ケアマネ試験2021(第24回)「自分ノートの作り方」~介護支援分野「介護保険事業計画」

ケアマネ試験2019(第22回)「自分ノートの作り方」~介護支援分野「介護保険事業計画」(2021年6月6日改編)

ケアマネ試験は、1年に1回。そのチャンスを逃さないために独学で一発合格した私(oyakodako)が「試験合格のための勉強方法」をお伝えします。

ケアマネ試験に合格した人に聞くと、過去問だけをやって合格したという人もおります。が、それであなたは自信をもって試験に臨むことができますか?

私はできません。

そのため「自分ノート」を作って一発で合格できましたので、その「自分ノートの作り方」の一例を平成26年度(第17回)の問1を使ってご紹介します。

市町村介護保険事業計画

第百十七条 市町村は、基本指針に即して、三年を一期とする当該市町村が行う介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施に関する計画(以下「市町村介護保険事業計画」という。)を定めるものとする。

2 市町村介護保険事業計画においては、次に掲げる事項を定めるものとする。

一 当該市町村が、その住民が日常生活を営んでいる地域として、地理的条件、人口、交通事情その他の社会的条件、介護給付等対象サービスを提供するための施設の整備の状況その他の条件を総合的に勘案して定める区域ごとの当該区域における各年度の認知症対応型共同生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護及び地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護に係る必要利用定員総数その他の介護給付等対象サービスの種類ごとの量の見込み並びにその見込量の確保のための方策

二 各年度における地域支援事業に要する費用の額並びに地域支援事業の量の見込み及びその見込量の確保のための方策

三 指定居宅サービスの事業、指定地域密着型サービスの事業又は指定居宅介護支援の事業を行う者相互間の連携の確保に関する事業その他の介護給付等対象サービス(介護給付に係るものに限る。)の円滑な提供を図るための事業に関する事項

四 指定介護予防サービスの事業、指定地域密着型介護予防サービスの事業又は指定介護予防支援の事業を行う者相互間の連携の確保に関する事業その他の介護給付等対象サービス(予防給付に係るものに限る。)の円滑な提供及び地域支援事業の円滑な実施を図るための事業に関する事項

五 その他介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を図るために市町村が必要と認める事項

3 市町村介護保険事業計画は、当該市町村の区域における要介護者等の人数、要介護者等の介護給付等対象サービスの利用に関する意向その他の事情を勘案して作成されなければならない。

4 市町村介護保険事業計画は、老人福祉法第二十条の八第一項に規定する市町村老人福祉計画及び老人保健法(昭和五十七年法律第八十号)第四十六条の十八第一項に規定する市町村老人保健計画と一体のものとして作成されなければならない。

5 市町村介護保険事業計画は、社会福祉法第百七条に規定する市町村地域福祉計画その他の法律の規定による計画であって要介護者等の保健、医療又は福祉に関する事項を定めるものと調和が保たれたものでなければならない。

6 市町村は、市町村介護保険事業計画を定め、又は変更しようとするときは、あらかじめ、被保険者の意見を反映させるために必要な措置を講ずるものとする。

7 市町村は、市町村介護保険事業計画を定め、又は変更しようとするときは、あらかじめ、都道府県の意見を聴かなければならない。

8 市町村は、市町村介護保険事業計画を定め、又は変更したときは、遅滞なく、これを都道府県知事に提出しなければならない。

都道府県介護保険事業支援計画

第百十八条 都道府県は、基本指針に即して、三年を一期とする介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施の支援に関する計画(以下「都道府県介護保険事業支援計画」という。)を定めるものとする。

2 都道府県介護保険事業支援計画においては、次に掲げる事項を定めるものとする。

一 当該都道府県が定める区域ごとに当該区域における各年度の介護専用型特定施設入居者生活介護、地域密着型特定施設入居者生活介護及び地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護に係る必要利用定員総数、介護保険施設の種類ごとの必要入所定員総数(指定介護療養型医療施設にあっては、当該指定介護療養型医療施設の療養病床等に係る必要入所定員総数)その他の介護給付等対象サービスの量の見込み

二 介護保険施設その他の介護給付等対象サービスを提供するための施設における生活環境の改善を図るための事業に関する事項

三 介護サービス情報の公表に関する事項

四 介護支援専門員その他の介護給付等対象サービス及び地域支援事業に従事する者の確保又は資質の向上に資する事業に関する事項

五 介護保険施設相互間の連携の確保に関する事業その他の介護給付等対象サービスの円滑な提供を図るための事業に関する事項

六 その他介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を支援するために都道府県が必要と認める事項

3 都道府県介護保険事業支援計画においては、前項各号に掲げる事項のほか、同項第一号の規定により当該都道府県が定める区域ごとに当該区域における各年度の混合型特定施設入居者生活介護に係る必要利用定員総数を定めることができる。

4 都道府県介護保険事業支援計画は、老人福祉法第二十条の九第一項に規定する都道府県老人福祉計画及び老人保健法第四十六条の十九第一項に規定する都道府県老人保健計画と一体のものとして作成されなければならない。

5 都道府県介護保険事業支援計画は、医療法第三十条の四第一項に規定する医療計画、社会福祉法第百八条に規定する都道府県地域福祉支援計画その他の法律の規定による計画であって要介護者等の保健、医療又は福祉に関する事項を定めるものと調和が保たれたものでなければならない。

6 都道府県は、都道府県介護保険事業支援計画を定め、又は変更したときは、遅滞なく、これを厚生労働大臣に提出しなければならない。

基本指針

第百十六条 厚生労働大臣は、介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を確保するための基本的な指針(以下「基本指針」という。)を定めるものとする。

2 基本指針においては、次に掲げる事項について定めるものとする。

一 介護給付等対象サービスを提供する体制の確保及び地域支援事業の実施に関する基本的事項

二 次条第一項に規定する市町村介護保険事業計画において同条第二項第一号の介護給付等対象サービスの種類ごとの量の見込みを定めるに当たって参酌すべき標準その他当該市町村介護保険事業計画及び第百十八条第一項に規定する都道府県介護保険事業支援計画の作成に関する事項

三 その他介護保険事業に係る保険給付の円滑な実施を確保するために必要な事項

3 厚生労働大臣は、基本指針を定め、又はこれを変更するに当たっては、あらかじめ、総務大臣その他関係行政機関の長に協議しなければならない。

4 厚生労働大臣は、基本指針を定め、又はこれを変更したときは、遅滞なく、これを公表しなければならない。

終わりに

ケアマネ試験2021(第24回)「自分ノートの作り方」~介護支援分野「介護保険事業計画」

介護保険事業計画は頻出問題でした。国が定める基本指針に基づいて都道府県事業計画及び市町村事業計画を3年を1期に定めることが決められています。

また、介護保険事業計画と関連のある市町村地域福祉計画や市町村老人福祉計画との関係性も覚えておきましょう。

「特定技能」の外国人材の働き方とは?訪問介護ができない事実

特定技能とは?

介護分野における在留資格「特定技能」(介護の特定技能)が4月1日に新設された。介護の特定技能では、今後5年間で6万人の取得を目指す(厚生労働省)。

介護の特定技能の取得要件

・「介護技能評価試験」に合格する
・「日本語能力判定テスト(仮称)」または「日本語能力試験(N4以上)」に合格する
・「介護日本語評価試験」に合格する

※上記の試験の合格者と同等以上の水準にあると認められる場合でもよい。

人員配置基準の対象

介護報酬における人員配置基準の対象となるが、一定期間(半年間を想定)は、日本人職員とのチームケアに当たらなければならないという。

特定技能を持つ人が働けるサービス

介護の特定技能を持つ人が働けるサービスとして、特養や老健、デイサービス、グループホームなど、施設や通所系のサービスを明示しているが、訪問介護など、訪問系のサービスは対象外としている。

小規模多機能型居宅介護や看護小規模多機能型居宅介護の場合は、「通い」と「泊まり」のみ担当することができるとしている。

終わりに

介護の分野では人材不足が潜在的にあり、日本人のスタッフはなかなか求人難である。そこで日本政府が考えた策が、この外国人特定技能だ。

もともと外国人職員を雇用している施設や通所介護は増えている。日本人スタッフに混ぜり、仕事をしている。特にフィリピン人が目立っているようだ。

最近では、ベトナム、中国など東南アジアの人たちも受け入れているようだ。

先日、外国人専用の求人サイトの営業の人が話にきたが、在留資格というものもあって、よく見かけるコンビニの外国人たちとは違う資格のようだ。

コンビニで働いている外国人は、留学生資格で週に何時間と学業を優先してアルバイトをする時間も限られている。

一方、在留資格で仕事をする人たちは、日本人と同じ用件で仕事をすることができる。

日本人の人材不足からこの策ができあがったのだろうから、今後も訪問系にも進出してくることは予想にたえない。

ケアマネ試験 独学で合格するための勉強法 その2

勉強のスケジュール

勉強のスケジュールは、試験が10月初めなので4月をスタートでシミュレーションします(期間:6か月間)。

① 勉強スケジュールを立てる(今日すぐに)

これから試験当日までの勉強スケジュールを1か月単位で構いませんので、勉強をするときに目につく場所に貼っておきましょう。私は、勉強机の目の前に貼っていました。

まずは大まかなスケジュールでよいので、予定が狂ったらその時に修正すればよいので、計画は立てましょう。

試験当日をゴールに設定して逆算スケジュールになります。

② 基本テキストを読んでノートを作る(4~7月)

この時点では、覚えるということはしません。単に読むだけです。大事な所をルーズリーフノートに書き込んでいきます(インプット学習)。

まずは、何も考えずにノートに書き落としてください。覚えることは今はしません。

③ 過去問題集をノートに書き込む(8月)

過去問題集は、最低でも3年分できれば5年分を設問を読んで、選択肢を読んで、解答と解説を読んで、ルーズリーフノートに書き落とします。

過去問題集を解くのではありません。情報としてノートに書き落とすだけです。作業として貫徹です。

ノートに書き込むときは、相応箇所に赤色のボールペンで書き込むようにします。目立たせるためです。

この時点でも、まだインプット学習の段階ですので覚えることはしないでください。(忘れてしまうからです)

③ 過去問題集を解く(9月)

やっとこの時点から過去問題集を解く、アウトプット学習に入ります。過去3年分の過去問を100点満点が獲れるようになるのが目標です。

ケアマネ試験は、120分で60問を解かなければなりません。1問を2分で解かなければならないのです。そのことも念頭において過去問トライアルをしましょう。

事前に解答用紙を自前で作っておいてコピーで何枚も用意しておくのです。そして時計やタイマーも常設して、2時間を守ります。

解答用紙

④ これだけノートを作る(試験1週間前)

今まで勉強してどうしても間違えた、覚えられなかった項目だけを「これだけノート」にして、それだけを持って試験会場に行くというものです。

試験当日にテキストや過去問題集などを持って行っても時間がないので荷物になるだけです。「これだけノート」を作りましょう。

⑤ 試験1週間前は、試験会場の下見をする

下見は絶対にやってください。試験当日の1週間前に試験開始時間を目掛けて事前に調べたルートで試験会場まで行ってください。

その時、ルートは複数考えておき、行きはノーマルなルートで実際に試験当日に使うであろうルートで行います。

そして、調べた2つ目のルートを帰りに実際に下見しておきましょう。試験当日に電車の事故などで第1候補が使えたなかった時に慌てないためです。

⑥ 試験前日は休息する

今まで一生懸命に勉強をやってきました。明日が本番ですが、寝不足だったり体調不良だったりすると実力を発揮することができなかったら、あなたはどう思いますか。

勉強したことが無駄になってしまっては、また来年、1年後に試験を受けなければなりません。そんなことにならないように、試験前日は、ゆっくりと休みましょう。

これ位のゆとりを持ってスケジュールを組んでおけば焦ることなく、勉強スケジュールをこなすことができます。

試験当日は、自信を持って立ち向かうことができます。頑張ってやってみてください。

試験は集中して

試験時間は120分。その間に60問を解かなければなりません。1問に2分しか使えません。

① 問題を読んでいくつ答えるのか〇をする

問題によって、「2つ選べ。」「3つ選べ。」とありますので、問題文のその箇所に「〇印」をつけておきましょう。

② 5つの選択肢を読んで、明らかなものに印をつける

選択肢を読んで、これは明らかに「〇」だと思うものの番号には「〇印」を、明らかに間違っていると思うものの番号には「×印」を付けておきます。

③ 解答用紙にマークする

解答用紙のマークシートの番号を黒く塗りつぶします。この時点では薄く印を付けておき、見直しの時点で黒く塗りつぶします。

※分からない問題は飛ばす

分からない問題に時間を取られていては、時間のロスになってしまいます。

終わりに

ケアマネ試験を独学で合格するための勉強法その2を書き連ねてみました。まずはインプット学習に注力を捧げてください。しかし、覚えるという行為はこの時点ではやらないようにしましょう。記憶は時間が経てば忘れてしまうので、覚えるという行為は、試験日の2週間くらい前から行います。

参照:ケアマネ試験 独学で合格するための勉強法 その1

ケアマネ試験 独学で合格するための勉強法 その1

それでは私がケアマネ試験に独学で一発合格した勉強法をお伝えしていきます。

実際に使用した書物(最新のものに置き換えてあります)

私が平成21年に受験した時に実際に使用した書物ですが、古い情報になってしまいますので、ここでは最新版をご紹介します。

八訂 介護支援専門員基本テキスト(全3巻)

中央法規出版   6,804円(税込)


八訂基本テキスト完全対応!ケアマネ試験 法改正と完全予想模試 ’18年版

コンデックス情報研究所 1,944円(税込)

八訂基本テキスト完全対応!ケアマネ試験 法改正と完全予想模試 ’18年版 [ コンデックス情報研究所 ]


詳解ケアマネ試験過去5年問題集 ’19年版

コンデックス情報研究所 1,404円(税込)


勉強の流れ(インプット→アウトプット)

1 基本テキストまとめ(インプット)

ルーズリーフノートに基本テキストをまとめていきます。基本テキストは膨大なページ数なので大変だ、やらなくても良いという方もおられますが、受験勉強には絶対に必要なものですし、実際にケアマネの仕事をするようになれば必ず読むものなので、一読しましょう。

注意点としては、基本的テキストにはマーカーや赤線、アンダーラインなどは引かないようにしましょう。赤線などを引いてしまうと、次に見るときにその部分だけしか注意がいかなくなってしまうからです。

大事だ、覚えなきゃいけない箇所をノートに転記していきます。この時点では覚えるということは一切せず、転記という作業に徹してください。

2 過去問(インプット)の分析とノートへの追記

過去問題集を実際に解くのではありません。第1問から設問と解答の選択肢、そして解説を見ていきます。

問題を読んでも、何を問われているのか? 分からないことがあります。そのまま解いていたのでは何も身につくことはありません。

基本テキストをまとめたルーズリーフの応答箇所に、赤いボールペンで設問と正答を追記していきます。(以下が実際のノートの画像です)

細かく過ぎて見えにくいかもしれませんが、この繰り返しになります。問題を解いていって、それを赤字で書き込んでいきます。そうすると赤字がまったく書かれていない箇所(単元)が見つかります。これは、今までに出題されていないことになるので、勉強しなくても良いという分類ができます。

ルーズリーフノートに書き込むことで、出題頻度の多い問題と全然出題されていない問題が一目瞭然になります。これはしめたものです。

3 過去問題集と予想問題集でアウトプット

1と2のインプット学習が終わったら、アウトプット学習に入ります。アウトプット学習は、インプット学習で記憶した(身につけた)知識を実際に問題を解いていくことで正答数を増やして、合格基準点以上が獲れるまで続けましょう。

本来なら、100点満点が獲れるまで何度も何度も繰り返して勉強していきます。何度も同じ問題を解いていくので、問題集に直接正答を書き込むのではなく、メモ用紙で構わないので、何度でも問題を解ける体制を作っておきましょう。

終わりに

ケアマネ試験を独学で合格するための勉強法その1を書き連ねてみました。まずはインプット学習に注力を捧げてください。しかし、覚えるという行為はこの時点ではやらないようにしましょう。記憶は時間が経てば忘れてしまうので、覚えるという行為は、試験日の2週間くらい前から行います。

参照:ケアマネ試験 独学で合格するための勉強法 その2

ケアマネ試験対策講座-「保険者」と「被保険者」及び「保険事故」

介護保険法第3条「保険者」

(保険者)
第三条 市町村及び特別区は、この法律の定めるところにより、介護保険を行うものとする。
2 市町村及び特別区は、介護保険に関する収入及び支出について、政令で定めるところにより、特別会計を設けなければならない。

介護保険における保険者

介護保険における保険者は、全国の市町村および特別区(東京23区)です。 保険者は、その地域に在住する40歳以上の方々を介護保険の加入者(被保険者)とし、保険料の納付を受けます。 また、被保険者が介護が必要な状態となった場合には、介護保険サービスの給付を行います。

間違えやすい「被保険者」とは

介護保険法第9条「被保険者」

(被保険者)
第九条 次の各号のいずれかに該当する者は、市町村又は特別区(以下単に「市町村」という。)が行う介護保険の被保険者とする。
一 市町村の区域内に住所を有する六十五歳以上の者(以下「第一号被保険者」という。)
二 市町村の区域内に住所を有する四十歳以上六十五歳未満の医療保険加入者(以下「第二号被保険者」という。)

被保険者は一般市民です。65歳になると介護保険証が保険者(市区町村)から送付されてきます。これが第一号被保険者です。65歳になるとすべての国民が被保険者になります。

また、40歳になると介護保険料を払うようになり、65歳になるまでが、第二号被保険者になります。第二号被保険者は医療保険加入が必要になり、医療保険に加入していない人は第二号被保険者にはなれません。

保険事故

介護保険において保険事故となるものは、①要介護状態となること、②要支援状態となること、としています。要介護及び要支援認定を受け、介護サービスをうけることで保険事故として、保険者より保険給付がされます。

過去の出題履歴

介護保険法において市町村の条例で定めるものはどれか。2つ選べ。

1 介護保険審査会の委員の定数

2 普通徴収に係る保険料の納期

3 第1号被保険者の保険料率

4 指定介護老人福祉施設の設備及び運営に関する基準

5 区分支給限度基準額を上回る額の種類支給限度基準額の設定

介護保険制度における国又は地方公共団体の事務又は責務として正しいものはどれか。3つ選べ。

1 国は、第2号被保険者負担率を定める。

2 都道府県は、介護報酬の算定基準を定める。

3 国及び地方公共団体は、医療及び居住に関する施策との有機的な連携を図る。

4 国は、財政安定化基金を設置する。

5 市町村の長は、居宅介護支援事業所を指定する。

介護保険の被保険者資格について正しいものはどれか。2つ選べ。

1 居住する市町村から転出した場合は、その翌日から転出先の市町村の被保険者となる。

2 被保険者が死亡した場合は、死亡届が提出された日から被保険者資格を喪失する。

3 第2号被保険者が医療保険加入者でなくなった場合は、その日から被保険者資格を喪失する。

4 障害者総合支援法による指定障害者支援施設を退所した者が介護保険施設に入所した場合は、当該障害者支援施設入所前の住所地の市町村の被保険者となる。

5 第2号被保険者資格の取得の届出は、原則として本人が行わなければならない。

第1号被保険者の保険料の普通徴収について正しいものはどれか。2つ選べ。

1 保険料の賦課期日は、市町村の条例で定める。

2 被保険者の配偶者は、被保険者と連帯して納付する義務を負う。

3 保険料の納期は、厚生労働省令で定める。

4 保険料は、市町村と委託契約を結んだコンビニエンスストアで支払うことができる。

5 被保険者は、普通徴収と特別徴収のいずれかを選択することができる。

介護給付に要する費用に係る公費負担について正しいものはどれか。3つ選べ。

1 国の負担割合は、12.5%である。

2 国の負担は、定率の負担金と調整交付金からなる。

3 調整交付金の交付については、市町村の第一号被保険者の所得の分布状況も考慮する。

4 都道府県の負担割合は、市町村の財政状況に応じて異なる。

5 市町村の負担分は、一般会計において負担する。

ケアマネ試験対策講座 「主治医意見書」-医師が負担感を感じている業務

介護認定の流れ-主治医意見書の位置

主治医意見書(様式)

介護保険における主治医意見書とは

主治医意見書とは、要介護認定を行う際の一次判定(コンピューターによる判定)や介護認定審査会で審査判定を行う際の資料として使用されます。

主治医意見書は、介護認定を受ける方(申請者)の主治医が申請者の疾病や負傷の状況などについての意見が書かれています。

主治医意見書を作成してもらえるかかりつけ医に心当たりがない場合には、市町村の指定する医師の診断を受けなければなりません。

医師が負担感を感じている業務で上位に主治医意見書等の記載

医師が負担に感じている業務の上位は、主治医意見書や診断書などの記載、検査、治療、入院に関する患者家族への説明で、現在の勤務状況について過半数の医師が、改善の必要性が高い、または改善の必要性があると考えている

介護福祉士が受からない!介護福祉士合格者の声「もう試験勉強しなくてすみますよね」

私が運営しているmixiの「介護福祉士 国試受験への道のり」に投稿されている合格された方々の投稿を一部抜粋してご紹介します。

①8月から勉強を始めて‥反省すべきところは 
中央法規のみしかやらなかった事ですかね~ 
過去問、一問一答、模擬問、在宅模擬試験 
全て中央法規でした。 

②ユーキャンのワークブックとか摸擬問を 
見たり試すのも在りだったかも知れません。 

③実技講習の時に自分の声で流れを録音して 
時間のある鴇にずっと聞いていましたが 
社会の理解とか耳から聞く勉強法が良いかも知れません 

おもと倶楽部のこれだけノートはとても役に立ちました。 

初めまして!私はしっかり始めたのは12月の下旬からでした。

中央法規の合格ドリルと一問一答
成美の模擬試験と直前対策
岡野ゼミ
上記を使って勉強していました。道具の名前とかみてもよく分からなかったので図が多くのってる合格ドリルはちょっとした、確認に役立ちました!
岡野ゼミは電車の中でちまちま解けたので良かったです。無料で問題量も豊富で良かったです。(問題が一部古いですが)
私的に参考書はいくつかの出版社を使った方がいいなと思いました。表現とかも違うし着目点も違うので!
また実技講習をなるべく最後の方で受けました。(私は12月に終わりました)

応用も大事だけど基礎をしっかり作るのが一番大事だなとおもいました!

合格発表出ました!あなたの受験番号有りましたか?

合格しました!

合格しましたわーい!4回目でやっと(T-T)

三度目の正直者で良かった

今は介護から離れて飲食してますが受験資格有るので試しで受けたら受かりました!まるっきり勉強してないけど嬉しい!

ワタクシも今回が、4回目でしてあせあせ合格しました

5回目で合格しました。2~4回目まで1点足りなくて不合格だったので嬉しいうれしい顔です。同僚も受かりました。

今年は受かりました! ただただ嬉しくて、2回目にしてサクラ桜咲いて明日 堂々と仕事場に試験、合格しました!と胸を張り上司に報告出来ます顔(笑)

去年は3点足らずで落ちたから、喜びはひとしお。

緊張しましたが、合格をしてました! これで人事異動が決定です。

三度目の試験で合格!

今日、茶色の封筒で書類が届きました明日、戸籍謄本を貰いに全部済ませます顔合格された方、おめでとうございます

とりあえず介護福祉士合格したので、実務者研修、旧ヘル2を取得しているかたちになったから、転職し易くなるかな? 今度は『健康管理士初級』、『認知症指導管理士初級』の資格でも取得しておこうかな?

法改正 ヘルパー2級のサービス提供責任者 完全廃止!

訪問介護の事業所においても職員の質の向上及び介護福祉士など専門性の高い人材に担ってもらい、サービスの質の向上に結びつけていくという狙いのようだ。

訪問介護事業所の運営基準が4月1日から見直された。サービス提供責任者の任用要件が厳格化され、介護福祉士の資格を有していない介護職員初任者研修の修了者、あるいは旧ホームヘルパー2級課程の修了者の配置では基準違反となること。

平成31年4月以前は、ヘルパー2級の資格でサービス担当責任者を配置している場合、単位数を70/100まで減らすペナルティが課されていたが、この4月1日寄り、減算ではなく禁止事項となった。

「訪問介護ではサ責の役割が非常に重要」。老健局の担当者はそう話す。今年度の改定では、利用者の服薬や口腔の問題などに関する気付きをケアマネら周囲の関係者と共有することについて、サ責の責務としてルール上明確にする措置も講じられている。

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