさんが今後も現在の役割を継続するために、優先して取り組むべき課題として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　体操に対する関心を取り戻すこと。 2　体操の内容を変更すること。 3　体操を指導する自信を回復すること。 4　体操の正しい順番を学び直すこと。 5　指摘した参加者に謝ること。

Eさん（70歳、女性、要介護1）は、夫、長男と共に農業をしていた。半年前に脳梗塞(cerebral infarction)で左片麻痺になった。現在は介護老人保健施設に入所し、リハビリテーションに取り組んでいる。介護福祉職が居室を訪れたとき、Eさんが、「料理は苦手なの」「そろそろ夏野菜の収穫の時期ね。収穫は楽しいし、採れたての野菜を近所に配るとみんな喜ぶのよ」と言った。その後、「夫には家事に専念しなさいと言われているから…」とうつむいて言った。

介護福祉職は介護福祉職間のカンファレンス(conference)でEさんの思いを共有した。Eさんの思いとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　農業に関わっていきたい。 2　家事に専念したい。 3　後継者の育成に関わりたい。 4　家でのんびりしたい。 5　料理の自信をつけたい。

介護過程の目的に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の自立を支援する。 2　画一的に介護を実践する。 3　介護福祉職の尊厳を保持する。 4　家族介護者の自己実現を図る。 5　経験則に基づいて介護を実践する。

利用者の情報収集における留意点として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　生活歴は、介護福祉職の主観的判断を優先する。 2　生活機能は、他職種からの情報も活用する。 3　発言内容は、介護福祉職の解釈を加える。 4　経済状況は、近隣住民の情報から推測する。 5　心身機能は、利用者への聞き取りによって判断する。

生活課題の優先順位を決定する上で、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者が要望する頻度の多いものから決定する。 2　介護福祉職が評価しやすいものから決定する。 3　家族の負担が大きく軽減するものから決定する。 4　緊急性が高いものから決定する。 5　課題に取り組む準備期間が短いものから決定する。

介護計画を実施するときの留意点として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護計画の遂行自体を目的にする。 2　実施内容は個々の介護福祉職に任せる。 3　介護福祉職の満足度を基に継続を判断する。 4　介護計画の変更内容の説明は省略する。 5　利用者の反応や変化を観察する。

Gさん(79歳、男性)は認知症対応型共同生活介護(グループホーム)に入居している。短期目標を｢なじみの店で買物ができる(2か月)｣として、月3回の買物を計画し実施した。初回は順調であったが, 2回目にレジで後ろに並ぶ人から、｢遅い、早くして｣と言われて. H介護福祉職が支払った。ＧさんはＨ介護福祉職に、｢ほしい物を選んでも、自分で支払わないと買った気にならん｣と言い、その後、楽しみにしていた買物に行かなくなった。

I C F (International Classification of Functioning, Disability and Health : 国際生活機能分類)の視点に基づいて介護計画の内容を見直すにあたり、最も配慮すべき構成要素を1つ選びなさい。

1　身体構造 2　個人因子 3　心身機能 4　環境因子 5　活動

Ｊさん(71歳、男性)は20歳から造園業を営んでいた。2か月前に脚立から転落して、右大腿骨頚部骨折(femoral neck fracture)で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行も可能であると診断されている。しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で5日前に介護老人保健施設に入所した。 入所後のＪさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。Ｊさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、ああ、うん…と言うだけで訓練に参加していない。面会に来た妻によると、Jさんは、施設で訓練しても歩けるようになるはずはないと話していたということだった。また、妻は、仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだと話した。

Jさんに対する長期目標の方向性として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　病院で機能訓練をすること 2　施設での生活に慣れること 3　造園業に再び携わること 4　話し相手を見つけること 5　新しい趣味を見つけること

Ｊさん(71歳、男性)は20歳から造園業を営んでいた。2か月前に脚立から転落して、右大腿骨頚部骨折(femoral neck fracture)で入院した。骨折部位は順調に回復し、下肢機能訓練により杖歩行も可能であると診断されている。しかし、訓練への参加は消極的であり、入院中は車いすで過ごしていた。退院後は自宅で過ごしたいという希望から、下肢筋力に対する機能訓練で5日前に介護老人保健施設に入所した。 入所後のＪさんは、日中のほとんどをベッド上でテレビを見て過ごしている。排泄に関する移乗を依頼する以外に職員に話しかけることはなく、食事をしていても他者との会話はみられない。Ｊさんの表情が穏やかなときに歩行訓練に参加を促すが、ああ、うん…と言うだけで訓練に参加していない。面会に来た妻によると、Jさんは、施設で訓練しても歩けるようになるはずはないと話していたということだった。また、妻は、仕事が大好きで、仕事ができないことに相当落ち込んでいるようだと話した。

在宅復帰を目指すＪさんに対する短期目標を、「外出することができる(1週間）」とした。

短期目標に基づく支援内容として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　車いすで20～30分過ごしてもらう。 2　歩行器の使用を促す。 3　下肢を1日1回外転する。 4　トイレへの移乗訓練を行う。 5　骨折部位の回復を確認する。

Kさん(82歳、女性)は、身寄りがなく自宅で一人暮らしをしている。週1回利用している通所介護(デイサービス)で送迎を担当しているＬ介護福祉職は,Kさんから、｢この間、いつもより膝の痛みが強くなって玄関で立てなくなった。ちょうど民生委員さんが来てくれて、一緒に受診して痛みは治まったの。医師から膝は痛むことがあるが生活に支障はないと言われたけど、いつまでこの家にいられるかしら｣と打ち明けられた。その日の夕方、自宅へ送った時にＫさんは、｢施設の生活はにぎやかで、さぞ楽しいでしょうね｣と話して、涙ぐんだ。発言を受けて、その場で本人の同意を取り、翌日、事業所内のカンファレンス(conference)が行われた。

Ｌ介護福祉職が話す内容として、最も優先すべきものを1つ選びなさい。

1　膝の痛みがなくならない理由 2　身寄りがないこと 3　施設に入所するタイミング 4　玄関で活用できる福祉用具 5 在宅生活の継続への不安

介護過程の目的に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　疾病の診断資料として活用する。 ２　職種間の専門性の違いを明確にする。 ３　介護福祉職の業務負担を軽減する。 ４　利用者の自己実現を支援する。 ５　家族の希望や思いを代弁する。

利用者のアセスメント(assessment)に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者本人の希望に沿った情報を収集する。 ２　家族のニーズを優先させながら情報を収集する。 ３　介護福祉の知識を活用して情報を解釈する。 ４　生活課題を明確にした後で情報を関連づける。 ５　利用者の情報を整理した後で要望を聞く。

介護計画の立案に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　以前の介護計画は考慮せずに立案する。 ２　現実的で実践可能な内容にする。 ３　介護福祉職の望む利用者像を目指す。 ４　本人や家族の希望と乖離かいりしてもよい。 ５　安全性よりも効果を優先する。

介護記録に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　事実はありのままに記録する。 ２　鉛筆で記録する。 ３　数日後に記録する。 ４　介護福祉職の感情を記録する。 ５　他職種との関わりを除外して記録する。

介護過程の評価に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　介護計画の内容に対する介護福祉職の満足度を評価する。 ２　支援の実施状況に関する情報を整理して、評価する。 ３　複数ある短期目標は集約して評価する。 ４　実施後に評価基準を定めて評価する。 ５　家族が多角的な視点から評価する。

Eさんは認知症対応型共同生活介護(グループホーム)に入居している。廊下を頻繁に歩き、他の利用者の部屋に入ってはトラブルになりかけている。介護福祉職が声をかけると、｢私には行くところがある｣と怒鳴る。

Ｅさんのアセスメント(assessment)に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　怒鳴られた介護福祉職の気持ちを情報として活用する。 ２　｢廊下を頻繁に歩かないこと｣を生活課題に設定する。 ３　他の利用者とトラブルになりかけている情報は不要と判断する。 ４　｢私には行くところがある｣という言葉を解釈する。 ５　言動から短気な性格だと考えて分析する。

Fさん(75歳、女性)は、アルツハイマー型認知症(dementia　of the Alzheimer’s type)である。家族の介護負担が増加して、3日前から介護老人保健施設に入所している。入所前から、トイレに間に合わずに尿失禁をしてしまうことがあるため、昼夜、リハビリパンツを使用している。歩行は自立している。夜間、トイレに起きているが、その後、眠っていることが確認されている。

Ｆさんの尿失禁の改善を目標に収集する情報として、最も優先度の高いものを1つ選びなさい。

１　介護負担となっている家族背景 ２　施設生活に対する不安 ３　夜間の中途覚醒状況 ４　トイレに行く時間帯 ５　歩行に必要な下肢筋力

Gさん(66歳、女性)は.1年前に脳梗塞(cerebral infarction)を発症して片麻痺になった。在宅復帰を目指し、介護老人保健施設に入所して、｢家に帰れるように頑張らなくちゃ｣と熱心に立位訓練に取り組んでいた。しかし、同居していた孫が３日前に訪れてから、｢体調が悪い｣と言って、閉じこもり、食事は半分も食べなくなった。傾聴ボランティアがＧさんの居室を訪れると、｢訓練しても帰るところがない｣と泣いて話したという。

Ｇさんに対する介護福祉士の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　食事量を評価して、栄養指導を行う。 ２　立位訓練を評価して、回復状況を把握する。 ３　家族と調整して、退所後の住まいを整える。 ４　サービス担当者会議に孫を招集する。 ５　傾聴ボランティアの情報を基に、本人の生活ニーズを確認する。

介護過程におけるアセスメント(assessment)の目的として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　より多くの情報の収集 ２　介護福祉職の技能の向上 ３　生活課題の明確化 ４　I C F (International Classification of Functioning, Disability and Health : 国際生活機能分類)の視点による情報の分類 ５　１つの場面に焦点を当てた観察

介護計画の目標設定に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　アセスメント(assessment)と切り離して考える。 ２　利用者と話し合いながらつくる。 ３　ケアプランとの整合性は確認しなくてよい。 ４　家族が望む生活を長期目標にする。 ５　日標を記述するときの主語は介護福祉職にする。

Ｃさんはアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type) で，介護老人福祉施設に入所している。仲の良かったＤさんが, 1週間前に経済的な理由で別の階の多床室に移動した。Cさんは，寂しそうな表情で廊下を歩き回り、 Ｄさんを探しながら，他の利用者の部屋に入っていく。ＤさんもＣさんに会いたいと介護福祉職に話している。

Ｃさんの生活課題として，最も優先すべきものを１つ選びなさい。

１　Ｄさんの居室移動を理解すること ２　廊下を自由に歩き回れるようになること ３　新しい友人をつくること ４　自分の部屋で落ち着いて過ごせるごと ５　Ｄさんとの交友関係を保てること

介護過程における主観的情報に該当するものとして，

正しいものを１つ選びなさい。

１　疾病に関する主治医の意見 ２　家族から聞いた利用者の生活歴 ３　介護福祉職が感じたこと ４　利用者の発言 ５　認知機能検査の得点

介護実践のプロセスをＳＯＡＰ方式で記録する場合、Ｐに該当するものとして，

適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者の生活全般のニーズ ２　介護福祉職が判断したこと ３　実施に対する利用者の反応 ４　介護福祉職が観察したこと ５　介護福祉職が行う今後の介護計画

介護計画の修正を行うことを利用者に説明した。利用者の同意が得られた後に，介護福祉職間で共通認識をもつために行うこととして，

適切なものを１つ選びなさい。

１ インフォームドコンセント(informed consent) ２　スクリーニング(screening) ３　モニタリング(monitoring) ４　カンファレンス(conference) ５　インテーク(intake)

Ｅさん(67歳、女性、介護3)は、 1年前、くも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)で倒れて、左片麻輝、体幹機能の低下が残った。排泄訓練を目的として介護老人保健施設に入所した。入所時のＥさんは不自由でも、右手でベッド柵を掴んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが、立位保持はできなかった。おむつを着用しているが、おむつは嫌と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助か必要だが、車いすから便座に移ることは可能であると判断した。Ｆ介護福祉職はアセスメント(assessment)を行い，本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を、車いすから便座に移り排泄すると設定して、評価日は１か月後とした。理学療法士と連携して、トイレで移乗のための立位訓練を始めた。

I C F (International Classification of Functioning, Disability and Health :国際生活機能分類)に基いて情報を分類する場合、Eさんの能力(できる活動)に該当するものとして、

適切なものを１つ選びなさい。

１　右手でベッド柵を握る動作 ２　ベッド上での座位の保持 ３　手すりを使っての立位の保持 ４　おむつは嫌という気持ちの表出 ５　車いすから便座への移乗

Ｅさん(67歳、女性、介護3)は、 1年前、くも膜下出血(subarachnoid hemorrhage)で倒れて、左片麻輝、体幹機能の低下が残った。排泄訓練を目的として介護老人保健施設に入所した。入所時のＥさんは不自由でも、右手でベッド柵を掴んで起き上がることやベッドの端に座ることはできたが、立位保持はできなかった。おむつを着用しているが、おむつは嫌と自分の気持ちを訴えていた。医師は着脱と拭く行為には介助か必要だが、車いすから便座に移ることは可能であると判断した。Ｆ介護福祉職はアセスメント(assessment)を行い，本人の思いを考慮して介護計画の短期目標を、車いすから便座に移り排泄すると設定して、評価日は１か月後とした。理学療法士と連携して、トイレで移乗のための立位訓練を始めた。

Ｅさんのニーズとして，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　移乗訓練をやめること ２　トイレで排泄ができること ３　左片麻輝をなくすこと ４　おむつに戻すこと ５　早く家に帰ること

介護過程の目的に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　多職種がそれぞれ異なる最終目標を持つこと ２　１回限りの介護をすること ３　利用者のニーズに応じた根拠のある個別ケアをすること ４　家族が望む利用者の生活を実現すること ５　介護福祉職の業務の効率を優先すること

介護福祉職の情報収集に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　情報は、多角的・継続的に収集する。 ２　収集した情報は、取捨選択せずに記録する。 ３　主観的情報は、計測器を用いて収集する。 ４　利用者が発した言葉は、介護福祉職の主観を加えて記録する。 ５　プライバシーに関する情報は、集団面接で収集する。

「関連する情報の分析・統合を通じて、利用者の課題、ニーズ、強みを明らかにすること」を表す用語として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　チームアプローチ(team approach) ２　アセスメント(assessment) ３　モニタリング(monitoring) ４　アウトリーチ(outreach) ５　インテーク(intake)

Dさん（７０歳、女性）は、１０年前に人工肛門（ストーマ）を造設し、２年前に脳出血を患って軽い右片麻痺が残った。最近、物忘れが目立ってきた。また、同居する娘の仕事が忙しくなってきた。

Dさんに関する情報のうち、ICF（国際生活機能分類）の環境因子に該当するものとして、適当なものを１つ選びなさい。

１　７０歳の女性である。 ２　人工肛門（ストーマ）を造設した。 ３　軽い右片麻痺が残った。 ４　物忘れが目立ってきた。 ５　娘の仕事が忙しくなってきた。

Eさんは、アルツハイマー型認知症で認知症対応型共同生活介護（グループホーム）に入居している。今までできていた食後の歯磨きができなくなってきている。口臭が強くなってきたので、他の利用者が会話を避けている。孫からも「おばあちゃんのお口くさい」と言われ、寂しそうな表情をしているのを介護福祉職が見ている。

優先的に解決すべきEさんの生活課題として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　他者と積極的に会話ができるようになること ２　寂しさを取り除くために介護職が励ますこと ３　気を遣わずに孫と話ができるようになること ４　口の中を清潔に保てるようにすること ５　一人で歯磨きができるようになること

客観的情報の記録として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　タンスの中に食べこぼしのついた上着が入っていた。 ２　妻とけんかしたことを後悔しているのではないか。 ３　ご飯が喉を通らないのは、愛犬がいなくなったからだと思う。 ４　いつも冷静なのに突然怒ったのでびっくりした。 ５　一人でいる時間が長いので、こまめに声かけをすることにした。

Fさん（７０歳、男性、要介護１）は、認知症を患う母と二人暮らしである。左片麻痺があり。杖があれば一人で歩行できる。現在は、小規模多機能型居宅介護を利用して在宅生活を送っている。昔から買い物が好きで、今でも天気の良い日には、一人で杖をついて買物に出かけていく。Fさんの小規模多機能型居宅介護における介護計画の長期目標は「安全に買い物に出かける」、短期目標は「転倒しない」で、支援内容には「事業所内で手すりを使って起立訓練と歩行訓練を行と設定されて、順調に実施されている。最近、近所の人から、Fさんがスーパーに向かう途中にある階段が上がりきれず、よろけたり、困っている姿を見かけたという情報がたびたび聞かれるようになった。この件をG介護福祉職がFさんに確認すると、Fさんは「足元が少し不安なところがありますが、大丈夫です。いつもありがとうございます」と言い、目に涙を浮かべた。

Fさんの介護計画の評価に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　近所の人からの情報は、評価には不要である。 ２　「安全に買物に出かける」という目標は達成した。 ３　手すりを使った起立訓練と歩行訓練を見直す必要がある。 ４　事業所内での訓練は順調なので、このまま継続する。 ５　Fさんの発言から満足していると評価した。

Fさん（７０歳、男性、要介護１）は、認知症を患う母と二人暮らしである。左片麻痺があり。杖があれば一人で歩行できる。現在は、小規模多機能型居宅介護を利用して在宅生活を送っている。昔から買い物が好きで、今でも天気の良い日には、一人で杖をついて買物に出かけていく。Fさんの小規模多機能型居宅介護における介護計画の長期目標は「安全に買い物に出かける」、短期目標は「転倒しない」で、支援内容には「事業所内で手すりを使って起立訓練と歩行訓練を行と設定されて、順調に実施されている。最近、近所の人から、Fさんがスーパーに向かう途中にある階段が上がりきれず、よろけたり、困っている姿を見かけたという情報がたびたび聞かれるようになった。この件をG介護福祉職がFさんに確認すると、Fさんは「足元が少し不安なところがありますが、大丈夫です。いつもありがとうございます」と言い、目に涙を浮かべた。

Fさんの状況を受けて、関係職員が集まり、カンファレンスを開催することになった。このカンファレンスに参加したG介護福祉職の発言に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　Fさんの日頃の移動の様子について、具体的に説明した。 ２　Fさんが感情的になるので、気持ちは聞かないようにしていると説明した。 ３　介護保険を使って通所リハビリテーションを併用することを提案した。 ４　スーパーに向かうときの様子は多くの情報があるので、Fさんにはそれ以上尋ねる必要がないと説明した。 ５　母親の支援について、話し合うことを提案した。

介護福祉士国家試験　 生活支援技術＝試験科目別出題基準と過去問分析

一戸建ての住宅に暮らす利用者の地震対策に関する訪問介護員(ホームヘルパー)の助言として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　家具には、キャスターをつける。 2　書棚の上部には、重い物を収納する。 3　食器棚は、ガラス扉を外す。 4　外への避難経路は、玄関の1方向とする。 5　非常時に持ち出す物は、リュックサックにまとめておく。

介護保険の給付対象となる住宅改修を利用してトイレを改修するとき、介護福祉職が助言する内容として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　開き戸は、自動ドアに変更できる。 2　和式便器の上に、腰掛け便座を設置できる。 3　滑りにくい床材に変更できる。 4　取り外しが可能な手すりを設置できる。 5　現在使用している洋式便器に、洗浄機能を付加できる。

ユニバーサルデザイン（universal design）の7原則に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　高齢者が優先的に使用できる。 2　使い方を統一する。 3　情報伝達の手段は一つにする。 4　使用するためには訓練が必要である。 5　誰にでも使える大きさと広さが確保されている。

次の記述のうち、高次脳機能障害(higher brain dysfunction)による着衣失行のある人に対する着衣の介護として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　着替えができない理由を本人に確認する。 2　左右がわかるように衣類に印をつける。 3　着衣の前に全ての手順を口頭で指示する。 4　衣服を畳んで渡す。 5　着衣の方法を毎回変えるように勧める。

更衣のための介護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　手指の細かな動作が難しい利用者に、マグネット式のボタンを勧める。 2　認知症(dementia)のある利用者に、ボタンエイドの使用を勧める。 3　下肢の筋力低下のある利用者に、立位で更衣をするように勧める。 4　視覚障害のある利用者に、ソックスエイドの使用を勧める。 5　片麻痺のある利用者に、袖ぐりの小さい上衣を勧める。

介護老人保健施設の利用者の身じたくに関する専門職の役割として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護支援専門員(ケアマネジャー)は、洗面時の関節可動域の制限を改善する。 2　支援相談員は、着脱に使用する福祉用具を選定する。 3　栄養士は、破損した義歯を修復する。 4　看護師は、糖尿病(diabetes mellitus)に伴う管理が必要な利用者の爪切りを行う。 5　理学療法士は、身体状況に合わせて衣類を作り直す。

次の記述のうち、ベッドから車いすへの移乗介護で最初に行うこととして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　移乗の目的を説明して同意を得る。 2　移乗の方法を説明する。 3　衣服を着替えてもらう。 4　車いすを介護しやすい位置に調整する。 5　ベッドの高さを調節する。

立位をとり静止している利用者の重心線が、点Xから点Yに移動したときに考えられるふらつきとして、

適切なものを1つ選びなさい。

1　左前方へのふらつき 2　右前方へのふらつき 3　左後方へのふらつき 4　後方へのふらつき 5　右後方へのふらつき

右片麻痺の利用者が、手すりを利用して階段を昇降するときの介護に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　手すりが利用者の右側になるように声をかける。 2　階段を昇るとき、利用者の左後方に立つ。 3　階段を昇るとき、右足から出すように声をかける。 4　階段を降りるとき、利用者の右前方に立つ。 5　階段を降りるとき、左足から出すように声をかける。

Mさん（78歳、女性）は、体格指数（BMI）は18.7である。病気や食事制限はない。この1年間で体重が2kg減少し、「最近、歩くのが遅くなり、疲れやすくなった」と言っている。Mさんに普段の食生活を尋ねたところ、お茶漬けやうどんで済ますことが多いと答えた。

介護福祉職が食事バランスガイドを用いて摂取を勧める区分として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　主食 2　副菜 3　主菜 4　牛乳・乳製品 5　果物

いすに座って食事をする利用者の姿勢を確保する介護して、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　顎を上げてもらう。 2　テーブルは、肘がつき腕が自由に動かせるものを用意する。 3　テーブルと体の間を30㎝離す。 4　体幹を後方に傾けてもらう。 5　いすに浅く座ってもらう。

高齢者の食生活に関する助言として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　骨粗鬆症(osteoporosis)の予防として、ビタミンD（vitamin D）の摂取を勧める。 2　高血圧症(hypertension)の予防として、果物の摂取を控える。 3　便秘の予防として、水分摂取を控える。 4　ドライマウス（dry mouth）の予防として、柔らかい食物を勧める。 5　逆流性食道炎（refluxesop hagitis）の予防として、食後すぐに横になる。

左半側空間無視のある利用者の食事介護として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の左側にトレー（tray）を置く。 2　トレー（tray）の右側に印をつける。 3　クロックポジションに従って配膳する。 4　食べる様子を観察して適宜食器の位置を変える。 5　利用者の右側にあるテレビをつけておく。

清拭の介護として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　目のまわりは目尻から目頭に向かって拭く。 2　背部は患側を下にして拭く。 3　腹部は臍部から恥骨部に向かって拭く。 4　両下肢は抹消から中枢に向かって拭く。 5　皮膚についた水分は最後にまとめて拭く。

利用者の状態に応じた入浴の介護として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　血液透析を受けている人は、透析直後に入浴する。 2　胃ろうを造設している人は、入浴を控える。 3　心臓機能障害がある人は、半身浴にする。 4　酸素療法を行っている人は、鼻カニューレを外して入浴する。 5　回腸ストーマを造設している人は、食後1時間以内に入浴する。

右片麻痺のある利用者が、ベッドサイドでポータブルトイレを使用するときの設置場所として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　Ａ 2　Ｂ 3　Ｃ 4　Ｄ 5　Ｅ

膀胱留置カテーテルを使用している利用者への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　水分摂取を控えてもらう。 2　カテーテルが折れていないことを確認する。 3　採尿バッグは膀胱と同じ高さに置く。 4　尿漏れが見られたらカテーテルを抜去する。 5　尿量の確認は看護師に依頼する。

解熱を目的にした坐薬（座薬）の挿入に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　挿入時は仰臥位（背臥位）で膝を伸ばす。 2　挿入時は腹式呼吸を促す。 3　坐薬（座薬）はとがっていない方から挿入する。 4　挿入後は坐薬（座薬）が排出されないことを確認する。 5　衣服を整えてから手袋を外す。

肉入りのカレーを常温で保存し、翌日、加熱調理したときの食中毒の原因菌として、

最も注意しなければならないものを1つ選びなさい。

1　ウエルシュ菌 2　カンピロバクター 3　サルモネラ菌 4　腸炎ビブリオ 5　黄色ブドウ球菌

ノロウイルス(Norovirus)に感染した人の嘔吐物のついた衣服の処理に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　嘔吐物を拭き取ったペーパータオルはごみ箱に捨てる。 2　汚染された部分にアルコールを噴霧する。 3　汚染された部分を強くもみ洗いする。 4　嘔吐物を取り除いた後、次亜塩素酸ナトリウム溶液につける。 5　40℃の湯で洗濯する。

Aさん（85歳、女性、要介護1）は、認知症(dementia)があり判断能力が不十分である。一人暮らしで、介護保険サービスを利用している。訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問したときに、物品売買契約書を見つけた。Aさんは、「昨日、訪問販売の業者が来た」「契約書については覚えていない」と話した。

訪問介護員(ホームヘルパー)から連絡を受けたサービス提供責任者が、迅速にクーリング・オフの手続きを相談する相手として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　行政書士 2　消費生活センター 3　家庭裁判所 4　保健所 5　相談支援事業所

眠れないと訴える高齢者に介護福祉職が行う助言として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　起床時に日光を浴びように勧める。 2　日中、長い昼寝をするように勧める。 3　夕食後2時間以内に就寝するように勧める。 4　寝る前に緑茶を飲むように勧める。 5　決まった就寝時刻を守るように勧める。

施設における安眠を促すための環境に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　湿度は20％以下に設定する。 2　寝衣は、体に密着した形のものを選ぶ。 3　冷暖房の風が、体に直接当たるようにする。 4　夜間の照明は、部屋全体がはっきり見える明るさにする。 5　介護福祉職同士の会話が響かないようにする。

睡眠薬を服用している高齢者への介護福祉職の対応として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　アルコールと一緒に服用してもらった。 2　服用後、1時間は起きているように伝えた。 3　日中、ふらつきがみられたので医師に伝えた。 4　通常の量では眠れないと言われたので、追加して飲むように伝えた。 5　体調に合わせて服薬時間を変更した。

Bさん（83歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。終末期で、「最期はこの施設で迎えたい」という本人の希望があり、家族もそれを望んでいる。昨日から死前喘鳴が出現し、医師から、「あと数日でしょう」と言われた。

「呼吸が苦しそうだ」と言っている家族への介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「自然な経過なので体位の工夫をして一緒に見守りましょう」 2　「Bさんに意識はないので心配いらないですよ」 3　「痰の吸引をすると楽になるので準備しますね」 4　「Bさんを励ましてください」 5　「すぐに救急車を呼びましょう」

高齢者施設において介護福祉職が行う死亡後の介護について、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ペースメーカーを取り除く。 2　口が閉じない場合は紐で顎を固定する。 3　衣服は着衣がしやすい服を選ぶ。 4　全身清拭には水を使用する。 5　家族に、死亡後の介護を一緒に行うかどうかを確認する。

下記のマークが表しているものとして、

正しいものを1つ選びなさい。

1　肢体不自由のある人が運転する自動車 2　障害者が利用できる建物、施設 3　義肢や義足などで援助や配慮を必要としている人 4　オストメイトであること、オストメイトのための設備があるトイレ 5　障害者の就労支援に取り組んでいる企業

Aさん(38歳)は、共同生活援助(グループホーム)に入居している。料理が得意で、普段はエプロンを身に着けて揚げ物料理をガスコンロで作っている。防火を意識した調理支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　調理材料は、ガスコンロの周辺に置く。 2　調理をするときは、袖口を絞った衣類を着てもらう。 3　調理に時間がかかるときは、鍋から離れてもらう。 4　火災警報器は、床に近い部分に設置する。 5　強い火力で調理してもらう。

歩行が可能な脊髄小脳変性症(spinocerebellar degeneration)の高齢者の転倒予防に留意した環境整備に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　弾力性が高い床材を使用する。 2　洋式トイレの予備のトイレットペーパーは足元に置く。 3　頻繁に移動する場所には手すりを取りつける。 4　調理用具は、頭上のつり棚に収納する。 5　いすにキャスターをつける。

介護福祉職が行う身じたく・整容の支援と使用する道具の組合せとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　ベッド上での口腔ケア ・・・・・・ガーグルペースン 2　浴室での洗髪 ・・・・・・ ドライシャンプー 3　総義歯の洗浄 ・・・・・・・歯磨剤 4　耳垢(耳あか)の除去 ・・・・・・・ピンセット 5　ベッド上での洗顔 ・・・・・・・・ 冷水で絞ったタオル

ベッド上で臥床したままの利用者に行う和式寝衣の交換の介護に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい

1　袖を抜くときは手→肘→肩の順で行う。 2　脱いだ寝衣を広げ、その上に新しい寝衣を重ねて広げる。 3　利用者の脊柱と新しい寝衣の背縫いの部分を合わせる。 4　左前身頃の上に、右前身頃を重ねる。 5　腰紐は結び目が背中に回るように結ぶ。

入居施設で生活する利用者が車いすを使用しで外出するときに、介護福祉職が計画、準備することとして、

最も優先すべきものを1つ選びなさい。

1　長時間の外出を企画する。 2　家族に同行を依頼する。 3　外出先の経路情報を集める。 4　折り畳み傘を用意する。 5　介助ベルトを用意する。

選択肢1から5の順で、ベッドから車いすへ全介助で移乗するときの、利用者の動作と、介護福祉職の身体の使い方の組合せとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　上半身を起こす一手首で持ち上げる 2　ベッドの端に座る一躍を浮かせて、低くかがむ 3　立ち上がる一前腕で真上に引き上げる 4　車いすに移る一重心を安定させて、車いすへ足先と身体を向ける 5　深く座り直す一座り直す方向に向けて、上下の重心移動をする

Bさん(84歳、男性)は、生活全般に介護を必要としている。ベッド上に仰臥位でいるＢさんは、喘息があり、咳込みが続き呼吸が苦しくなり、｢楽な姿勢にしてほしい｣と訴えた。介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　枕を外して、顔を横に向けて腹臥位にする。 2　枕を重ねて、頭を高くする。 3　左側臥位にして、背中にクッションを当てる。 4　半座位(ファーラー位)にする。 5　オーバーベッドテーブルの上に枕を置いて、上半身を伏せる。

手首に変形や痛みがみられる関節リウマチ(rheumatoid arthritis)の利用者が、歩行時に使用する杖として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　前腕固定型杖(ロフストランドクラッチ(Lofstrand crutch)) 2　前腕支持型杖(プラットホームクラッチ(Platform crutch)) 3　松葉杖 4　多点杖 5　歩行器型杖

身体機能の変化に応じた食事の提供と対応方法として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　咀嚼力そしゃくりょくの低下に対しては、麺類を中心とした食事で栄養を補う。 2　味覚の低下に対しては、塩分を増やして味付けを濃くする。 3　腸の嬬動ぜんどう運動うんどうの低下に対しては、食物繊維の多い食品を取り入れる。 4　口渇感の低下に対しては、脱水予防のために酸味のある味付けにする。 5　唾液分泌の低下に対しては、食後にアイスマッサージをする。

いすに座っている右片麻痺の利用者の食事介護時の留意点として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　口の右側に食物を入れる。 2　利用者の左腕はテーブルの上にのせたままにしておく。 3　刻み食にする。 4　上唇にスプーンを運ぶ。 5　一口ごとに、飲み込みを確認する。

たんぱく質・エネルギー低栄養状態(PＥ Ｍ: Protein Energy Malnutrition)が疑われる状況として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　要介護度が改善した。 2　1か月に3 ％以上の体重減少があった。 3　体格指数(ＢＭＩ)が25.0以上になった。 4　低血圧症状が現れた。 5　声が枯れるようになった。

ベッド上で足浴を実施するときの基本的な手順や方法として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　ベッドの足元をギャッジアップする。 2　お湯の温度の確認は、利用者、介護福祉職の順に行う。 3　ズボンを脱がせて、下肢を露出する。 4　洗う側の足関節を保持しながら洗う。 5　両足を一度に持ち上げて、すすぐ。

長期臥床している高齢者に、ケリーパッドを使用して行うベッド上での洗髪に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　膝を伸ばした仰臥位で行う。 2　頭皮に直接お湯をかけて、生え際を濡らす。 3　後頭部を洗う時は、頭部を前屈させる。 4　すすぐ前に、タオルで余分な泡を拭き取る。 5　すすぎは高い位置からお湯をかける。

皮膚の乾燥が強くなった高齢者の入浴介護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　アルカリ性の石鹸で洗う。 2　こすらないように洗う。 3　硫黄を含む入浴剤を使用する。 4　42°C以上のお湯で入浴する。 5　保湿剤は、皮膚が十分に乾いてから塗る。

ベッド上で腰上げが可能な高齢者への、差し込み便器による排泄介護の方法として、

最も適切なものを1つ選びなさい

1　使用前の便器は温めておく。 2　便器を差し込むときは両脚を伸ばしてもらう。 3　男性の場合は、トイレットペーパーを陰茎の先端に当てておく。 4　便器の位置を確認したらベッドを水平にする。 5　排泄中はベッドサイドで待機する。

Cさん(81歳、女性)は、介護老人保健施設に入所している。腹圧性尿失禁があり、トイレでの排泄や下着の交換には介護が必要だが、遠慮して下着の交換を申し出ないことがある。食堂で昼食をとっている最中に激しくむせ込んでいたので背中をさすったところ、むせ込みは収まったが失禁をしたらしく、周囲に尿臭が漂った。

このときの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　尿臭がすることを伝える。 2　下着が濡れていないかと尋ねる。 3　むせた時に尿が漏れなかったかと尋ねる。 4　トイレに誘導して、下着を交換する。 5　Ｃさんが下着を替えてほしいと言うまで待つ。

数日前から下痢を繰り返している在宅の高齢者について、訪問介護員(ホームヘルパー)が入手すべき次の情報のうち、

最も緊急度の高いものを1つ選びなさい。

1　意識の状態 2　食事の内容 3　下痢の回数 4　水分の摂取量 5　肛門部の皮膚の状態

調理環境を清潔に保つための方法として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　布巾を使った後は、流水で洗う。 2　食器を洗ったスポンジは、軽く絞って洗剤の泡を残す。 3　魚や肉を切ったまな板の汚れは、熱湯で洗い流す。 4　金属製のスプーンの消毒は、塩素系漂白剤に1時間以上つけ置きする。 5　包丁は、刃と持ち手の境目の部分も洗浄して消毒する。

Dさん(84歳、女性、要介護3)は認知症(dementia)があり、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用している。ある日, Dさんが、訪問介護員(ホームヘルパー)と一緒に衣装ケースを開けたところ、防虫剤がなくなっていた。Ｄさんは、新しいものを補充してほしいと訪問介護員(ホームヘルパー)に依頼したが、防虫剤の種類や名前はわからないという。

この衣装ケースに補充する防虫剤の種類として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　しょうのう 2　ナフタリン(naphthalene) 3　パラジクロルベンゼン(paradichlorobenzene) 4　シリカゲル(silica gel) 5　ピレスロイド系

利用者から洗濯を依頼された。以下に示す取扱い表示がある場合、乾燥の方法として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　日当たりのよい場所でつり干しする。 2　日陰でつり干しする。 3　日当たりのよい場所で平干しする。 4　日陰で平干しする。 5　乾燥機を使って高温で乾燥する。

杖歩行している高齢者の寝室の環境整備に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　足元灯を用意する。 2　ベッドの高さは60～65 cmにする。 3　マットレスは柔らかいものにする。 4　布団は床に敷く。 5　特殊寝台(介護ベッド)に変更する。

Eさん(78 歳、女性)は、30年前に夫を亡くした。姑の介護を８年間一人で行い, 1年前に自宅で看取った。隣県に住む息子に促されて介護付有料老人ホームに入居した。入居して間もないＥさんは、｢何をしてよいかわからない｣と日中は部屋で一人で過ごしている。

ホームでの暮らしに戸惑っているＥさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　規則正しい生活を送るように話す。 2　入居前の生活の様子を聞く。 3　ホームの日課を伝える。 4　介護福祉職がホームでの役割を決める。 5　長男に面会に来てもらえるように、生活相談員に依頼する。

介護老人福祉施設で最期まで過ごすことを希望する利用者への対応に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　終末期の介護方針を伝えて、意思確認を行う。 2　入所後に意思が変わっても、入所時の意思を優先する。 3　本人の意思よりも家族の意向を優先する。 4　本人の意思確認ができないときは、医師に任せる。 5　意思確認の合意内容は、介護福祉職間で口頭で共有する。

終末期で終日臥床している利用者への便秘予防の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　水分摂取量を減らす。 2　腹部に冷罨法を行う。 3　下剤を用いて直腸を定期的に刺激する。 4　座位姿勢を保持する機会を作る。 5　小腸に沿って腹部マッサージを行う。

Fさん(80歳、女性)は、認知症(dementia)で高齢者施設に10年間入所していたが、死去した。夫(85歳)はＦさんが入所中、毎日面会して, Fさんと共通の趣味である詩吟を楽しみ、時間を共に過ごしていた。夫はＦさんが亡くなって1週間後、施設にお礼に訪れて、｢毎日通うのは大変だったが、今は話し相手もいなくなり寂しい。自分で料理をする気もなくなり眠れない｣と涙を流しながら話をした。

Ｆさんの夫に対する介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　気遣いの言葉をかけて、話を聴く。 2　良眠できる方法を助言する。 3　外食を勧める。 4　趣味に打ち込むように勧める。 5　元気を出すように励ます。

Ｂさん（87歳、女性）は夫（90歳）と二人暮らしである。Ｂさんには持病があり、夫は脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症による軽い右片みぎかた麻痺まひで、訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用している。Ｂさんと夫は苦労して手に入れた自宅に愛着を感じており、以前から、「死ぬならこの家で」と話していた。ある日Ｂさんは、「この家で死にたいと思っていたけど、いつまで二人で暮らせるか･･･」と打ち明けた。

話を聞いた訪問介護員（ホームヘルパー）がＢさんにかける言葉として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「ご夫婦二人で入居できる施設を探しましょう」 2　「便利な道具がいろいろありますから使ってみましょう」 3　「どなたかご家族と同居できるといいですね」 4　「いざとなれば病院に入院しましょう」 5　「何か心配なことがおありなんですね」

介護老人福祉施設における居室の環境整備で留意すべき点として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者が使い慣れた家具を置く。 2　居室のドアは開けたままにしておく。 3　時計は天井に近い壁に掛ける。 4　居室の温度は、介護福祉職の感覚に基づいて調整する。 5　多床室は、入口から室内が見通せるように家具を配置する。

利用者の自宅の清掃を行うときの注意点として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　玄関は乾燥した茶殻をまいて掃く。 ２　窓ガラスは最初に乾いた雑巾で拭く。 ３　畳は畳の目に沿って拭く。 ４　浴室にカビ取り剤を散布するときは窓を閉める。 ５　はたきを使った掃除は低い所から始める。

ユニットケアを行う入居施設の「プライベート空間」に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　集団レクリエーションを行う空間である。 ２　地域の人も利用できる喫茶コーナーを設ける空間である。 ３　複数の利用者が集うことができる空間である。 ４　利用者の居室を示す空間である。 ５　面会者用の空間である。

Cさん(75歳男性)は、頸けい椎症ついしょう(cervical　spondylosis)と診断された。手がしびれ、指先に力が入らない。しびれが強い左手に加えて、最近では、右手の症状が進行して、食後の歯磨きがうまくできなくなった。

Ｃさんが口腔こうくうの清潔を保つための介護福祉職の助言として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　歯間ブラシの使用を勧める。 ２　歯ブラシをやめて、洗口液のうがいをするように勧める。 ３　柄を太くした歯ブラシの使用を勧める。 ４　口をすすぐときは、上を向くように勧める。 ５　歯ブラシを歯肉に当てるように勧める。

保温効果を高めるための着衣に関する次の助言のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　衣類の間に薄手の衣類を重ねて着るように勧める。 ２　一番上に通気性の高い衣類を着るように勧める。 ３　一回り小さいサイズの衣類を着るように勧める。 ４　肌に接する衣類は、防水性の高いものを着るように勧める。 ５　袖幅の大きい衣類を着るように勧める。

ベッドの端に座っている左片ひだりかた麻痺まひの利用者の、立ち上がりまでの基本的な介護として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者の右側に立つ。 ２　立ち上がる前に、深く座りなおすように促す。 ３　利用者の右膝を支える。 ４　利用者を真上に持ち上げる。 ５　立ち上がった時に、利用者の右膝の裏が伸びていることを確認する。

屋外での車いすの介助方法として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　段差を上がるときは、キャスターを斜めに向ける。 ２　段差を下がるときは、後ろ向きで後輪から下りる。 ３　急な上り坂では、両腕の力で素早く進む。 ４　急な下り坂では、前向きで進む。 ５　砂利道では、後輪を持ち上げて進む。

図はＵ駅のホームの見取図である。介護福祉職が視覚障害者と列車を待つときの位置として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　Ａ ２　Ｂ ３　Ｃ ４　Ｄ ５　Ｅ

食中毒(foodborne　disease)の予防に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　生食用海産魚介類は、塩水で洗う。 ２　カレーやシチューは、常温で保存する。 ３　生の肉を切った包丁とまな板は、すぐに洗って熱湯をかけておく。 ４　豚肉は、中心部が50℃になるように１分間加熱する。 ５　解凍した冷凍食品の残りは、再度冷凍して保管する。

嚥下障害がある利用者に提供する飲食物として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　レモンジュース ２　だんご ３　プリン ４　牛乳 ５　紅茶

施設における介護福祉職と他職種との連携として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　食事時に咳込む利用者の嚥下えんげ機能きのうの評価を、作業療法士に相談する。 ２　寝たきりの利用者の仙骨部に発赤を見つけたときは、看護師に相談する。 ３　体重減少が続いている利用者に気づいたときは、社会福祉士に相談する。 ４　車いすでの食事時に姿勢が崩れてしまう利用者に気づいたときは、言語聴覚士に相談する。 ５　嚥下困難こんなんのある利用者に提供する食事内容を、歯科衛生士に相談する。

糖尿病(diabetes　mellitus)のある利用者の入浴時に、特に注意して観察すべき皮膚の部位として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　Ａ ２　Ｂ ３　Ｃ ４　Ｄ ５　Ｅ

おむつで排泄を行っている利用者の陰部の清拭に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　排便がなければ、殿部の清拭は省略できる。 ２　女性では、会陰から肛門に向かって拭く。 ３　本人の希望がなければ、実施しなくてよい。 ４　男性の清拭の回数は、女性よりも少なくてよい。 ５　週２回入浴を実施していれば、毎日行わなくてよい。

排便のメカニズムに基づく排泄の介護として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　トイレまでの歩行は、胃・結腸反射を誘発するために有効である。 ２　食後の臥床は、腸内の蠕動運動の充進に有効である。 ３　トイレ誘導は、便意を催してから30分後が有効である。 ４　腹部マッサージは、下行結腸、横行結腸、上行結腸の順に行うことが有効である。 ５　便座に座って足底を床につけた前傾姿勢は、腹圧を高めるために有効である。

直腸性便秘のある高齢者の介護として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　排便時は隣に立って見守る。 ２　市販の下剤を毎日勧める。 ３　日中の活動を控えるように勧める。 ４　朝食後、トイレに誘導する。 ５　食物繊維は控えるように勧める。

消化管ストーマを造設している人の生活支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　排泄物がパウチの３分の1から２分の１程度たまったら処理するように助言する。 ２　ベルトでウェストを締める服を選ぶように助言する。 ３　ラジオ体操は控えるように助言する。 ４　回腸ストーマのある人は水分摂取は控えるように助言する。 ５　れんこんやごぼうを多くとるように助言する。

季節や行事と、食事の組合せとして、

最もふさわしいものを１つ選びなさい。

１　節分　　　　　　　　 　　　　　　→お節料理 ２　桃の節句（ひな祭り）　 　　→柏餅かしわもち ３　七夕　　　　　　　　　　　　　　→七草ななくさ粥がゆ ４　土用の丑の日　　　　　　　　→うなぎのかば焼き ５　冬至 →ちまき

疾病のために食事制限がある利用者の食生活に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　人工透析をしている利用者には、生野菜を勧める。 ２　高血圧の利用者には、1日の塩分摂取量を10g以下にする。 ３　骨ほね粗ほぼ粗症ほぼしょう(osteoporosis)の利用者には、豆類を勧める。 ４　糖尿病(diabetes　mellitus)の利用者には、朝食に１日のエネルギー量の半分を配分する。 ５　肝疾患(liver　disease)の利用者には、低カロリー、低たんぱくの食事を勧める。

エンゲル係数について相談を受けた介護福祉職の対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　住居費について一緒に考える。 ２　食料費の内容について一緒に考える。 ３　光熱水道費の内容について一緒に考える。 ４　交際費の内容について一緒に考える。 ５　教養娯楽費の内容について一緒に考える。

洗濯に関する次の記述のうち、

最も適切なもめを1つ選びなさい。

１　ほころびや破れがあるものは、修理してから洗濯する。 ２　色が移るのを防ぐために、素材の違うものは分けて洗濯する。 ３　嘔吐物おうとぶつで汚れたカシミヤのセーターは、塩素系漂白剤につけてから洗濯する。 ４　ファスナーは開けた状態で洗濯する。 ５　マジックテープは、はずした状態で洗濯する。

昼夜逆転している利用者への介護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　食べたい時に、食事をするように促す。 ２　１時間以上、昼寝をするように促す。 ３　夕方に、散歩をするように促す。 ４　寝る直前に熱いお風呂に入るように促す。 ５　眠くなるまで、テレビを見て過ごすように促す。

パーキンソン病(Parkinson　disease)(ボーエン・ヤール重症度分類ステージ3)の高齢者の寝室環境に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ベッドは介護者に合わせた高さにする。 ２　ベッドに手すりをつける。 ３　マットレスは体が沈みこむものを選ぶ。 ４　ベッドサイドの床にクッション性のあるマットを敷く。 ５　枕は頸部けいぶ前屈ぜんくつになるような高さにする。

Dさん(75歳、女性)は、以前は散歩が好きで。毎日、1時間ぐらい近所を歩いていた。最近、心不全(heart failure)が進行して歩行がゆっくりとなり、散歩も出かけず、窓のそばに座って過ごすことが多くなった。食事は、すぐおなかがいっぱいになるからと、6回に分けて食べている。夜、「横になると呼吸が苦しい時があり、眠れていない」という言葉が聞かれるようになった。

Ｄさんへの安眠の支援に関する次の記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　寝る前に、肩までつかって入浴する。 ２　寝る30分前に、少量の食事を摂取する。 ３　以前のように、毎日１時間の散歩を再開する。 ４　就寝時は、セミファーラー位にする。 ５　朝、目覚めた時にカーテンを開ける。

終末期にある利用者を施設で看取る家族への支援として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　毎日面会に来るように促す。 ２　家族が利用者のためにできることを提案する。 ３　積極的な情報提供は控える。 ４　感情を表出しないように助言する。 ５　パブリックスペースを用意する。

施設において、介護福祉職の行う死後の処置として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　義歯ははずす。 ２　衣服は施設が指定したものを用いる。 ３　着物の場合は右前に合わせる。 ４　着物の場合は帯紐を縦結びにする。 ５　死後の処置は、死後３時間経過してから行う。

自立支援の説明として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　対象者は、介護保険の要介護3以上の人に限られること ２　対象者は，意思表示のできる人に限られること ３　A D L (Activities of Daily Living : 日 常生活動作)を回復すること ４　経済的自立を目指すこと ５　自己選択・自己決定を支援すること

屋内での転倒を防ぐための安全対策として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　夜間目覚めたときにつける照明は，光源が直接見えるようにする。 ２　コード類は動線上に這わせる。 ３　玄関マットやバスマットは滑り止めのついたものを使う。 ４　本人の室内の移動を減らす。 ５　履物はスリッパにする。

片麻痺で立位歩行が可能な人が，洋式便器から立ち上がるときに利用する手すりとして，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　便器の先端から20～30 cm 後方の，健側がわの壁に設置された縦手すり ２　便器の先端から20～30 cm 前方の，健側がわの壁に設置された縦手すり ３　便器の先端から20～30 cm後方の，患側がわの壁に設置された縦手すり ４　便器の先端から20～30 cm前方の，患側がわの壁に設置された縦手すり ５　便器周囲に設置された肘かけ状の簡易手すり

図は，扉を閉めた部屋の窓の位置を表している。効果的な換気を行うために開ける窓として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　Ａだけ開ける。 ２　ＢとＣを開ける。 ３　Ｅだけ開ける。 ４　ＡとＤを開ける。 ５　ＡとＥを開ける。

介護福祉職が行う爪切りに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　爪は十分に乾燥させてから切る。 ２　周囲の皮膚に腫れや傷がある場合は，少しずつ切る。 ３　手の爪は，手首を持って動かないようにして切る。 ４　爪の先端の白い部分を１ｍｍぐらい残して切る。 ５　爪やすりは，中央から端に向かってかける。

義歯の取扱いに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　上顎用の総義歯は，義歯の後方を下げるようにしてはずす。 ２　水を入れた専用のボールの中でブラッシングする。 ３　ブラッシングするときは，柔らかめの歯ブラシを用いる。 ４　保管容器に，義歯の半分がつかる程度の水を入れて保管する。 ５　総義歯を装着するときは，回転させずにまっすぐ口腔内に入れる。

Lさん(86歳，女性)は，アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)があり，通所介護(デイサービス)に通っている。最近，季節外れの服を着ていることが多くなった。夏のある日，通所介護(デイサービス)の介護福祉職が迎えに行くと，厚手の上着を着て汗をかきながら玄関で待っていた。

介護福祉職のＬさんへの対応として，最も適切なものを１つ選びなさい。

１　車を待たせているので早く着替えましょうと，着替えを促す。 ２　鏡を見せて，間違いを指摘する。 ３　今は夏ですよと，季節を伝える。 ４　服装にはふれず，そのまま本人の行動を尊重する。 ５　汗をかいていますね。上着を脱ぎませんかと，働きかける。

実行機能障害のある利用者への更衣の介護として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　季節に合う衣類を介護福祉職が選ぶ。 ２　利用者の好みよりも機能性を重視する。 ３　必要な衣類をまとめて渡す。 ４　隣で，洋服を着る動作を示す。 ５　着る順番を紙に書いて渡す。

頸髄損傷(cervical cord injury) (第６頸髄節まで機能残存)の利用者が自分で更衣できるようにするための介護福祉職の助言として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　かぶりの衣類より，前あきの衣類を勧める。 ２　ズボンの更衣は座位で行うように勧める。 ３　ファスナーはボタンに変えるように勧める。 ４　靴下にループをつけるように勧める。 ５　上衣の着脱は仰臥位で行うように勧める。

Ｍさん(89歳，女性)は，加齢に伴う両下肢の筋力低下がある。立位保持ができなくて，日中ベッドで臥床して過ごすことが多い。ベッドから車いすへの移乗は一部介助か必要であるが，車いすは自分で操作できる。Ｍさんの上肢を活用した移乗介護に使用する福祉用具として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　スライディングボード ２　スライディングシート(マット) ３　回転移動盤 ４　介助型車いす ５　移動用リフト

右片麻痺の利用者を仰臥位から左側臥位にする場合の体位変換の方法として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　左側へ水平に移動する。 ２　両上肢は体幹に沿わせて置く。 ３　両下肢は伸ばす。 ４　枕を左側に寄せる。 ５　肩と膝を同時に倒す。

ロフストランドクラッチ(Lofstrand crutch)の握りの高さを決める身体部位の位置として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　臍部 ２　腋窩部 ３　大転子部 ４　肘関節部 ５　腸骨部

左片麻痺で杖を使用している利用者の階段昇降時の介護として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　上がるときは，患側の足から出すように促す。 ２　上がるときは，利用者の左後方に立つ。 ３　健側の上肢を支える。 ４　下りるときは，健側の足から出すように促す。 ５　下りるときは，利用者の右後方に立つ。

要介護度か高く，日中もベッド上で過ごしている利用者の廃用症候群(disuse syndrome)の予防として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　安静を保ち臥位で過ごしてもらう。 ２　４時間ごとに体位変換を行う。 ３　A D L (Activities of Daily Living : 日常生活動作)は全介助で行う。 ４　個別レクリエーションを取り入れる。 ５　一人で過ごせる環境をつくる。

加齢に伴う身体機能の変化に対応した食事として，

適切なものを１つ選びなさい。

１　味覚の低下に対しては，塩分や糖分を多く用いる。 ２　消化吸収機能の低下に対しては，炭水化物を中心とした食事を基本とする。 ３　唾液分泌の低下に対しては，パンを主食にする。 ４　咀嚼力の低下に対しては，肉料理を控える。 ５　腸の蠕動運動の低下に対しては，乳酸菌を含む食品を積極的に取り入れる。

生活習慣病(life-style related disease)の予防に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　糖尿病(diabetes mellitus)の予防として，たんぱく質の摂取量を増やす。 ２　高血圧症(hypertension)の予防として，カリウム(Ｋ)の少ない食品を摂取する。 ３　高コレステロール血症(hypercholesterolemia)の予防として，食物繊維を多く含む食品を摂取する。 ４　骨粗粗症(osteoporosis)の予防として，ビタミンＫ (vitamin Ｋ)の少ない食品を摂取する。 ５　虚血性心疾患(ischemic heart disease)の予防として，起床後すぐの水分摂取は控える。

入浴介護に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　入浴前の血圧が平常時より高くても，自覚症状がなければ入浴を勧める。 ２　プライバシーを保護するために，皮膚の観察はしない。 ３　湯温は，介護福祉職が直接肌で触れて確認する。 ４　浴槽への出入りにシャワーチェアーを用いるときは，浴槽より低い位置に調整する。 ５　片麻痺の利用者の場合は，麻痺側から浴槽に入る。

Aさんは，寝たきり状態の夫を家で介護している。Aさんは，尿器を使って排泄介助を行っている。Ａさんの夜間の介護負担を軽くするものとして，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　差し込み便器 ２　自動排泄処理装置 ３　ポータブルトイレ ４　おむつ ５　肘かけ状の簡易手すり

腸管出血性大腸菌で下痢が続いている利用者のおむつ交換をするときの留意点として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　汚れたおむつをビニール袋に入れて，袋の口を固く縛る。 ２　汚れたシーツには，アルコールを噴霧する。 ３　手洗いは，洗面器にためた水で行う。 ４　殿部の汚れは，トイレットペーパーで拭けばよい。 ５　専用の手袋を繰り返して使用する。

弛緩性便秘の利用者に提供する食べ物として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ごぼうの煮物 ２　白身魚の煮つけ ３　おかゆ ４　ゆで卵 ５　焼き肉

Bさん(78歳，女性)は要支援２で，一人暮らしである。変形性膝関節症(knee osteoarthritis)が進んで，歩行に時間がかかるようになった。　Bさんは調理が好きで，時間がかかっても近所の商店街に歩いて出かけて自分で食材を選んで作りたいと考えている。それを知った別居の長男は, Ｂさんの買物に行く負担を軽くする方法はないかと考えて，地域包括支援センターに相談した。

Ｂさんがこれからも買物や調理を継続していくための助言として，最も適切なものを１つ選びなさい。

１　買物代行サービスの利用を勧める。 ２　ネットスーパーの利用を勧める。 ３　電動車いすの利用を勧める。 ４　シルバーカーの利用を勧める。 ５　台所を車いす対応にリフォームすることを勧める。

1か月の実収入が12万円の高齢者世帯で，消費支出が14万円，非消費支出が２万円の場合，可処分所得として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　８万円 ２　10万円 ３　12万円 ４　14万円 ５　16万円

和食の基本的な配膳の位置として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　Ａ汁物　Ｂ副葉　Ｃ副菜　Ｄ主菜 ２　Ａ主菜　Ｂ汁物　Ｃ副菜　Ｄ副葉 ３　Ａ主薬　Ｂ副菜　Ｃ副菜　Ｄ汁物 ４　Ａ副菜　Ｂ副菜　Ｃ主菜　Ｄ汁物 ５　Ａ副菜　Ｂ主菜　Ｃ副菜　Ｄ汁物

安眠を促す生活習慣に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　就寝直前に入浴する。 ２　夜食をとる。 ３　就寝前に，軽いストレッチを行う。 ４　就寝前に，温かいコーヒーや紅茶を飲む。 ５　多量に飲酒する。

概日リズム(サーカディアンリズム(circadian rhythm))を回復させるための介護福祉職の関わりとして，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　早朝に，高強度運動を行うように勧める。 ２　起床後はカーテンを開けて，日光を浴びるように勧める。 ３　夕食に，トリプトファン(tryptophan)を含む食事を提供する。 ４　就寝前に，テレビを見たり，パソコンを使ったりすることを勧める。 ５　平日の睡眠時間が短いときには，休日の寝だめを勧める。

終末期ケアに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　家族の悲嘆に対するケアは，終末期ケアとともに行う。 ２　緩和ケアとは，身体的苦痛を取り除くことである。 ３　口腔ケアは控える。 ４　看取りの場を決めるのは，医師である。 ５　認知症対応型共同生活介護(グループホーム)利用者の終末期ケアは，病院で行う。

生活支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　支援者の価値観を優先して支援する。 ２　生活全体よりも、生活動作を中心にした視点で支援する。 ３　その人らしい生活よりも、安静を重視した生活を送れるように支援する。 ４　利用者の生活習慣よりも、支援者側の規則を大切にして支援する。 ５　信頼関係に基づいて支援する。

施設への入所に伴う高齢者の心身の負担を軽減するための方策として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　家族の訪問を控えてもらう。 ２　居室に新しい家具をいれる。 ３　広い食堂で過ごしてもらう。 ４　施設の生活時間に合わせてもらう。 ５　少しでも早くなじみの職員ができるようにする。

布団についた、ダニの死骸や糞（ふん）などのダニアレルゲンを除去する方法として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　陰干しする。 ２　掃除機で吸い取る。 ３　強く叩（たた）く。 ４　表面を絞ったタオルで拭く。 ５　布団カバーを取り替える。

高齢者の整容支援の注意点として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　整髪料の使用は避ける。 ２　目やにを拭き取るときは、目尻から目頭に向かって拭く。 ３　爪を切るときは、少しずつ切る。 ４　耳垢（耳あか）が固いときは、ピンセットを使って除去する。 ５　義歯は乾燥させてからケースに保管する。

介護を必要とする高齢者の衣服と、その支援に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　片麻痺（かたまひ）の高齢者には、支援者が着脱させやすい前あきの上着の購入を勧める。 ２　左片麻痺がある場合は、左半身から脱ぐように勧める。 ３　生活のリズムを保つために、昼と夜で衣服を変えるように勧める。 ４　衣服は気候に合わせて支援者が選ぶ。 ５　季節に関係なく、保温性よりも通気性を重視した衣類を勧める。

視覚障害者の外出支援に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　タクシーに乗るときは、支援者が先に乗って誘導する。 ２　電車を待つときは、点字ブロックの上で待つように誘導する。 ３　狭い通路は、後ろから誘導する。 ４　雨の日は、フードつきのレインコートの着用を勧める。 ５　利用者から一時離れるときは、柱や壁に触れる位置まで誘導する。

パーキンソン病の姿勢反射障害のある人の歩行介護として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　曲がり角では、勢いをつけて曲がってもらう。 ２　曲がり角では、直角に曲がってもらう。 ３　一度足を引いてから歩き出してもらう。 ４　支援者のペースに合わせて歩き出してもらう。 ５　階段よりスロープを歩いてもらう。

嚥下機能（えんげきのう）の低下している人のおやつとして、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ラスク ２　もなか ３　焼き芋 ４　カステラ ５　ゼリー

骨粗鬆症（こつそしょうしょう）予防に必要なビタミンKを多く含む食品として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　牛乳 ２　卵 ３　豚肉 ４　にしん ５　納豆

Aさん（７８歳、女性）は、一人暮らしをしている。毎夕食の配食サービスと週２回の訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用している。夏のある日、訪問介護員（ホームヘルパー）が訪ねると、唇が乾燥しており、昨日からの水分摂取はお茶を３杯（４５０ml程度）ということであった。排尿回数も少なく、尿の色を尋ねるといつもより濃いと言っていた。

Aさんに勧める飲物として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　温めた牛乳 ２　冷たいお茶 ３　バナナジュース ４　経口補水液 ５　野菜ジュース

下肢筋力が低下して介護を必要とする人に適した浴室改修に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　浴室の入口は引き戸にする。 ２　縦に長く浅めの洋式の浴槽にする。 ３　浴槽の縁（エプロン部分）は厚みを２０cmにする。 ４　床から浴槽の縁までの高さは２０cmにする。 ５　浴室と脱衣室の段差は１０cmにする。

消化管ストーマを造設している人の入浴に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　排便のあった日だけ入浴する。 ２　回腸ストーマの場合は、食後１時間以内に入浴する。 ３　装具を外して入浴できる。 ４　ストーマ部分は、石鹸をつけずに、こすりながら洗う。 ５　公衆浴場の利用は避ける。

入浴時のヒートショックに関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　高血圧の人は、ヒートショックを起こしにくい。 ２　ヒートショックは、夏に起こりやすい。 ３　ヒートショック予防として、浴室・脱衣所と居室との温度差を小さくする。 ４　ヒートショック予防として、湯の温度設定は高めにする。 ５　ヒートショックは、入浴前に起こりやすい。

排泄介護（はいせつかいご）に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ベッドで尿器を使用する場合、ベッドの足元を上げる。 ２　差し込み便器の開口部の中央に、仙骨が来るようにする。 ３　テープ止めタイプの紙おむつの中に、尿取りパッドを複数あてる。 ４　自己導尿を行う場合、座位姿勢で行えるように支援する。 ５　トイレにL字手すりを設置する場合、横手すりは座面の高さに合わせる。

Bさん（８６歳、女性）は、介護老人福祉施設で生活している。脳梗塞の後遺症で左片麻痺があり、最近は筋力の低下が目立っている。Bさんは日中はポータブルトイレ、夜間は紙おむつを使用している。Bさんの使用しているポータブルトイレは木製の背もたれと肘かけがついているタイプである。

Bさんが、ポータブルトイレを使用するときの排泄介護（はいせつかいご）に関する記述のうち、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ポータブルトイレは、ベッドの左側の足元に置く。 ２　ポータブルトイレの足元に新聞紙を敷く。 ３　座位が安定しないときは、背もたれに寄りかかるように座ってもらう。 ４　排泄（はいせつ）が終了したら、立ち上がる前に下着やズボンを大腿部（だいたいぶ）まで上げておく。 ５　使用したポータブルトイレの中の排泄物（はいせつぶつ）は、一日分まとめて片づける。

悪質商法や詐欺の種類と介護福祉職が行う助言の組合せとして、

適切なものを１つ選びなさい。

１　催眠商法　　－→友人と一緒なら販売会場まで出かけても構わないと助言する。 ２　送り付け商法　－→注文した覚えのない商品は断り、受け取らないように助言する。 ３　利殖商法　－→「元本保証」と「金融庁への届出」の記載があれば信頼できると助言する。 ４　振り込め詐欺　－→公的機関や家族を名乗る電話には、一人で対処するように助言する。 ５　点検商法　－→業者を家の中に入れて、ていねいに断るよう助言する。

繊維製品に以下の表示があるときの取扱いの留意点として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　しわになりやすいので、脱水はさける。 ２　色が落ちやすいので、単独で洗う。 ３　手洗いをする。 ４　日陰のつり干しにする。 ５　平干しにする。

Cさんは、関節リウマチが徐々に進行している。何とか自力で寝返りをすることができるが、思うように関節が動かなくなってきている。体調に変動があるため一日の過ごし方も不規則で昼夜逆転の生活が続いている。

Cさんが夜間、安眠が得られるような介護福祉職の対応として、適切なものを１つ選びなさい。

１　早朝の散歩を勧める。 ２　朝食は、とらないように勧める。 ３　午後から、温水プールで運動するように勧める。 ４　マットレスは、柔らかいものを勧める。 ５　枕は、硬く高いものを勧める。

終末期で食欲が低下してきた利用者の食事介護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　食事の回数を増やす。 ２　１回の食事量を増やす。 ３　高カロリーの食事を用意する。 ４　嗜好（しこう）を重視する。 ５　経管栄養を勧める。

施設入所者の終末期から死後における家族への支援として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　付き添いやすい環境を整える。 ２　在宅と比べて、家族への支援の必要性は乏しい。 ３　状態が変化したときだけ家族に報告する。 ４　家族が希望しても、死後の処置は職員で行う。 ５　故人の思い出話は控える。

介護福祉士国家試験　コミュニケーション技術＝試験科目別出題基準と過去問分析

直面化の技法に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の感情と行動の矛盾点を指摘する。 2　うなずきやあいづちを用いて、利用者の話を促す。 3　利用者が話した内容を、整理して伝える。 4　利用者が話した内容を、別の言葉を使って簡潔に返す。 5　「はい」や「いいえ」だけで答えられる質問をする。

意欲が低下した人とのコミュニケーションの基本として、

最も優先すべきものを1つ選びなさい。

1　考え方を変えるように促す。 2　早く元気を出すように励ます。 3　意欲が自然に回復するまで待つ。 4　意欲低下の背景を考える。 5　自己決定してもらうのは避ける。

構音障害のある利用者とのコミュニケーションに関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　閉じられた質問の活用を控える。 2　聞き取れないところは、再度言ってもらう。 3　はっきりと発音するように促す。 4　耳元で大きな声で話しかける。 5　筆談の活用を控える。

視覚障害者とのコミュニケーションに関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　挨拶するときは後ろから声をかける。 2　話しかけることは最小限にとどめる。 3　聴覚、触覚、嗅覚を活用する。 4　声の強弱などの準言語の活用は控える。 5　方向を示すときは「あちら」「そちら」と表現する。

Jさん（20歳、男性）は、中度の知的障害を伴う自閉症（autism）があり、2か月前から就労継続支援B型事業所を利用している。Jさんは、日常生活に関することは自分の感情を伝えることができるが、他者の感情を読み取ることや抽象的な言葉の理解は苦手である。また、社会的な善悪に照らして自分の言動を判断することが難しい。 ある日、事業所で作業中にJさんが興奮して他の利用者を叩いた。介護福祉職は二人を引き離し、Jさんを個室に連れて行って対応した。 作業終了後、同居している家族にJさんの出来事を伝えた。家族はJさんに、「どうしてそんなことをするの。いつもだめなことばかりして」とイライラした口調で叱った。

Jさんを個室に連れて行ったときの、介護福祉職のJさんに対する最初の言葉かけとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「人を叩くのは許されません」 2　「相手の気持ちを想像しましょう」 3　「自分のしたことを反省しましょう」 4　「ここで話をしましょう」 5　「なぜ叩いてしまったのですか」

Jさん（20歳、男性）は、中度の知的障害を伴う自閉症（autism）があり、2か月前から就労継続支援B型事業所を利用している。Jさんは、日常生活に関することは自分の感情を伝えることができるが、他者の感情を読み取ることや抽象的な言葉の理解は苦手である。また、社会的な善悪に照らして自分の言動を判断することが難しい。 ある日、事業所で作業中にJさんが興奮して他の利用者を叩いた。介護福祉職は二人を引き離し、Jさんを個室に連れて行って対応した。 作業終了後、同居している家族にJさんの出来事を伝えた。家族はJさんに、「どうしてそんなことをするの。いつもだめなことばかりして」とイライラした口調で叱った。

Jさんを叱った家族への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　叱ることは正しいと支持する。 2　家族の対応は間違っていると否定する。 3　Jさんのこれまでの対応や思いを聴く。 4　家族の対応には介入せずに黙認する。 5　介護福祉職の指示どおりに対応するように伝える。

Kさん（80歳、男性）は、中等度の認知症(dementia)があり、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)に入居中である。16時頃、KさんがL介護福祉職に、「仕事は終わりました。家に帰ります」と伝えてきた。その後、L介護福祉職がKさんの居室を訪問すると、Kさんは、「早く家に帰らなくては…」と言いながらタンスから衣類を取り出していた。

L介護福祉職が居室を訪問したときに、最初にとる対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　衣類をタンスへ戻すように促す。 2　居室から出ないようにお願いする。 3　ここに入居したことを覚えていないのかと質問する。 4　ここは仕事場ではないことを説明する。 5　挨拶しながら表情や行動を観察する。

Kさん（80歳、男性）は、中等度の認知症(dementia)があり、認知症対応型共同生活介護(グループホーム)に入居中である。16時頃、KさんがL介護福祉職に、「仕事は終わりました。家に帰ります」と伝えてきた。その後、L介護福祉職がKさんの居室を訪問すると、Kさんは、「早く家に帰らなくては…」と言いながらタンスから衣類を取り出していた。

客観的事実を表す介護記録として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　16時頃、「仕事は終わりました。家に帰ります」という発言があった。 2　自宅のことが心配になって「家に帰る」という発言があった。 3　不安字に無断外出が心配されるため、様子の観察が必要と考える。 4　認知症(dementia)が悪化し、ここがどこなのかを理解していないようだ。 5　帰宅願望があったが、特に問題はなかった。

利用者とのコミュニケーションにおいて逆転移が起きている事例に該当するものとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　自分か利用者を嫌いなのに、利用者が自分を嫌っていると思い込む。 2　亡くなった祖母と似ている利用者に、無意識に頻繁に関わる。 3　利用者に対する不満を直接ぶつけずに、机を強くたたいて発散する。 4　敬意を抱いている利用者の口癖を、自分もまねて用いる。 5　利用者に対する嫌悪の感情を抑え、過剰に優しく利用者に接する。

介護福祉職が行う傾聴に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者が抱いている感情を推察する。 2　利用者が話す内容を介護福祉職の価値観で判断する。 3　対話の話題を介護福祉職の関心で展開する。 4　利用者が体験した客観的事実の把握を目的とする。 5　利用者が沈黙しないように対話する。

Hさん（75歳、男性）は、脳梗塞（cerebral infarction）を発症して入院し、後遺症として左片麻輝か残った。退院後、介護老人保健施設に入所し、在宅復帰を目指してリハビリテーションに取り組んでいる。ある日, HさんはＪ介護福祉職に「リハビリを頑張っているけれど、なかなかうまくいかない。このままで自宅に戻れるようになるのか…」と暗い表情で話しかけてきた。

このときの、Hさんに対するＪ介護福祉職の共感的な応答として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「不安な気持ちに負けてはいけません」 2　「きっと自宅に戻れますよ」 3　［Ｈさんが不安に思う必要はありません］ 4　「不安に思っているＨさんがかわいそうです」 5　「リハビリがうまくいかなくて不安なのですね」

Ｋさん(75歳、女性)は、小学校教諭を定年退職した後、しばらく趣味やボランティア活動を楽しんでいたが、認知症(dementia)を発症し、介護老人福祉施設に入所した。見当識障害や記憶力低下がみられた。入所後、初めて息子夫婦が面会に来た。 Ｋさんは息子に向かって、「ここで、国語を教えているの｣と嬉しそうに語った。息子夫婦は面会を終えて、介護福祉職のところに相談したいとやって来た。困惑したような表情の息子から、｢母が、学校で教えていると言った時、どうしたらよいでしょうか｣と質問があった。

このときの、息子に対する応答として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「ここは学校ではないので、息子さんから直してあげてください」 2　「お母さんの教員としての誇りを大切にしてあげてください」 3　「お母さんの認識を改めるための何か良い知恵はありますか」 4　「認知症（dementia）が進行しているので仕方ありません」 5　「私たちも息子さんと同じように困っているんです」

Ｋさん(75歳、女性)は、小学校教諭を定年退職した後、しばらく趣味やボランティア活動を楽しんでいたが、認知症(dementia)を発症し、介護老人福祉施設に入所した。見当識障害や記憶力低下がみられた。入所後、初めて息子夫婦が面会に来た。 Ｋさんは息子に向かって、「ここで、国語を教えているの｣と嬉しそうに語った。息子夫婦は面会を終えて、介護福祉職のところに相談したいとやって来た。困惑したような表情の息子から、｢母が、学校で教えていると言った時、どうしたらよいでしょうか｣と質問があった。

Kさんの病状は進み、自分から話すことはほとんどなくなり、こちらの問いかけにも応えたり応えなかったり、という状況になった。

このようなＫさんとコミュニケーションをとる方法として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　沈黙を守る。 2　表情を一定に保つ。 3　開かれた質問を使う。 4　ボディタッチを増やす。 5　コミュニケーションノートを使う。

Lさん(30歳、女性)は、パートタイムで仕事をしながら、自宅で母の介護をしてきた。ある日、母の訪問介護(ホームヘルプサービス)で訪れたＭ訪問介護員(ホームヘルパー)に対して、Lさんは、｢寝ている間に頭の中に機械が埋め込まれて、行動を監視されている｣と興奮気味に訴えた。

このときのＭ訪問介護員(ホームヘルパー)の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　それは現実のことではないと説明する。 2　気にしなくてもよいと話をそらす。 3　Lさんの訴えを肯定も否定もせずに聞く。 4　監視されているのは間違いないと肯定する。 5　Ｌさんの感情に合わせて興奮気味に接する。

叙述体を用いて介護記録を作成するときの留意点として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　情報を項目別に整理する。 2　問題のポイントを明確にする。 3　介護福祉職の解釈を記録する。 4　論点を明確にする。 5　利用者に起こったことをそのまま記録する。

介護福祉職が行う報告の留意点に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　報告するときは、自分の意見を最初に述べる。 2　予定より時間がかかる業務であっても、完了後に報告する。 3　起こった事実は、抽象的な言葉で報告する。 4　指示を受けた業務の報告は、指示者に行う。 5　自分の推測を、事実であるとみなして伝える。

受容の説明に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　価値観を尊重する。 ２　問題行動を否定する。 ３　言い分に同調する。 ４　感情を分析する。 ５　否定的感情を抑圧する。

コミュニケーションがより円滑になるように、開かれた質問をする目的として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　初対面の利用者と会話を始めるときに緊張をほぐすきっかけをつくる。 ２　話す気分になれなくて口数の少ない利用者と会話を続ける。 ３　漠然としていて伝わらない利用者の考えを明確にする。 ４　重度の認知症（dementia）でコミュニケーション能力が低下している利用者から情報を得る。 ５　利用者の繰り返す同じ話を一旦止める。

Ｋさん（75歳、女性）は、脳梗塞（cerebral infarction)を発症して、1か月間入院した後、介護老人保健施設に入所した。Ｋさんは重度の運動性失語症（motor　aphasia）のため、自分から話すことはなかった。入所して2か月ほど過ぎた頃、Ｋさんは、少しずつ言葉が話せるようになった。ある日の午後2時頃、介護福祉職に向かって、「お茶、いや、違う、お、お、違う、ええと」と話し始めたが、伝えたい言葉が見つからないようで、もどかしそうであった。

この時のＫさんへの介護福祉職の言葉かけとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

１　「何を言いたいのでしょうか」 ２　「もう1回繰り返してください」 ３　「おやつの時間まで待ってください」 ４　「何か飲みたいのですね。お水ですか？」 ５　「言葉が出てきてよかったですね」

抑うつ状態（depressive state）の利用者への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　元気を出すように言う。 ２　沈黙している理由を問いただす。 ３　会話を促す。 ４　気晴らしに散歩に誘う。 ５　見守っていることを伝える。

Ｌさん（75歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。中等度のアルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）と診断されて、担当のＭ介護福祉職（男性）を、既に亡くなった自分の夫であると認識している。何か心配なことがあると、Ｍ介護福祉職を探しだして「お父さん聞いて･･･」と不安そうな表情で話してくる。

不安そうな表情で話すＬさんへの、Ｍ介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１　女性職員に対応してもらうように伝える。 ２　夫は既に亡くなっていることを伝える。 ３　Ｌさんの話しに耳を傾ける。 ４　おしぼり畳みの軽作業を依頼する。 ５　忙しくて手が離せないことを伝える。

Ａさん（97歳、女性）は、介護老人福祉施設に入所している。最近、衰弱が進んで水も飲めなくなり、「もう、逝ってもいいんだけどね」とつぶやくことが増えた。ある日、夜勤の介護福祉職がＡさんの様子を確認しようとベッドに近づくと、Ａさんが目を開けて、「お迎えはまだかしらね」と穏やかな顔で言った。

Ａさんの発言に対する介護福祉職の対応として、最も適切なものを1つ選びなさ い。

１　何も考えずに早く寝た方がいいと就寝を促す。 ２　Ａさんの手を握り、ゆっくりさする。 ３　そのような言葉を言ってはいけないと伝える。 ４　明日、家族に連絡して来てもらうことを伝える。 ５　いつものことだと思って、声をかけずにそのまま部屋を出る。

介護業務の事故報告に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　口頭での報告は、結論を述べてから事故に至る経過を説明する。 ２　事故報告書は、管理者以外は閲覧できないように保管する。 ３　軽微な事故の場合は、後日報告する。 ４　介護福祉職としての判断を除外して報告する。 ５　記録した内容は、口頭での報告が不要である。

ブレインストーミング（brainstorming）の原則に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　奇抜な意見を除いて、自由に意見を出す。 ２　他人の意見が正しいかどうかをその場で判断する。 ３　意見の質よりも、数多くの意見を出すことに価値を置く。 ４　他人の意見を参考にしてはいけない。 ５　他人の意見を自由に批判する。

コミュニケーション技術の基本に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　言葉だけではなく，表情やしぐさにも注意しながら聞く。 ２　理解できない話には，反応をせずに沈黙する。 ３　利用者の発言が正しいかどうかを，評価しながら聞く。 ４　介護福祉職が多く発言する方が，良い関係が構築できる。 ５　利用者と家族の意見が異なるときは，家族の意見を優先する。

Ｇさん(38歳，女性)は，筋萎縮性側索硬化症 (amyotropthhic lateral sclerosis:ＡＬＳ)で，居宅介護を利用して，排泄と入浴の支援を受けながら，日中は車いすで過ごしている。同居の母親も要介護４で，訪問介護(ホームヘルプサービス)と通所介護(デイサービス)を利用しており，定年退職した父親が家事と二人の介護をしている。ある日，H介護福祉職の前でＧさんが，最近，父親が体調不良でつらそうで…私が一人暮らしをした方が父も楽になるんだけど，だめだと言うし…と言った。

Ｇさんに共感を示すＨ介護福祉職の対応として，最も適切なものを１つ選びなさい。

１　父親の気持ちを想像してみるように助言する。 ２　Ｇさんの話に応えながら，気持ちを確認する。 ３　障害者の一人暮らしに関する情報を提供する。 ４　これからの生活について，自己決定を促す。 ５　前向きな話題を出して，Ｇさんの気持ちを切り替えてもらう。

重度の失語症(aphasia)のある人とのコミュニケーションの方法として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　五十音表を見せて，指でさしてもらう。 ２　口を大きく開けて，声を出すように促す。 ３　重度障害者用意思伝達装置を使う。 ４　単語をひらがなで書いてもらう。 ５　いくつかの絵の中から選んで，指でさしてもらう。

中程度の老人性難聴(presbycusis)のある人とのコミュニケーションに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　補聴器には短期間で慣れると説明する。 ２　認知症(dementia)がある場合は，補聴器の使用を避ける。 ３　話し手の口元に注目するように促す。 ４　耳元で，できるだけ大きな声で話す。 ５　後ろから近づいて，静かに話しかける。

介護記録をもとにまとめた事例を，地域での多職種による事例検討会で報告する場合の個人情報の取扱いとして，

適切なものを１つ選びなさい。

１　家族情報は匿名化しない。 ２　利用者の音声や映像は同意なしに使用できる。 ３　利用者の氏名や住所は匿名化する。 ４　介護記録のデータは匿名化せずに，電子メールで送受信する。 ５　介護記録のデータを保存するときは，誰でも修正ができるようにパスワードは使用しない。

ヒヤリ・ハット報告書に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　口頭で報告したことは，報告書に記載しなくてもよい。 ２　報告者の責任を追及することを目的とする。 ３　介護事故の状況を報告する。 ４　管理者以外の職員の目にふれないように保管する。 ５　事故報告書とは分けて記載する。

Ｊさん(78歳，女性)は，軽度の認知症(dementia)がある。Ｋ訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問した時, Jさんは，K訪問介護員(ホームヘルパー)が前日に準備した夕食を食べていなかった。Ｊさんは，不安そうな表情で昨日から食卓にある料理を指さして，これは私か食べていいの？これは誰のもの？と, K訪問介護員(ホームヘルパー)に尋ねてきた。冷蔵庫の中のお茶を飲んでいただけで，他には何も食べていない様子だった。

食卓にある料理はＪさんのものだと説明した後，Jさんに対するＫ訪問介護員（ホームヘルパー）の声かけとして，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１「なぜ食べなかったのですか」 ２「食べなければだめですよ」 ３「無理してでも食べてください」 ４「一緒に作って食べましょう」 ５「１日に３食は食べましょう」

Ｊさん(78歳，女性)は，軽度の認知症(dementia)がある。Ｋ訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問した時, Jさんは，K訪問介護員(ホームヘルパー)が前日に準備した夕食を食べていなかった。Ｊさんは，不安そうな表情で昨日から食卓にある料理を指さして，これは私か食べていいの？これは誰のもの？と, K訪問介護員(ホームヘルパー)に尋ねてきた。冷蔵庫の中のお茶を飲んでいただけで，他には何も食べていない様子だった。

Jさんについてのケアカンファレンス(care conference)に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　Ｋ訪問介護員(ホームヘルパー)はＪさんに対する自分の感想を発言した。 ２　Ｋ訪問介護員(ホームヘルパー)は支援状況を報告して，参加者に意見を求めた。 ３　施設入所の時期について話し合った。 ４　支援する関係者が全員参加したので，議事録は作成しなかった。 ５　途中退席した参加者には，口頭で結果を伝えた。

傾聴の技法として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　最初に客観的事実を確認してから聴く。 ２　相手の言葉を妨げないで、じっくり聴く。 ３　相手の目をじっと見つめながら聴く。 ４　早い動きでうなづきながら聴く。 ５　解決策を提案しながら聴く。

Gさん（７０歳、男性）は、双極性感情障害があり、入退院を何度も繰り返してきた。最近、様々な考えがつながりもなく浮かんで多弁になる躁状態（そうじょうたい）になり、訪問介護（ホームヘルプサービス）に来たH介護福祉職にも次々に話しかけてきた。

このときのH介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　「一度にいろいろ話すことはやめてください」 ２　「また入院することになりますね」 ３　「いつもより気分が高ぶっていますよ」 ４　「私にはよくわかりませんが…」 ５　「もっとお話を聞かせてください」

Jさん（８２歳、女性）は、認知症対応型共同生活介護（グループホーム）で暮らしている。Jさんは朝食を済ませていたが、また朝食の準備を始めた。他の利用者が「さっき食べたでしょう」と言うと、Jさんは「まだです。今起きたばかりです」と答えた。

このときのJさんに対する介護福祉職の言葉かけとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　「おなかがすきましたか」 ２　「さっき、食べたばかりですよ」 ３　「後片づけまで終わりましたよ」 ４　「もう一回たべるのですか」 ５　「食事より掃除をしませんか」

Kさん（７２歳、女性）は、アルツハイマー型認知症である。認知症対応型共同生活介護（グループホーム）で暮らしているが、いつも「夫に迷惑をかけて申し訳ない」と言っている。ある日、面会に来た夫に対して、「いつもお世話様です」と挨拶しながら、誰なのか分からないで不安そうな様子であった。

Kさんへの介護福祉職の最初の言葉かけとして、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　「誰でしょうか、覚えていますか」 ２　「顔は覚えているけど、名前を忘れたのですね」 ３　「頑張って思い出してみましょう」 ４　「ご主人ですよ。来てもらってよかったですね」 ５　「迷惑をかけて申し訳ないと伝えましょう」

Lさん（７０歳、男性）は、脳梗塞の後遺症で聴覚的理解と視覚的理解の障害があるが、発語はできる。日常会話で使用する単語は理解できるが、うまくコミュニケーションをとれないことが多い。介護福祉職が「明日は晴れですね。明日の午後散歩に行きましょう」と伝えると、Lさんは話の内容が分からない様子である。

Lさんが理解できるような関わり方として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　もう一度、低い声で同じ言葉を伝える。 ２　もう一度、大きな声で同じ言葉を伝える。 ３　「あした、散歩」と短い言葉で伝える。 ４　「あした、さんぽ」とひらがなで書いて伝える。 ５　言葉を１音ずつに区切って、「あ・し・た・さ・ん・ぽ」と伝える。

Mさん（７２歳、女性）は、介護老人保健施設に入所している。糖尿病性網膜症で、３か月前に右目を失明した。左目はかすかに見える状態である。聴覚機能、言語機能、認知機能に問題はない。

Mさんへの介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　Mさんの右側から話しかける。 ２　Mさんの体に触れてから挨拶する。 ３　物音を立てないように関わる。 ４　「あそこ」「これ」と代名詞で説明する。 ５　視覚情報は整理して口頭で伝える。

箱型補聴器を使用する利用者と介護職のコミュニケーションに関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　介護福祉職は、イヤホンを装着した耳に向かって話しかける。 ２　介護福祉職は、できるだけ大声で話す。 ３　利用者は、比較的聞こえる側の耳にイヤホンを装着する。 ４　利用者は、箱型補聴器を会話の時に限って使用する。 ５　利用者は、雑音のおおい場所では箱型補聴器の音量を上げる。

介護記録に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　介護福祉職の意見を中心に記録する。 ２　調査・研究目的で記録を利用することは避ける。 ３　記録は非言語的コミュニケーションのツールとして活用する。 ４　利用者と家族は記録を閲覧することができる。 ５　介護保険法では記録の様式を統一している。

介護福祉士国家試験　介護の基本＝試験科目別出題基準と過去問分析

Fさん（72歳、女性、要介護2）は、中等度の認知症(dementia)があり、自宅で夫と生活している。ある日、訪問介護員(ホームヘルパー)が訪問すると、夫が散乱したコーヒー豆を片づけていた。Fさんは、「わからなくなっちゃった」と言っていた。訪問介護員(ホームヘルパー)が夫に事情を聞くと、「今も日課でコーヒーを豆から挽いて入れてくれるんだが、最近は失敗することが多くなって、失敗すると自信を失ってしまうしね。でも、毎朝、『コーヒーを入れなくちゃ』と言うんだ」と寂しそうに話した。

訪問介護員(ホームヘルパー)の夫への助言として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「そばにいて、Fさんと一緒にコーヒーを入れてはどうですか」 2　「Fさんと一緒に、喫茶店にコーヒーを飲みに行ってはどうですか」 3　「おいしいコーヒーを買ってきて二人で飲んではどうですか」 4　「私がFさんからコーヒーの入れ方を教えてもらいましょうか」 5　「新しいコーヒーメーカーを買ってはどうですか」

Gさん（80歳、女性、要介護3）は、脳卒中（stoke）の後遺症により左片麻痺があり、からだを思うようにコントロールができず、ふらつきが見られる。以前は、2週間に一度は美容院で長い髪をセットしてもらい、俳句教室に行くのを楽しみにしていた。病気になってからは落ち込むことが増え、介護が必要になったため、介護老人福祉施設に入所した。

ノーマライゼーション(normalization)の考え方を踏まえた、Gさんへの生活支援として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　洗髪しやすいように、長い髪のカットを勧める。 2　共同生活のため、夕食は施設の時間に合わせてもらう。 3　落ち込んでいるため、居室での生活を中心に過ごしてもらう。 4　おしゃれをして、施設の俳句クラブに参加するように勧める。 5　転倒予防のため、車いすを使用してもらう。

ＩＣＦ(International Classification of Functioning,Disability and Health：国際生活機能分類)の視点に基づく環境因子と心身機能の関連を表す記述として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　電気スタンドをつけて、読書を楽しむ。 2　車いすを使用して、美術館に行く。 3　聴力が低下すると、コミュニケーションがうまくとれない。 4　ストレスが溜まると、活力が低下する。 5　床面の性状が柔らかいと、バランスを崩す。

Hさん（80歳、女性、要介護1）は、アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)である。20年前に夫が亡くなった後は、ずっと一人暮らしをしている。これまでの生活を続けていきたいので、訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用することにした。

訪問介護員(ホームヘルパー)のHさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　Hさんの意向を確認して、今までどおり畳で布団の使用を継続した。 2　入浴後、手ぬぐいで体を拭いていたが、バスタオルに変更した。 3　訪問介護員(ホームヘルパー)の判断で、食事の前にエプロンをつけた。 4　整理整頓のために、壁に立てかけてあった掃除機を押し入れに片づけた。 5　Hさんの気持ちを切り替えるために、家具の配置を換えた。

「平成30年版高齢社会白書」（内閣府）で示された65歳以上の者の家庭内事故の発生割合が最も高い場所（屋内）として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　階段 2　台所・食堂 3　風呂場 4　トイレ 5　居室

認知症対応型共同生活介護(グループホーム)での介護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　テレビのニュースを見て、新しい出来事を覚えてもらう。 2　利用者それぞれの要求には応えられないので、同じ日課で過ごしてもらう。 3　利用者の、現在よりも過去の身体的・精神的状態の把握が優先される。 4　利用者の、なじみのある人や店との関係は継続していく。 5　環境に慣れるまでは、車いすでの移動を勧める。

訪問介護事業所のサービス提供責任者の役割に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用者の生活課題に沿って、居宅サービス計画書を作成する。 2　具体的な援助目標及び援助内容を記載した訪問介護計画書を作成する。 3　利用者の要望に応じて、他の事業所との利用調整を行う。 4　判断能力が十分でない人に対して、日常的な金銭管理を行う。 5　居宅サービス事業者を招集して、サービス担当者会議を開催する。

介護の実践における多職種連携に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　医師が他職種連携の中心となる介護実践のことである。 2　民生委員やボランティアは、多職種連携のチームから除かれる。 3　医療と介護の連携とは、利用者の体調不良時に医療機関を受診させることを指す。 4　要介護度の改善を優先して、他職種連携によるケアプランを作成する。 5　利用者のケアの方向性に関する情報を共有して、課題の解決に取り組む。

介護福祉職の倫理に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護の技術が伴わなくても、利用者の要望を最優先に実施した。 2　利用者が求めた医行為は、実施が可能である。 3　個人情報の取扱いについて、利用者に説明して同意を得た。 4　暴力をふるう利用者を自室から出られないようにした。 5　業務が忙しかったので、施設の廊下で職員同士の打合せを行った。

高齢者介護施設で、ＭＲＳＡ（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌）の保菌者が確認されたときの対応に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　入所者全員の保菌の有無を調べる。 2　接触感染予防策を実施する。 3　保菌者のレクリエーションへの参加を制限する。 4　保菌者は最初に入浴する。 5　通常用いられる消毒薬は無効である。

2012年度(平成24年度)｢高齢者の健康に関する意識調査結果｣(内閣府)の介護を受けたい場所に関する次の選択肢のうち、

最も多かったものを1つ選びなさい。

1　｢子どもの家で介護してほしい｣ 2　｢介護老人福祉施設に入所したい｣ 3　｢自宅で介護してほしい｣ 4　｢病院などの医療機関に入院したい｣ 5　｢民間の有料老人ホームなどを利用したい｣

社会福祉士及び介護福祉士法における介護福祉士の義務として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　家族介護者の介護離職の防止 2　医学的管理 3　日常生活への適応のために必要な訓練 4　福祉サービス関係者等との連携 5　子育て支援

茶道の師範だったＦさん(87歳、女性、要介護3)は、70歳の時に夫を亡くし、それ以降は一人暮らしを続けていた。79歳の頃、定期的に実家を訪ねていた長男が、物忘れが目立つようになった母親に気づいた。精神科を受診したところ、アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type)と診断された。昨年から小規模多機能型居宅介護を利用しているが、最近は、宿泊サービスの利用が次第に多くなってきている。Ｆさんは来所しても寝ていることが多く、以前に比べると表情の乏しい時間が増えてきている。

介護福祉職がＦさんの生活を支えるための介護として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　Ｆさんが安心して暮らせるように、長男に施設入所を勧める。 2　夜間に熟睡できるよう、日中は宿泊室に入らないように説明する。 3　長く茶道を続けてきたので、水分補給は緑茶に変更する。 4　心を落ち着かせるために、読書を勧める。 5　茶道の師範だったので、お茶のたて方を話題にする。

Gさん(68歳、女性、要介護2)は、小学校の教員として定年まで働いた。Ｇさんは. 3年前にアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)と診断された。夫は既に亡くなっており、長男(30歳)と一緒に暮らしている。週に2回通所介護(デイサービス)に通い、レクリエーションでは歌の伴奏をよくしている。その他の日は、近所の人や民生委員、小学校の教え子たちがＧさん宅を訪問し、話し相手になっている。最近、Gさんは食事をとることを忘れていたり、トイレの場所がわからず失敗したりすることが多くなった。

介護福祉職が, Gさんの現状をアセスメント(assessment)した内容と、ICF(International Classification of Functioning, Disability and Health : 国際生活機能分類)の構成要素の組合せとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　アルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimer’s type)は、｢心身機能・身体構造｣にあたる。 2　レクリエーションで歌の伴奏をすることは、｢参加｣にあたる。 3　近所の人や民生委員、小学校の教え子は、｢個人因子｣にあたる。 4　小学校の教員をしていたことは、｢環境因子｣にあたる。 5　トイレの場所がわからなくなることは、｢健康状態｣にあたる。

定期巡回・随時対応型訪問介護看護に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　このサービスのオペレーターは、サービス提供責任者のことである。 2　利用者の状態の変化に応じて、随時訪問サービスを利用することができる。 3　介護・看護一体型では、訪問看護サービスを利用しても介護報酬は同一分ある。 4　日常生活上の緊急時の対応は行っていない。 5　要支援者、要介護者のどちらも利用できる。

防災に関する次の図記号が意味している内容として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　避難所 2　避難場所 3　土石流注意 4　地滑り注意 5　津波注意

介護福祉職の職務上の倫理に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　おむつ交換をスムーズに行うために、利用者の居室(個室)のドアを開けておいた。 2　訪問介護(ホームヘルプサービス)中に携帯電話が鳴ったので、電話で話しながら介護した。 3　ベッドから転落した利用者が｢大丈夫｣と言ったので、そのままベッドに寝かせた。 4　利用者から、入院している他の利用者の病状を聞かれたが話さなかった。 5　利用者が車いすから立ち上がらないように、腰ベルトをつけた。

施設の介護における安全の確保に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

1　職員に対して安全に関する研修を定期的に行う。 2　施設管理者の安全を第一に考える。 3　利用者の社会的な活動を制限する。 4　利用者に画一的なサービスを提供する。 5　安全対策は事故後に行う。

介護老人福祉施設の感染対策に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

1　感染対策のための委員会を開催することは任意である。 2　手洗いは，消毒液に手を浸して行う。 3　洗面所のタオルは共用にする。 4　入所者の健康状態の異常を発見したら，すぐに生活相談員に報告する。 5　おむつ交換は，使い捨て手袋を着用して行うことが基本である。

燃え尽き症候群(バーンアウト(burnout))の特徴として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　首から肩、腕にかけて凝りや痛みが生じる。 2　人格・行動変化や失語がみられる。 3　無気力感、疲労感や無感動がみられる。 4　身体機能の低下がみられる。 5　日中に耐え難い眠気が生じる。

2017年（平成29年）4月現在、経済連携協定（Economic Partnership　Agreement)に基づく介護福祉士候補等の受け入れに関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

１　介護福祉士候補者の受け入れは、2002年度（平成14年度）から始まった。 ２　対象となる国は、東南アジア6カ国である。 ３　介護福祉士候補者の受入れ施設用件は、常勤介護職員の2割以上が介護福祉士であることである。 ４　介護福祉士候補者の在留期間は、3年である。 ５　介護福祉士として介護業務に従事する限り、日本に在留できる。

社会福祉士及び介護福祉士法に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　介護に従事している者は、介護福祉士を名乗ることができる。 ２　介護福祉士の業として、介護者に対する介護に関する指導が含まれる。 ３　成年被後見人や被保佐人は、介護福祉士となることができる。 ４　介護福祉士は信用失墜行為をした場合、罰則により1年以下の懲役または30万円以下の罰金に処せられる。 ５　介護福祉士国家試験に合格した日から、介護福祉士を名乗ることができる。

介護における自立に向けた支援に関する記述として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　機能回復訓練を中心に介護計画を作成する事 ２　他社の支援を受けずに、自らの力で生活できる状態にすること ３　本人の意思よりも、介護者からみた自立を優先すること ４　介護を受けていても社会参加できるように支援すること ５　自分で着衣し終わるまで、何時間でも介護者が見守ること

Ｈさん（75歳、女性）は、1か月前に介護老人福祉施設に入所した。脳梗塞（cerebral infarction)の後遺症として、左片ひだりかた麻痺まひがあり、認知症（dementia)と診断されている。看護師として長年勤め、退職時は看護部長であった。Ｈさんは日ごろから、介護福祉職に苦情を言い、周りの利用者とのトラブルも絶えない。特に日中の入浴に関しては、拒否が強く、「私は仕事があるから、夜に一人でお風呂に入りたい」という訴えが続いている。

介護福祉職のＨさんへの対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１　施設長から、特別扱いはできないことを説明してもらう。 ２　夜の、居室での全身ぜんしん清拭せいしきに変更する。 ３　Ｈさんの対応を、施設の看護職員に任せる。 ４　家族から、既に退職していることを説明してもらう。 ５　Ｈさんの働いていたころの話を詳しく聴く。

看護小規模多機能型居宅介護に関する記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　居宅サービスに位置づけられている。 ２　長期間の宿泊を目的としている。 ３　管理者は医師とされている。 ４　都道府県域でのサービス提供を行う。 ５　看護と介護を一体的に提供する。

個人情報を使用するに当たり、本人や家族への説明と同意が不要となるケースとして、

適切なものを1つ選びなさい。

１　意識消失とけいれん発作を起こした利用者の個人情報を救急隊員に提供する場合 ２　指定介護事業者が、サービス転倒者会議に利用者の個人情報を提供する場合 ３　行事で撮影した利用者の顔写真を、施設の広報誌に使用する場合 ４　転居先の施設の求めに応じて、利用者の個人情報を提供する場合 ５　実習生が、利用者の個人情報を閲覧する場合

介護老人福祉施設における防災対策に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　消防法において、年1回以上の消化・避難訓練が義務づけられている。 2　大規模災害時には、災害派遣医療チーム（ＤＭＡＴ）の活動拠点になることが義務づけられている。 3　災害対策基本法に基づき、避難行動要支援者名簿の作成が、施設長に義務づけられている。 4　避難訓練は、混乱が予想される夜間は避ける。 5　施設が作成する非常災害対策計画の内容は、職員間で十分に共有する。

一人暮らしの認知症高齢者のＪさんが、一昨日、訪問販売で高価な寝具を購入して、家族が困惑している。この家族への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　Ｊさんが他社と関わらないように助言する。 2　国民生活センターで、契約を解除してもらうように伝える。 3　施設入所を勧めて、消費者被害を繰り返さないようにする。 4　クーリング・オフ制度を利用して、契約を解除できることを伝える。 5　自己破産制度を活用して、自己破産を勧める。

「育児・介護休業法」に基づく、休業や休暇などの取得に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　育児休業期間は、子が満3歳になるまでである。 ２　子の小学校就学前までは短時間勤務制度を活用できる。 ３　子が病気等をしたときは。3歳までに年10日間の看護休暇を取得できる。 ４　要介護状態にある家族の通院の付添いをするときは、介護休暇を取得できる。 ５　介護休業とは、2か月以上要介護状態が続いている家族を介護するためのものである。 （注）「育児・介護休業法」とは「育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律」のことである。

「ストレスチェック制度」に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　ストレスチェックは会社の上司が実施する。 ２　ストレスチェックは、労働者数30人以上の事業者に義務づけられている。 ３　労働者のメンタルヘルス不調の未然防止が主な目的である。 ４　実施した結果は、事業者から労働者に対して通知することが義務づけられている。 ５　各事業所で2年に一度実施することが規定されている。 （注）「ストレスチェック制度」とは、労働安全衛生法で定める「労働者に対して行う心理的な負担の程度を把握するための検査及びその結果に基づく面接指導の実施等を事業者に義務づける制度」のことである。

福祉関係三審議会合同企画分科会が提出した今後の社会福祉のあり方について(意見具申)(1989年(平成元年)３月)の内容で，介護保険法の理念・仕組み等につながる事項として，

適切なものを１つ選びなさい。

１　社会福祉事業に対する規制強化 ２　市町村の役割重視 ３　施設福祉サービスの法定化 ４　就労支援策の創設 ５　福祉文化の創造 (注)福祉関係三審議会合同企画分科会の三審議会とは，中央社会福祉審議会，身体障害者福祉審議会，中央児童福祉審議会のことである。

高齢者虐待調査結果に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　被虐待高齢者と虐待を行った養護者(虐待者)との同居・別居の状況は，虐待者とのみ同居が最も多い。 ２　被虐待高齢者からみた虐待を行った養護者(虐待者)の続柄は，夫が最も多い。 ３　被虐待高齢者と虐待を行った養護者(虐待者　･家族形態は，子夫婦と同居が最も多い。 ４　養介護施設従事者等による虐待についての相談・通報者は，家族・親族が最も多い。 ５　養介護施設従事者等による虐待の事実が認められた施設・事業所の種別は，「有料老人ホーム」が最も多い。 (注)高齢者虐待調査結果とは，2014年度(平成26年度)高齢者虐待の防止，高齢者の養護者に対する支援等に関する法律に基づく対応状況等に関する調査結果(厚生労働省)のことである。

利用者の生活の質(ＱＯＬ)を高めるための介護福祉職のあり方として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ＡＤＬ (Activities of Daily Living : 日常生活動作)の維持・向上を最優先にする。 ２　どの利用者に対しても同じ方法で介護する。 ３　利用者の精神的側面は考慮しなくてもよい。 ４　終末期の介護では，利用者の私物は早めに処分する。 ５　利用者のニーズや生活環境を総合的にみて，介護の方針を検討する。

Fさん(80歳，男性)は，パーキンソン病(Parkinson, disease)である。不安定ではあるが，歩行ができる。振戦があり，長い時間座位を保つことが難しい。

Ｆさんに対する介護福祉職のリスクマネジメントとして，最も適切なものを１つ選びなさい。

１　歩行を始めるときは，リズムをとれるように一声かける。 ２　移動はいつも車いすを使い，ベルトで体を固定する。 ３　お茶は湯飲みにたっぷり注いで出す。 ４　浴槽につかっている間は，浴室から離れる。 ５　いすから立ち上がるときは，顎を前に出して，体幹を伸展させる。

リハビリテーションに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　障害が固定してから開始する訓練のことである。 ２　福祉用具を使用せずに，身体的自立を目指すことである。 ３　リハビリテーションには，名誉の回復の意味がある。 ４　レクリエーションとリハビリテーションは，対極の概念である。 ５　施設サービスに限定されている。

災害時，避難所での高齢者への介護福祉職の対応として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　疲労防止のために，日中も臥床して過ごすように勧める。 ２　避難所内の調和を乱さないように、個よりも全体に配慮する。 ３　杖で歩行している人も，避難所内では車いすを使ってもらう。 ４　トイレの数が確保できないので，水分を控えるように助言する。 ５　深部静脈血栓症(deep vein thrombosis)(いわゆるエコノミークラス症候群)の予防のために，運動をすることを勧める。

ユニット型指定地域密着型介護老人福祉施設に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　家族や友人などが，気軽に宿泊できるように配慮する。 ２　昼間は, 2ユニットごとに常勤１名の介護職員を配置する。 ３　食事は，施設が決めた時間内に食べ終わるように介護する。 ４　利用者数は，災害などの事情があっても，定員数以内とする。 ５　多様な娯楽設備を備えて，外出しなくても施設内で生活を完結できるようにする。

指定認知症対応型通所介護のサービスに関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者は，65歳以上で認知症(dementia)のあるものに限られる。 ２　家族が送迎を行うことが原則である。 ３　認知症対応型通所介護計画は，精神科医が作成する。 ４　利用者は，原則として事業所のある市町村の住民である。 ５　サービス提供時間は,8時間を上限とする。

身体拘束ゼロヘの手引き(2001年(平成13年)厚生労働省)の身体拘束の内容に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　自分で降りられないように，ベッドの四方を柵で囲むことは，禁止行為とされている。 ２　切迫性と非代替性と永続性の３つの要件を満たせば，身体拘束は認められる。 ３　本人の同意なく，やむを得ずおむつを着用させることは，禁止行為とされている。 ４　事前に利用者や家族に説明があれば，実際に身体拘束を行うときの説明手続きは省略できる。 ５　やむを得ず身体拘束をした場合は，そのたびに保険者に報告する義務がある。

介護福祉職の腰痛予防に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　介護中の姿勢は中腰を基本とする。 ２　１年ごとに定期健診を受ける。 ３　勤務時間内は，全員が一律にコルセットを着用する。 ４　静的ストレッチングが効果的である。 ５　移乗や移動の支援は，利用者を抱えて行う。

２０１３年（平成２５年）の「国民生活基礎調査」（厚生労働省）に関する次の記述のうち、２００４年（平成１６年）と２０１３年（平成２５年）の６５歳以上のいる世帯について、

正しいものを１つ選びなさい。

１　６５歳以上の者のいる世帯は、どちらも全世帯の６割を超えている。 ２　「親と未婚の子のみの世帯」は、２０１３年（平成２５年は２００４年（平成１６年）に比べて減少している。 ３　「夫婦のみの世帯」は、２０１３年（平成２５年）は２００４年（平成１６年）に比べて減少している。 ４　「単独世帯」は、２０１３年（平成２５年）は２００４年（平成１６年）に比べ増加している。 ５　「三世代世帯」は、どちらも６５歳以上の者のいる世帯の３割を超えている。

社会福祉士及び介護福祉士法に基づいて、介護福祉士に課せられている誠実義務に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　常に担当する利用者の立場に立って業務を行う。 ２　国民の保健医療の向上及び福祉の増進を図る。 ３　利用者を心身共に健やかに育成する責任を負う。 ４　利用者の心身の健康の保持のために必要な措置を講じる。 ５　利用者が安心して暮らすことのできる地域社会の実現に寄与する。

Fさん（８２歳、男性）は、脳梗塞の後遺症による右片麻痺と運動性失語の状態で、介護老人福祉施設へ入所した。自分の意思は、顔の表情やうなずきなどの動作や左手を使って伝えることができる。２時間ほどは車いすで座位を保つことができる。食事の際は、自分でご飯やおかずをスプーンに乗せたり汁物を口に運んで食べることはできる。

食事場面における介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　食事を居室のベッド上でとるように促す。 ２　メニューの説明は不要である。 ３　左手で食べたいものを示すように促す。 ４　ご飯とおかずを混ぜてスプーンに乗せて口に運ぶ。 ５　好みの食べ物は最後に食べるように促す。

利用者の自己決定に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　支援者は、利用者の自己決定に対する働きかけを行ってはならない。 ２　援助を受けている利用者は、自己決定をおこなうことができない。 ３　判断能力が低い利用者の場合、家族の意向を優先して決定する。 ４　利用者はエンパワメントアプローチをされることで、自己決定能力が高まる。 ５　自己決定には、責任能力の有無が条件となる。

リハビリテーションの理念を表す用語として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　機能回復訓練 ２　就労移行支援 ３　全人間的復権 ４　地域定着支援 ５　特別支援教育

利用者がその人らしい生活を実現されるように、介護福祉職が把握すべき情報として、

最も優先度が高いものを１つ選びなさい。

１　利用者の所有する不動産の種類や価値 ２　改訂長谷川式簡易知能評価スケールの得点 ３　既往症 ４　最近一年間の体重変化 ５　これまでの生活環境と生活習慣

障害者の年金、手当、扶助に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　障害基礎年金の障害等級は、１級と２級である。 ２　障害基礎年金と老齢厚生年金は、併給できない。 ３　障害基礎年金は、全額が生活保護の収入認定の対象外となる。 ４　特別障害者手当は、市町村の条例によって実施される。 ５　２０１３年（平成２５年）の生活保護基準の見直しに伴って、障害者加算が廃止された。

通所介護（デイサービス）に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　事業者による非常災害対策訓練の実施は、任意である。 ２　事業者は、正当な理由なくサービスの提供を拒んではならない。 ３　サービスの内容等を記載した通所介護計画の作成は、任意である。 ４　短期入所生活介護と訪問介護（ホームヘルプサービス）を組み合させなければならない。 ５　日常生活の自立を助けるために、専門職による理学療法や作業療法を行わなければならない。

サービス担当者会議に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　サービス提供者の実践力の向上を主な目的とする。 ２　利用者とその家族の参加を基本とする。 ３　市町村社会福祉協議会が主催する。 ４　市町村の会議室で開催することが望ましい。 ５　利用者を匿名にして議論する。

介護老人福祉施設に入所後、すぐに退所したいと訴える利用者への介護福祉職の対応として、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　精神安定を図るために、利用者に精神安定剤を服薬してもらう。 ２　利用者の思いを最優先に考えて、退所の手続きをする。 ３　利用者に退所を思い直してもらうために、家族は介護する意思がないと伝える。 ４　利用者の今の思いを受け止めて、その発言の背景を確認する。 ５　気分を変えてもらうために、利用者をテレビの前に案内する。

施設での介護の在り方に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者の羞恥心に配慮した介護を行う。 ２　親しみを込めて、利用者を愛称で呼ぶ。 ３　多床室では、介護職の目が行き届くように、カーテンは開けておく。 ４　入室するときは、日常的なことなので、ノックや声かけをしなくてもよい。 ５　医師から利用者に関する情報の提供を求められても、それがどんな理由であっても応じないようにする。

次のマークが示す内容として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　国に登録された第三者承認機関によって、品質が保証された製品である。 ２　身体拘束ゼロに役立つ製品である。 ３　介護福祉士が医療的ケアを行うための製品である。 ４　介護保険制度において、利用者の経済的負担がない製品である。 ５　福祉用具・介護ロボット実用化支援事業で、普及啓発の対象となる製品である。

リスクマネジメントに関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　細心の準備をすれば、事故は起こらない。 ２　小さな介護事故は、個人で対応する。 ３　介護事故の報告を済ませたら、その後の対応は組織の代表者に一任すればよい。 ４　介護業務に慣れると事故は起こらない。 ５　ヒヤリ・ハット事例の収集・分析が、事故を防ぐことにつながる。

感染対策に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　下痢・嘔吐が続く介護福祉職は、マスクして業務を行う。 ２　汚れが目に見える場所を消毒することが、感染症予防に有効である。 ３　モップを使う床掃除の場合は、乾いたモップで汚れを拭き取る。 ４　手袋を着用していれば、排泄物や嘔吐物を触った後の手洗いを省略してもよい。 ５　固形石鹸（こけいせっけん）よりも液体石鹸（えきたいせっけん）のほうが望ましい。

労働安全衛生法に定められている内容に関する記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　労働災害の防止に関する措置への労働者の協力 ２　労働者の介護休業 ３　女性労働者の婚姻、妊娠、出産等を理由とする不利益取扱いの禁止 ４　常時２０名以上の労働者を使用する事業場の衛生委員会の設置 ５　労働者の１日の法定労働時間

ストレスマネジメントに関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　仕事に没頭することでストレスを忘れるようにする。 ２　自分はストレスを感じることがないと考える。 ３　悩みは他人に相談せずに、自分で解決しようとする。 ４　困難な現実からは目をそらして、自己を正当化する。 ５　自分に合った適切な対処法を持つ。

介護福祉士国家試験　社会の理解＝試験科目別出題基準と過去問分析

地域包括ケアシステムでの自助・互助・共助・公助に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　自助は、公的扶助を利用して、自ら生活を維持することをいう。 2　互助は、社会保険のように制度化された相互扶助をいう。 3　共助は、社会保障制度に含まれない。 4　共助は、近隣住民同士の支え合いをいう。 5　公助は、自助・互助・共助では対応できない生活困窮等に対応する。

「働き方改革」の考え方に関する記述として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　長時間労働は日本社会の特質で、時間外労働の限度の設定は困難である。 2　有給休暇の取得よりも、働くことが優先される。 3　働く人々のニーズに応じた、多様な働き方を選択できる社会の実現を図る。 4　正規雇用労働者と非正規雇用労働者の待遇の格差が存在することは、当然である。 5　「働き方改革」は、中小企業は対象ではない。 ※ここでいう「働き方改革」とは、「働き方改革を推進するための関係法律の整備に関する法律」に基づく諸施策の実施のことである。

Bさん（80歳、女性、要介護1）は、身寄りがなく一人暮らしをしている。老齢基礎年金で暮らしてきたが、貯金が少なくなり、生活が苦しくなってきた。このため2万円の家賃支払いも困難になり、通所介護事業所のC生活相談員に、費用がかかる通所介護(デイサービス)の利用をやめたいと言ってきた。

C生活相談員の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　介護支援専門員(ケアマネジャー)に、通所介護(デイサービス)の利用中止を依頼する。 2　介護支援専門員(ケアマネジャー)に、サービス担当者会議で利用中止の検討を依頼する。 3　福祉事務所に相談するように助言する。 4　これまでどおりの利用を説得する。 5　無料で利用できる地域の通所型サービスを探す。

2015年度（平成27年度）以降の社会保障の財政に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　後期高齢者医療制度の財源で最も割合が大きいものは、後期高齢者の保険料である。 2　社会保障給付費の財源では、税の占める割合が最も大きい。 3　生活保護費の財源内訳は、社会保険料と税である。 4　国の一般会計予算に占める社会保障関係費の割合は、30％を超えている。 5　社会保障給付費の給付額では、医療費の構成割合が最も大きい。

介護保険制度の被保険者に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　加入は任意である。 2　第一号被保険者は、65歳以上の者である。 3　第二号被保険者は、20歳以上65歳未満の医療保険加入者である。 4　第一号被保険者の保険料は、都道府県が徴収する。 5　第二号被保険者の保険料は、国が徴収する。

介護予防・日常生活支援総合事業に含まれる事業として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　家族介護支援事業 2　予防給付 3　介護給付 4　権利擁護事業 5　第一号訪問事業（訪問型サービス）

障害福祉計画に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　厚生労働大臣は基本的な指針を定めなければならない。 2　都道府県による策定は努力義務である。 3　市町村による策定は努力義務である。 4　障害児福祉計画とは計画期間が異なっている。 5　文化芸術活動・スポーツの振興についての目標設定をしなければならない。

Dさん（60歳、女性）は、交通事故で下肢に障害が生じた。現在、入院中のDさんは退院後、在宅での生活を続けるために、「障害者総合支援法」の障害福祉サービス（居宅介護）の利用を希望している。

Dさんが障害福祉サービス（居宅介護）を利用するための最初の手続きとして、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　地域包括支援センターに相談する。 2　医師の診断書を居住する市町村に提出する。 3　障害福祉サービス（居宅介護）を提供している事業所と契約する。 4　居住する市町村の審査会に、障害福祉サービス（居宅介護）の利用を申し出る。 5　居住する市町村の担当窓口に、障害福祉サービス（居宅介護）の支給申請をする。 （注）「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

2018年度（平成30年度）に創設された共生型サービスの対象となるサービスとして、

正しいものを1つ選びなさい。

1　訪問看護 2　共同生活援助（グループホーム） 3　同行援護 4　通所介護(デイサービス) 5　通所リハビリテーション

自閉症（autism）のEさん（22歳、男性、障害支援区分5）は、就労支援施設に入所している。こだわりが強く、毎月購入している雑誌を処分するとパニックになってしまう。

「障害者虐待防止法」の視点を踏まえて、Eさんの気持ちが安定するように、施設の介護福祉職がEさんにかける言葉として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　「決まりですから捨てますよ」 2　「読みたい雑誌はとっておきましょう」 3　「古紙として再利用しますからね」 4　「Eさんにこの雑誌をあげるわけにはいかないんですよ」 5　「次の新しい雑誌がきますよ」 （注）「障害者虐待防止法」とは、「障害者虐待の防止、障害者の養護者に対する支援等に関する法律」のことである。

成年後見制度に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　「2018年（平成30年）の全国統計」によれば、補助、保佐、後見のうち、最も多い申立ては後見である。 2　「2018年（平成30年）の全国統計」によれば、親族後見人が7割を占めている。 3　成年後見人は、施設入所の契約だけでなく介護も行う。 4　任意後見制度では、候補者の中から家庭裁判所が成年後見人を選任する。 5　成年後見制度利用支援事業では、成年後見人への報酬は支払えない。

生活保護法における補足性の原理の説明として、

適切なものを1つ選びなさい。

1　国の責任において保護を行う。 2　全ての国民に無差別平等な保護を行う。 3　健康で文化的な生活を維持できる保護を行う。 4　資産・能力等を活用した上で保護を行う。 5　個人または世帯の必要に応じて保護を行う。

家族の機能に関する次の記述のうち、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　衣食住などの生活水準を維持しようとする機能は、生命維持機能である。 2　個人の生存に関わる食欲や性欲の充足、安全を求める機能は、生活維持機能である。 3　子育てにより子どもを社会化する機能は、パーソナリティの安定化機能である。 4　家族だけが共有するくつろぎの機能は、パーソナリティの形成機能である。 5　介護が必要な構成員を家族で支える機能は、ケア機能である。

「地域共生社会」が、目指すものとして、

最も適切なものを1つ選びなさい。

1　育児・介護のダブルケアへの対応 2　すべての住民が支え合い、自分らしく活躍できる地域コミュニティの創出 3　高齢者分野の相談支援体制の強化 4　公的サービスに重点を置いた地域福祉の充実 5　専門職主体の地域包括支援体制の構築

特定非営利活動法人（NPO法人）に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　社会福祉法に基づいて法人格を取得した法人である。 2　収益を上げることを禁じられている。 3　社会教育の推進を図る活動を行うものが最も多い。 4　認定特定非営利活動法人は、税制上の優遇措置を受けることができる。 5　災害救援は対象外の活動である。

「育児・介護休業法」に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　契約社員は、育児休業を取得できない。 2　介護休業は、対象家族一人につき連続して取得しなければならない。 3　介護休業は、育児休業よりも先に制度化された。 4　雇用主には、育児休業中の給与支給が義務づけられている。 5　配偶者、父母、子、配偶者の父母は、介護休業の対象家族である。 （注）「育児・休業法」とは、「育児休業、介護休業等育児又は家族介護を行う労働者の福祉に関する法律」のことである。

Cさん（71歳、女性、要介護1）は、軽度の認知症（dementia)がある。週1回通所介護（デイサービス）を利用している。娘が離婚して、常勤で就労するようになり、孫を連れてCさん宅へ転入した。孫が保育所に入所できなかったため、Cさんが日中面倒をみることになった。そのため、楽しみにしていた通所介護（デイサービス）の利用が困難になり困っているという相談が、指定通所介護事業所のD管理者（介護福祉士）にあった。

D管理者の対応として最も適切なものを1つ選びなさい。

1　利用が困難ということなので、通所介護計画を変更する。 2　通所介護（デイサービス）の利用日は会社を休むように、娘に言う。 3　担当の介護支援専門員（ケアマネジャー）に、再調整を依頼する。 4　児童相談所に相談するよう、Cさんに助言する。 5　娘に転職をしてもらうように、Cさんに助言する。

労働者災害補償保険制度に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　パートやアルバイトは、保険給付の対象である。 2　保険料は、雇用主と労働者がそれぞれ負担する。 3　通勤途上の事故は、保険給付の対象外である。 4　業務上の心理的負荷による精神障害は、保険給付の対象である。 5　従業員がいない自営業者は、保険給付の対象である。

2018（平成30年）に施行された介護保険制度の改正内容として、

正しいものを1つ選びなさい。

1　介護医療院の創設 2　定期巡回・随時対応型訪問介護看護の創設 3　在宅医療・介護連携推進事業の地域支援事業への位置づけ 4　地域包括支援センターへの認知賞連携担当者の配置 5　法例遵守等の業務管理体制の義務づけ

2018年（平成30年）に施行された介護保険制度の利用者負担に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

1　施設の食費は、材料費等の実費を新たに全額自己負担することとなった。 2　補足給付の支給要件から資産が除かれた。 3　居宅介護サービス計画費について自己負担が導入された。 4　施設の居住費は、新たに保険給付の対象外とされた。 5　一定以上の所得のある利用者に対して3割負担が導入された。

2016年(平成28年)の｢障害者総合支援法｣の改正内容として，

適切なものを１つ選びなさい。

1　放課後や休日に児童・生徒の活動を支援する放課後等デイサービスが創設された。 2　一人暮らしを希望する障害者に対して，地域生活を支援する自立生活援助が創設された。 3　障害者の１年間以上の雇用継続を義務づける就労定着支援が創設された。 4　保育所等を訪問して，障害児に発達支援を提供する保育所等訪問支援が創設された。 5　医療的ケアを必要とする障害児への支援として，医療型障害児入所施設が創設された。 (注)｢障害者総合支援法｣とは，｢障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律｣のことである。

障害者を支援する専門職の主たる業務に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

1　社会福祉士は,福祉関連法に定められた援護、措置の事務を行う。 2　精神保健福祉士は、心理検査を実施して精神面の判定を行う。 3　理学療法士は、手芸や工作の作業、家事の訓練を行う。 4　言語聴覚士は、聴覚検査や言語訓練、嚥下訓練を行う。 5　栄養士は、摂食の訓練や摂食のための自助具の作成を行う。

Eさん(75歳)はＵ事業所の訪問介護(ホームヘルプサービス)とＶ事業所の通所介護(デイサービス)を利用している。Ｅさんは通所介護(デイサービス)の職員の対応に不満があり、苦情を申し出たいがどうすればよいかとＵ事業所の訪問介護員(ホームヘルパー)に相談した。

訪問介護員(ホームヘルパー)の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

1　通所介護(デイサービス)の職員に注意しておくと伝える。 2　介護保険審査会に申し出るように助言する。 3　介護保険・事業所の苦情対応・仕組みを説明して、担当者に相談するように助言する。 4　しばらく様子を見てから、改めて相談に応じると伝える。 5　日常生活自立支援事業を契約して、苦情解決を援助してもらうように助言する。

社会福祉法人に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

1　設立にあたっては、所在地の都道府県知事が厚生労働大臣に届出を行う。 2　収益事業は実施することができない。 3　事業運営の透明性を高めるために、財務諸表を公表することとされている。 4　評議員会の設置は任意である。 5　福祉人材確保に関する指針を策定する責務がある。

「2016年（平成28年）国民生活基礎調査（厚生労働省）による世帯状況に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

１　「夫婦と未婚の子のみの世帯」，「単独世帯」「夫婦のみの世帯」のうち、最も多い世帯構成は「夫婦のみの世帯」である。 ２　「高齢者世帯」は全世帯の30％を上回っている。 ３　世帯類型別にみると、「母子世帯」の割合は、５％を上回っている。 ４　65歳以上の「単独世帯」では、男性よりも女性が多い。 ５　65歳以上の男性の「単独世帯」における年齢構成では、男性は75歳～79歳が最も多い。

現在の日本の雇用に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　終身雇用型の正規雇用はなくなった。 ２　正規雇用も非正規雇用も、雇用保険の加入率に差はない。 ３　65歳以上の者の就業率は2011年（平成23年）以降減少している。 ４　非正規雇用者の割合は、全雇用者数の３分の１を上回っている。 ５　パート・アルバイトの割合は、非正規雇用労働者数の30％を下回っている。

地域包括ケアシステムを支える互助の説明として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　所得保障を中心としたナショナルミニマム（national minimum)の確保 ２　地域福祉向上のための住民の支えあい ３　市場サービスの購入 ４　介護保険制度における介護サービスの利用 ５　「高齢者虐待防止法」に基づく虐待への対応 （注）「高齢者虐待防止法」とは、」高齢者虐待の防止、高齢者の擁護者に対する支援等に関する法律」のことである。

日本国憲法第25条で定められている権利として、

正しいものを1つ選びなさい。

１　幸福追求権 ２　新しい人権 ３　思想の自由 ４　財産権 ５　生存権

Eさん（64歳、男性）は、4年前に企業を定年退職して無職であり、専業主婦の妻と二人で年金生活をしている。他の家族の医療保険の扶養者ではない。ある日、Eさんは、自宅の庭掃除をしている時に転倒して、大腿骨だいたいこつを骨折（francture)した。そのため病院で手術をすることになった。

次の記述のうち、医療費の支払いに適用できるものとして、正しいものを1つ選びなさい。

１　国民健康保険 ２　介護保険 ３　労働者災害補償保険 ４　健康保険 ５　後期高齢者医療

介護保険法第1条に規定されている内容に関する次の記述のうち、

正しいものを1つ選びなさい。

１　高齢者社会対策の基本理念や基本となる事項を定める。 ２　福祉サービス利用者の利益の保護及び地域福祉の推進を図る。 ３　介護が必要となった者等が尊厳を保持し、その有する能力に応じ自立した日常生活を営めるよう、保険給付を行う。 ４　疾病、負傷若しくは死亡又は出産に関して保険給付を行う。 ５　老人の福祉に関する原理を明らかにし、老人に対し、心身の健康の保持及び生活の安定のために必要な措置を講じる。

介護保険制度における地域ケア会議の目的として、

適切なものを1つ選びなさい。

１　居宅サービス計画の作成 ２　事業所の事業運営の推進 ３　市町村介護保険事業計画の策定 ４　個別ケースの課題分析等を行うことによる地域課題の把握 ５　介護認定の審査判定

「障害者差別解消法」に基づく対応として、

最も適切なものを1つ選びなさい。

１　車いすを使用している障害のある人がバスに乗車する時に、介助を依頼された乗務員が身体障害者手帳の提示を求めて、乗車を許可した。 ２　聴覚に障害のある人が市の窓口に来たときに、窓口担当者が手話通訳者と一緒に来るよう伝えた。 ３　視覚に障害のある人がレストランに一人で入った時に、店員が介助者と一緒に来るように求めた。 ４　知的障害のある人が市役所の会議に出席した時に、本人の申し出に応じて、わかりやすい言葉で書いた資料を、主催者が用意した。 ５　精神障害のある人がアパートの賃貸契約をする時に、不動産業者が医師の診断書提出を求めた。 （注）「障害者差別解消法」とは、「障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律」のことである。

「障害者総合支援法」における補装具として、

正しいものを1つ選びなさい。

１　車椅子 ２　手すり ３　スロープ ４　床ずれ防止用具 ５　簡易浴槽 （注）「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

特定健康診査に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　胸囲の検査が含まれる。 ２　生活習慣病（life-style related disease)の検査が含まれる。 ３　がん検診が含まれる。 ４　受診の後で、希望者には特定保険指導が行われる。 ５　対象は75歳以上の者である。

Fさん（75歳、女性、要介護３）は訪問介護（ホームヘルプサービス）を利用して、自宅（持ち家）で一人暮らしをしている。年金と貯金で生活してきたが、貯金もなくなって利用者負担額の支払いができないので、来月から訪問介護（ホームヘルプサービス）を断りたいとG訪問介護員（ホームヘルパー）に相談した。

G訪問介護員（ホームヘルパー）の対応として、最も適切なものを1つ選びなさい。

１　所属する事業所に、来月から訪問介護（ホームヘルプサービス）の利用がなくなると伝える。 ２　扶養者がいたら、援助をしてもらうように勧める。 ３　生活保護制度の申請を勧める。 ４　金融機関から借り入れをするよう勧める。 ５　担当の介護支援専門員（ケアマネジャー）に検討を依頼する。

サービス付高齢者向け住宅に関する次の記述のうち、

適切なものを1つ選びなさい。

１　各居住部分には、台所、水洗便所、収納設備、洗面設備及び浴室の設置が義務づけられている。 ２　居室の面積基準は、15㎡である。 ３　食事の提供が義務づけられている。 ４　入居者は、必要に応じて、介護保険サービスの利用ができる。 ５　対象者は、単身高齢者に限られている。

健康長寿社会に関する次の記述のうち，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　ＷＨＯ(世界保健機関)は，健康とは病気や障害がないことであると定義している。 ２　健康寿命を延ばすために，ロコモテイブシンドローム（運動器症候群)対策が重要である。 ３　2010年(平成22年)時点の日本における平均寿命と健康寿命の差は，男性が約５年，女性が約８年である。 ４　2014年(平成26年)時点の日本におけるがん(cancer)の部位別にみた死亡者数は，男女ともに胃がん(gastric cancer)が最も多い。 ５　健康日本21(第2次)における飲酒に関する目標には，未成年者の飲酒防止は含まれていない。 (注)健康日本21 (第2次)とは，21世紀における第2次国民健康づくり運動のことである。

Ｃさん(30歳，女性)は介護老人福祉施設で常勤職員として働いている。出産を来月に控えて，産前6週間・産後8週間,の予定で産休を取ることにした。

産休中のCさんの所得の喪失または減少を補填するために，医療保険制度から支給されるものとして，適切なものを１つ選びなさい。

１　出産育児一時金 ２　休業補償給付 ３　傷病手当金 ４　育児休業給付 ５　出産手当金

日本の社会保険制度に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　加入は，個人が選択できる。 ２　保険料だけで運営され，公費負担は行われない。 ３　医療保険，年金保険，雇用保険，労災保険，介護保険の5つである。 ４　給付の形態は，現金給付に限られる。 ５　保険料は，加入者個人のリスクに見合った額になる。

社会保障給付費に関する次の記述のうち，

正しいものを1つ選びなさい。

１　サービス関連の給付費を除いて, 1年間に給付される現金の総額である。 ２　2000年度(平成12年度)以降の給付費に占める介護対策の割合は増加傾向にある。 ３　2013年度(平成25年度)の給付費の総額は約50兆円である。 ４　2013年度(平成 25年度)の給付費を制度別にみると，社会保険が約７割を占めている。 ５　2013年度(平成25年度)の年金医療福祉その他の部門別割合は約５対４対１である。

介護保険制度における訪問介護(ホームヘルプサービス)のサービスに含まれるものとして，

適切なものを１つ選びなさい。

１　理美容サービス ２　通帳と印鑑の預かり ３　生活等に関する相談・助言 ４　庭の草むしり ５　訪問日以外の安否確認

介護保険制度における保険者の役割として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　居宅サービス事業者の指定 ２　保険給付に関する事務 ３　要介護認定の基準の設定 ４　介護保険審査会の設置 ５　介護支援専門員(ケアマネジャー)の登録

指定介護老人福祉施設に配置が義務づけられている専門職として，

正しいものを１つ選びなさい。

１　介護支援専門員(ケアマネジャー) ２　主任介護支援専門員 ３　訪問介護員(ホームヘルパー) ４　サービス提供責任者 ５　福祉用具専門相談員

「障害者差別解消法」に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　就労における具体的な差別を直接明示している。 ２　個人による差別行為への罰則規定がある。 ３　行政機関等と事業者に対して，不当な差別的取扱いを禁止している。 ４　市町村は，障害者差別解消支援地域協議会を設置しなければならない。 ５　障害者の差別に関する相談窓口として，相談支援事業所が指定されている。 （注）「障害者差別解消法」とは，「障害を理由とする差別の解消の推進に関する法律」のことである。

Ｄさん(45歳，男性)は脊髄損傷(spinal cord injury)による肢体不自由で，身体障害者手帳3級を所持している。同居家族の高齢化もあり，障害者総合支援法に基づくサービスを利用するために認定調査を受けたところ，障害支援区分3と判定された。

Ｄさんが利用できるサービスとして，正しいものを１つ選びなさい。

１　療養介護 ２　重度訪問介護 ３　重度障害者等包括支援 ４　短期入所 ５　行動援護 (注)障害者総合支援法とは，障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律のことである。

「障害者総合支援法」の規定により，地方公共団体が設置する協議会の機能として，

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　障害福祉計画の策定 ２　相談支援事業所に対する評価 ３　障害福祉サービス利用者の個別支援計画の策定 ４　障害者からの苦情の解決 ５　障害者等への支援体制に関する課題についての情報共有 （注）「障害者総合支援法」とは，「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

Eさん(88歳，女性)は，一人暮らしで親族はいない。収入は年金と所有するアパートの家賃である。介護保険の訪問介護(ホームヘルプサービス)を利用している。最近，認知症(dementia)が進んで，家賃の管理ができなくなった。

家賃の管理に関する訪問介護事業所の対応として，最も適切なものを１つ選びなさい。

１　アパートの管理を不動産屋に委託するように, Eさんに助言する。 ２　日常生活自立支援事業の活用を、 Eさんに助言する。 ３　訪問介護事業所が家賃の集金等を行う。 ４　成年後見制度の活用を，担当の介護支援専門員(ケアマネジャー)に提案する。 ５　隣の人に見守りを依頼する。

生活困窮者自立支援法に関する次の記述のうち，

適切なものを１つ選びなさい。

１　生活困窮者に対する自立支援策を強化して，その自立促進を図ることを目的としている。 ２　必須事業として，就労準備支援事業がある。 ３　任意事業として，自立相談支援事業がある。 ４　住宅を確保する必要があると認められた場合には，生活保護法の住宅扶助が優先される。 ５　どのような事業でも, NPO法人等へ委託することはできない。

地方自治法に基づく法的な権利のうち、市町村の区域内に住所があれば日本国民でなくても有する権利として、

適切なものを１つ選びなさい。

１　市町村からサービスを受ける権利 ２　市町村の選挙に参加する権利 ３　市町村の条例の制定を請求する権利 ４　市町村の事務の監査を請求する権利 ５　市町村議会の解散を請求する権利

日本の人口に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　「人口推計」によれば、２０１１年（平成２３年）以降、毎年１０月１日現在の総人口は減少してきている。 ２　現在の人口置換水準は、合計特殊出生率1.80である。 ３　合計特殊出生率の低下の主な原因として、若い女性の海外転出がある。 ４　２０００年（平成１２年）に高齢社会になった。 ５　２０１５年（平成２７年）に団塊の世代が後期高齢者になった。 (注)「人口推計」とは「人口推計-２０１５年(平成２７年)７月報-（総務省統計局）」のことである。

市町村国民健康保険の被保険者に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　日本国籍があれば、住所がなくても被保険者になれる。 ２　被保険者証の返還を求められた世帯主は、民生委員に被保険者証を返還しなければならない。 ３　世帯主は、世帯主以外の世帯員の被保険者証の交付を求めることはできない。 ４　健康保険法の被保険者であったものが被保険者になることはない。 ５　生活保護の受給者（停止中の者は除く）は、被保険者になることはない。

２０１５年(平成２７年)４月に施行された介護保険制度の改正内容として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　低所得者の保険料負担を引き上げた。 ２　介護老人福祉施設の新規入所者を原則として要介護３以上の者にした。 ３　予防給付の訪問介護(ホームヘルプサービス)・通所介護（デイサービス）を都道府県が実施する事業に移行した。 ４　施設利用者の食費・居住費を補う補足給付の対象者を拡大した。 ５　一定以上の所得のある利用者の自己負担割合を３割に引き上げた。

介護保険法における保険者として、

正しいものを１つ選びなさい。

１　全国健康保険協会 ２　年金保険者 ３　国 ４　都道府県 ５　市町村及び特別区

介護保険サービスの利用契約に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　利用者が認知症のため、別居している娘に契約内容を電話で説明して、サービス利用契約について同意を得た。 ２　利用者と家族に重要事項説明書を渡して、サービス内容を説明し、同意を得て、利用者と契約書を取り交わした。 ３　利用者と契約書を取り交わした後で、サービスや職員配置等を記載した重要事項説明書を渡して、提供するサービス内容を説明した。 ４　利用者が高齢なので、別居している娘に重要事項説明書と契約書を送付し、返信用封筒もいれて、返送を依頼した。 ５　利用者が認知症で理解が困難と思われたので、利用者と仲の良い隣人に説明して、契約書を書いてもらった。

障害者基本法に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　障害者は、自助努力によって社会的障壁を解消しなければならない。 ２　政府は「障害者基本計画」を策定しなければならない。 ３　都道府県は、障害者政策委員会を設置しなければならない。 ４　「障害者差別解消法」の制定に伴って、差別の禁止に関する条文は削除された。 ５　基本的施策に防災及び防犯に関する記述はない。 （注）「障害者基本計画」とは、「障害者のための施策に関する基本的な計画」のことである。

Cさん（５０歳、女性）は、身体障害者手帳２級を所持している。最近、日常の家事が十分にできなくなったので、「障害者総合支援法」に基づく居宅介護を利用したいと考えて、知り合いの介護福祉士に尋ねた。介護福祉士の対応に関する次の記述のうち、

最も適切なものを１つ選びなさい。

１　身体障害者更生相談所で医学的判定を受けなければならないことを説明する。 ２　障害支援区分の認定を受ける必要があることを説明する。 ３　すぐに居宅介護事業所とサービスの利用契約書を取り交わすように説明する。 ４　医師の意見書を持って相談支援事業所に行くように説明する。 ５　Cさんのサービス利用の希望を介護支援専門員（ケアマネージャ）に伝えておくと説明する。 （注）「障害者総合支援法」とは、「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」のことである。

指定障害福祉サービス事業者に関する次の記述のうち、

適切なものを１つ選びなさい。

１　指定障害福祉サービス事業者の指定は、厚生労働大臣が行う。 ２　指定障害福祉サービス事業所に配置する人員の基準は、事業者の事情に応じて各事業者が決めることができる。 ３　指定障害福祉サービス事業者は、サービスの質の評価を行い、サービスの質の向上に努めなければならない。 ４　指定障害福祉サービス事業者の指定に有効期限は設定されていない。 ５　指定障害福祉サービス事業者は、事業所を運営している市町村内での広告が義務づけられている。

知的障害のあるDさん（４０歳、男性）は、就労移行支援事業所を利用して、現在、U株式会社に勤務している。ある時、就労移行支援事業所に勤務するE介護福祉職は、Dさんから、職場で上司から虐待を受けているという相談を受けた。

E介護福祉職の対応として、最も適切なものを１つ選びなさい。

１　我慢して職場を辞めないように助言した。 ２　警察に通報した。 ３　地域包括支援センターに報告した。 ４　Dさんの勤務先のある市町村に通報した。 ５　U株式会社に出向いて、虐待をやめるよう申し入れた。

医療法上の医療提供施設に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　病院は、２０人以上の入院施設がなくてはならない。 ２　歯科を診療科目とする病院を開設することはできない。 ３　診療所は、２９人以下の入院施設がなくてはならない。 ４　調剤を実施する薬局は、医療法上の医療提供施設ではない。 ５　介護老人保健施設とは、療養病床を有する病院のことである。

生活保護制度に関する次の記述のうち、

正しいものを１つ選びなさい。

１　生活保護で保障される最低限度の生活は、健康で文化的な生活水準を維持することができるものでなくてはならない。 ２　生活保護は、利用しているサービス事業所の担当者が本人に代わって申請することができる。 ３　生活保護は、世帯を分離して実施することはできない。 ４　自分の家や車を所有している人は、全て生活保護の対象とならない。 ５　年金や稼働収入がある高齢者は、全て生活保護の対象とならない。