介護福祉士試験　発達と老化の理解-高齢者に多い病気-循環器系の病気-合格するための過去問分析

循環器系の病気（過去問＝試験対策）

心不全

○心不全は、心臓のポンプ機能が低下し全身に十分血液を送り込めなくなり、息切れ、疲れやすいなどの症状がでるものである。

○心不全の原因は、心筋梗塞や狭心症などの虚血性心疾患が最も多い。

○心不全を誘因するものには、高齢者では感染や貧血が多くみられる。

○心不全の検査としては、最近では血漿ペプチドの濃度の測定する血液検査が行われている。

○心不全の治療としては、現在では交感神経が活性化するのを抑制し、心臓を保護するベータ遮断剤が用いられている。

○心不全の予防としては、禁煙・禁酒、食生活については塩分、糖分、脂肪分の過剰摂取をおさえるなどが大切である。

不整脈

○不整脈は、心臓の電気系統に異常があり、規則正しく脈が作られなくなることである。

○加齢とともに増える不整脈としては、心房細動や洞不全症候群がある。

○脈がとれない心停止、心室細動、心室頻拍のときには心自動体外除細動器（AED）と呼ばれ除細動器を使用する。

○心房細動がある場合には、脳梗塞に注意する。

○心房細動の最大の合併症が、脳梗塞（脳塞栓症）である。

○日本人一般住民の心房細動有病率は、1.3％、80歳以上では6％と言われている。

○高血圧の状態が続くと心臓の動きが乱れてしまい、「心房細動」が発生してしまうと考えられている。

心臓弁膜症

○心臓弁膜症とは、心臓の弁が何らかの原因によって硬化もしくは破損し、血液の通過障害や逆流が起きる病気である。

○大動脈弁狭窄症は、左心室から大動脈へ血液を流す大動脈弁が狭まった病気である。

循環器系の病気の勉強メモ

心不全

心不全とは、心臓に何らかの異常があり、心臓のポンプ機能が低下して、全身の臓器が必要とする血液を十分に送り出せなくなった状態。

心不全の主な原因
・虚血性心疾患：狭心症や心筋梗塞により、心臓の筋肉や血管に異常が起こり、心臓の動きが部分的に悪くなります。
・心筋症：心臓の筋肉が病気になり、心臓の機能が低下します。
・心筋炎：心臓の筋肉がウイルス感染等によって炎症を起こし、心臓の機能が低下します。
・心臓弁膜症：弁の働きが悪くなることで、血液を送り出す力が弱まります。
・不整脈：ポンプ機能のリズムに異常が起こり、心拍数が少なくなったり、多くなり過ぎたり、また心臓が規則的に動けなくなり、全身に必要な血液を送り出せなくなります。
・先天性心疾患：生まれつきの心臓の奇形等により、心臓の機能が弱まることがあります。

不整脈

不整脈とは、脈がゆっくり打つ、速く打つ、または不規則に打つ状態を指し、脈が１分間に50以下の場合を徐脈、100以上の場合を頻脈という。

心房細動

心房細動とは、不整脈の一つで、心房が小刻みに動き、けいれんするような病状を指し、それにより心房に血栓ができやすくなり、その血栓が脳に飛んで脳の血管が詰まるリスクが高まる病気。

心房細動有病率
70歳代：男性3.4％、女性1.1％
80歳以上：男性4.4％。女性2.2％

心臓弁膜症

心臓弁膜症とは、心臓弁の働きが悪くなった状態。
心臓弁膜症の症状
・疲労、倦怠感
・息切れ (呼吸困難 )
・動悸 (不整脈)
・胸痛 (狭心症)
・足首などのむくみ (浮腫)
・めまい・失神 (気絶)