介護福祉士とケアマネ試験 一発合格独学勉強方法

介護福祉士とケアマネ試験は、1年に1回。そのチャンスを逃さないために独学で一発合格した私(oyakodako)が「試験合格のための勉強方法」をお伝えします。

介護福祉士試験 認知症の理解

介護福祉士 「認知症の理解」独学で一発合格勉強方法第30回(H29年度)過去問77~86無料解説

投稿日:2017年10月29日 更新日:


介護福祉士 一発合格独学勉強方法「認知症の理解

独学で一発合格する方法

「認知症の理解」は、様々な認知症の症状をそれぞれ理解することが必要になります。アルツハイマー型認知症や脳血管性認知症、ピック病などをそれぞれの特徴についてまとめておくこととそれらをしっかりと覚えておく必要があります。

介護現場でお仕事をしている人は、認知症のご利用者の人を想像して、どんな症状がでるのか、どんな対応をしているのかなどを連想づければ理解しやすくなります。

「認知症の理解」は、全10問でここは少し難しい部分であるとは思いますが、介護ではとても大切な部分になりますので、ここで点数を稼げるように勉強し、理解しておきましょう。

「認知症の理解」については、

「認知症を取り巻く状況」
「医学的側面から見た認知症の基礎」
「認知症に伴うこころとからだの変化と日常生活」
「連携と協働」
「家族への支援」より10問出題されます。

出題基準

1:認知症を取り巻く状況
1)認知症ケアの歴史
2)認知症ケアの理念
3)認知症高齢者の現状と今後
4)認知症に関する行政の方針と施策
2:医学的側面から見た認知症の基礎
1)認知症による障害
2)認知症と間違えられやすい症状
3)認知症の原因となる主な病気の症状の特徴
4)若年性認知症
5)病院で行なわれる検査、治療の実際
3:認知症に伴うこころとからだの変化と日常生活
1)認知症の人の特徴的な心理・行動→
2)認知症に伴う機能の変化と日常生活への影響
4:連携と協働
1)地域におけるサポート体制
2)チームアプローチ→○ 多職種協働の継続的ケア
5:家族への支援

問題77

認知症(dementia)の人への基本的な関わりとして,最も適切なものを 1 つ 選びなさい。

1 いすから立ち上がろうとする人に,「座っていてください」と言う。

2 トイレで排 はいせつ 泄したいと言う人に,「今のおむつは機能が良いので,おむつの中に してもすっきりします」と言う。

3 息子の居場所を心配する人に,「息子さんは会社で働いていますから,安心して ください」と言う。

4 家に帰りたいと言う人に,「施設で楽しく過ごしましょう」と言う。

5 自分は何もわからなくなってしまったと悲しむ人に,「認知症(dementia)になっ た人は,皆さん同じです」と言う。

正答:3

問題78 

初期のアルツハイマー型認知症(dementia of the Alzheimerʼs type)にお ける認知機能障害の特徴として,適切なものを 1 つ選びなさい。

1 時間に関する見当識障害は認められない。

2 エピソード記憶が障害される。

3 手続き記憶が障害される。

4 記憶障害の進行は急速に進む。

5 若い頃のことを忘れてしまう。

正答:2

問題79

前頭側頭型認知症(frontotemporal dementia)の特徴として,適切なもの を 1 つ選びなさい。

1 物忘れの自覚

2 幻視

3 抑うつ

4 急速な進行

5 常同行動

正答:5

問題80

Cさん(70 歳,女性)は息子(35 歳)と二人暮らしをしている。息子の話に よると, 1 年前から時々夜中に,「知らない人が窓のそばに立っている」などと言う ことがある。また,ここ 3 か月で歩くのが遅くなり,歩幅が狭くなった。家事は続 けているが,最近探し物が目立ち,料理の作り方がわからないことがある。病院で 検査を受けたが,頭部MRIでは脳伷塞(cerebral infarction)や脳出血(cerebral hemorrhage)の指摘はなかった。 Cさんの状況から,最も可能性の高いものを 1 つ選びなさい。

1 正常圧水頭症(normal pressure hydrocephalus)

2 レビー小体型認知症(dementia with Lewy bodies)

3 慢性硬膜下血腫(chronic subdural hematoma)

4 血管性認知症(vascular dem )

5 うつ病(depression)

正答:2

問題81

認知機能の評価に関する次の記述のうち,適切なものを 1 つ選びなさい。

1 長谷川式認知症スケールで認知症(dementia)の診断が可能である。

2 FAST(Functional Assessment Staging)は,血管性認知症(vascular dementia) の重症度判定に用いる。

3 IADL(Instrumental Activities of Daily Living:手段的日常生活動作)のアセ スメント(assessment)は,軽度の認知症(dementia)において有用である。

4 MMSE(Mini-Mental State Examination)は,日常生活の行動観察から知能を 評価する検査である。

5 言語機能が障害されると,認知症(dementia)の重症度評価はできなくなる。

正答:3

問題 82

血管性認知症(vascular dementia)の危険因子として,最も適切なものを1 つ選びなさい。

1 認知症(dementia)の家族歴

2 甲状腺機能低下症(hypothyroidism)

3 頭部外傷の既往

4 メタボリックシンドローム(metabolic syndrome)

5 ダウン症候群(Downʼs syndrome)

正答:4

問題 83

認知症(dementia)の人への日常生活上の支援に関する次の記述のうち, 最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1 次に何をすればよいか判断できない人には,ヒントを伝えて一人で考えてもらう。

2 通所介護(デイサービス)を利用する曜日がわからない人には,施設への入所を勧 める。

3 自分が今どこにいるのかわからない人には,そのたびに場所を伝える。

4 着衣失行のある人には,着脱のたびに介護福祉職が代わりに行う。

5 数分前の出来事を思い出せない人には,昔の思い出を聞かないようにする。

正答:3

問題 84

在職中に若年性認知症(dementia with early onset)になった人の家族に関 する次の記述のうち,最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1 子ども世代に与える心理的な影響が大きい。

2 子どもが若年性認知症(dementia with early onset)になる可能性が高い。

3 身体的機能に問題が認められないので,家族の介護負担は少ない。

4 家族の気づきによって早期発見されることが多い。

5 本人への病名の告知は家族が行う。

正答:1

問題 85

Dさん(75 歳,男性)は,介護福祉職のEさんの近所に 3 年前に引っ越し てきた。Dさんは引っ越してきた時から一人暮らしである。最近,Dさんは,「米 が盗まれてしまって,夕飯が作れなくて困っている。米を貸してほしい」と,夕方, Eさんの家をたびたび訪ねるようになった。Dさんの家族は海外赴任中の息子家族 だけだと,以前Dさんから話を聞いたことがある。Eさんは息子と一度も会ったこ とはない。 EさんがDさんについて相談する機関として,最も適切なものを 1 つ選びなさい。

1 福祉事務所

2 地域活動支援センター

3 居宅介護支援事業所

4 認知症疾患医療センター

5 地域包括支援センター

正答:5

問題 86

認知症(dementia)の利用者Fさんは,施設外へ出て行って一人で帰れな いことを繰り返している。Fさんへの予防的対応として,最も適切なものを 1 つ選 びなさい。

1 Fさんが出て行こうとするたびに,制止する。

2 Fさんの視線の高さに合わせて,出入口に「通行止め」と書いた札を貼る。

3 Fさんに「ここがあなたの家です」と,繰り返し説明する。

4 Fさんと一緒にスタッフも出かけて,戻るように指示する。

5 Fさんの日常の様子を観察した上で,出て行く理由や目的を検討する。

正答:5

終わりに

「認知症の理解」は、過去問を繰り返し解き、さらにご利用者像と連想づけることで理解しやすいです。そして、過去問から広げて、深めて認知症の状態像を理解しましょう。それぞれの特徴の部分をしっかりと抑えて、さらには対応方法や家族への支援の方法名でも覚えておきましょう。

試験日までまだ日数がありますので、仕事をしながらご利用者様などと照らし合わせて理解すると脳に定着する知識になりますので、是非頑張ってくださいね。

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